Arion-denta.ru

Замена коронки зуба

Снятие зубных коронок — сложно, но можно

Протезирование зубов коронками считается довольно долговечным и надежным способом восстановления зубов. Однако всегда есть вероятность, что по какой-либо причине их придется снять. Несмотря на то, что коронка довольно плотно крепится специальным цементом, ее все-таки можно извлечь, пусть порой и не без труда. В этой статье мы расскажем о показаниях к данной процедуре, о методиках извлечения зубных коронок и прочих немаловажных нюансах.

Содержание статьи

Можно ли снять коронку?

Почти каждый пациент, прошедший ортопедическое лечение, интересуется, можно ли снять коронку с зуба. Установка коронки относится к несъемному типу протезирования, но это не значит, что их невозможно снять в принципе. В стоматологии съемными протезами называют такие конструкции, которые можно вытащить из полости рта самостоятельно. В свою очередь, несъемные протезы извлекаются в кабинете у стоматолога с помощью специального оборудования и инструментов. Еще один популярный вопрос: какой врач снимает коронки с зубов? Делать это должен стоматолог-ортопед, но в некоторых клиниках коронки снимает и терапевт, что, конечно, не совсем правильно.

Зачем нужно снятие коронки?

Средний срок службы стандартной коронки, которая закрывает натуральный зуб, — около семи лет. Если коронка установлена на имплантат, то она вполне может простоять и пятнадцать лет. Как правило, снятие коронки с зуба проводится по ряду причин.

  1. Ошибки при проведении протезирования. Чаще всего вина лежит на специалистах, допустивших ошибку на одном из этапов лечения. Некорректное изготовление изделия, неправильные расчеты на подготовительном этапе, использование некачественных материалов — все это приводит к тому, что протез не может функционировать должным образом и его приходится снимать.
  2. Травмы и механические повреждения, после которых дальнейшая эксплуатация зубной коронки становится невозможна.
  3. Заболевания, развивающиеся под коронкой. Вторичный кариес, периодонтит, киста — осложнения, при которых лечение зуба без снятия коронки практически невозможно.
  4. Болезни десен, требующие извлечения протеза для проведения лечебных процедур.
  5. Окончание срока годности. У каждой коронки есть свой срок службы (особенно при установке на натуральный зуб). Если коронка со временем потеряла свои функциональные и эстетические качества, ее необходимо заменить. Часто коронка выпадает сама из-за повреждений или разрушения связующего вещества.
  6. Желание самого пациента. К примеру, с целью заменить старую металлическую или металлокерамическую конструкцию более современным и эстетичным изделием.
  • Постоянная боль под коронкой говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости повторного лечения.
  • Неприятный запах, концентрирующийся в районе коронки. Обычно он возникает из-за разложения тканей под коронкой или попадания частичек пищи, что свидетельствует о нарушении герметичности.
  • Коронка становится подвижной. Это связано с разрушением зуба или стоматологического цемента под коронкой.

Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку.

Как снимают коронки с зубов?

Есть несколько способов снятия зубных коронок.

Распиливание

Старый и довольно грубый способ. После него уже нельзя снять коронку и поставить обратно. Методика считается дешевой и довольно эффективной, однако итоговый успех во многом зависит от опытности врача — в процессе может повредиться зуб или десна.

Снятие аппаратом Коппа

Аппарат Коппа — специальный инструмент, напоминающий одновременно заправочный пистолет и багор (из-за крючкообразной насадки). Врач стачивает цемент у основания коронки, затем подцепляет инструментом и нажимает на «спуск». Это достаточно быстрый и эффективный метод с единственным недостатком — в процессе извлечения могут случаться сколы протеза.

Снятие коронки ультразвуком

Предполагает разрушение цемента с помощью ультразвука. Способ хорошо подходит, чтобы снять старые коронки. Однако если материал слишком плотный и прочный (например, стеклоиономерный цемент), ультразвук может с ним не справиться.

Снятие аппаратом «Коронафлекс»

В основе работы прибора «Коронафлекс», внешне напоминающего пистолет из будущего, лежит принцип действия сжатого воздуха. Воздушный поток подается под большим давлением, разрушает цемент, но при этом щадяще воздействует на коронку и соседние ткани. Снятие протеза аппаратом обойдется значительно дороже по сравнению с другими методиками. Однако если у вас стоит циркониевая коронка ценой в 25 000 рублей, есть смысл немного переплатить.

Снятие коронок с имплантов

Снятие коронок с имплантов необходимо при периимплантите, проблемах с абатментом, окружающими мягкими тканями и самой коронкой. Делается это двумя способами. При цементной фиксации коронка извлекается стандартными инструментами, при винтовой фиксации раскручивается винт, соединяющий коронку, имплантат и абатмент.

Как снять коронку в домашних условиях?

Снять коронку с зуба в домашних условиях можно с помощью молотка, долота и слесарных щипцов. Разумеется, это шутка. Подобные манипуляции должен проводить профессиональный стоматолог с применением соответствующих инструментов. Домашние эксперименты могут обернуться самыми печальными последствиями.

Читать еще:  Удаление зуба элеватором

Больно ли снимать коронку?

Нет, особенно если процедура проводится под анестезией. Снимать коронку с зуба больно, если под ней находится живой зуб, в котором идет воспалительный процесс, однако в подавляющем большинстве случаев коронки ставятся на депульпированные зубы. В такой ситуации процедура может доставить некоторый дискомфорт, однако сильных болевых ощущений вам, скорее всего, испытать не придется. Если после снятия коронок болят зубы, то здесь возможны два варианта. Либо десне были нанесены механические повреждения, либо в зубе развивается пульпит, периодонтит или гранулема. В этом случае требуется комплексное эндодонтическое лечение.

Лечение зуба под коронкой без ее снятия

В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.

Сколько стоит снять коронку с зуба?

Средняя цена за эту услугу составляет 500 — 700 рублей. Самая недорогая методика снятия коронки — распиливание. Применение ультразвука обойдется на несколько сотен рублей дороже, а вот снятие коронки с помощью «Коронафлекса» может стоить больше тысячи рублей за одно изделие.

Протезирование зубов

Протезирование зубов с гарантией качества по выгодным ценам

Протезирование зубов – это стоматологическая процедура, которая заключается в замене необратимо поврежденных или утраченных зубов протезами.

Потеря одного или целого ряда зубов – это большая проблема не только эстетического характера, отсутствие зубов может стать причиной возникновения таких серьезных заболеваний, как пародонт, воспаление десен и т.д.

Протезирование зубов во Владимире является одной из наиболее востребованных услуг, которые предлагает жителям и гостям нашего города стоматологическая клиника «ИмплаДент».

Благодаря использованию новейшего оборудования, современных материалов и высокоэффективных технологий стоматологи из стоматологической клиники помогут не только восстановить утраченные или поврежденные зубы, но и улучшить эстетическую привлекательность зубного ряда.

Основное функциональное назначение протезов заключается в следующем:

  • во-первых, восстановление жевательной функции зубов;
  • во-вторых, сохранение оставшихся натуральных зубов;
  • в-третьих, восстановление эстетики зубного ряда.

Протезирование зубов – виды, цены

Мы предлагаем свои пациентам следующие виды протезирования:

  • съемное протезирование (при помощи съемных зубных протезов);
  • несъемное протезирование. Несъемное протезирование зубов клиника «ИмплаДент» во Владимире производит при помощи разных видов протезов, в том числе: виниров; вкладок; коронок; мостовидных протезов;
  • условно-съемное протезирование (протезирование при помощи имплантатов).

Выбор вида протезирования зависит от показаний врача, а также от пожеланий и финансовых возможностей пациента.

Стоимость протезирования зубов напрямую зависит от стоимости используемых материалов, а также сложности работы.

В стоматологической клинике «ИмплаДент» на протезирование зубов цены умеренные и вполне демократичные, а качество работы наших специалистов находится на неизменно высоком уровне.

Протезирование на основе диоксида циркония

В нашей стоматологической клинике при протезировании зубов успешно применяются коронки на основе диоксид (оксида) циркония, которые имеют ряд существенных преимуществ, в числе которых можно выделить такие, как:

  • естественность внешнего вида;
  • плотность прижатия к десне;
  • быстрая и удобная установка;
  • прочность и долговечность;
  • идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Зубы из диоксида циркония ничем не отличаются от настоящих зубов.

Показаниями для протезирования коронками на основе диоксид (оксида) циркония являются:

  • протезирование на одиночных зубах;
  • для создания мостовидного протеза;
  • для протезирования с опорой на имплантаты.

Зубы из диоксида циркония обладают антисептическими свойствами, протезирование при помощи коронок на основе диоксид (оксида) циркония не вызывают аллергию и воспалительных заболеваний десен.

Протезирования коронками на основе диоксид (оксида) циркония не требует удаления зубного нерва, обточка зуба при этом виде протезирования минимальна.

Протезирование зубов с гарантией качества по выгодным ценам

Протезирование зубов – это стоматологическая процедура, которая заключается в замене необратимо поврежденных или утраченных зубов протезами.

Потеря одного или целого ряда зубов – это большая проблема не только эстетического характера, отсутствие зубов может стать причиной возникновения таких серьезных заболеваний, как пародонт, воспаление десен и т.д.

Протезирование зубов во Владимире является одной из наиболее востребованных услуг, которые предлагает жителям и гостям нашего города стоматологическая клиника «ИмплаДент».

Благодаря использованию новейшего оборудования, современных материалов и высокоэффективных технологий стоматологи из стоматологической клиники помогут не только восстановить утраченные или поврежденные зубы, но и улучшить эстетическую привлекательность зубного ряда.

Основное функциональное назначение протезов заключается в следующем:

  • во-первых, восстановление жевательной функции зубов;
  • во-вторых, сохранение оставшихся натуральных зубов;
  • в-третьих, восстановление эстетики зубного ряда.

Протезирование зубов – виды, цены

Мы предлагаем свои пациентам следующие виды протезирования:

  • съемное протезирование (при помощи съемных зубных протезов);
  • несъемное протезирование. Несъемное протезирование зубов клиника «ИмплаДент» во Владимире производит при помощи разных видов протезов, в том числе: виниров; вкладок; коронок; мостовидных протезов;
  • условно-съемное протезирование (протезирование при помощи имплантатов).

Выбор вида протезирования зависит от показаний врача, а также от пожеланий и финансовых возможностей пациента.

Стоимость протезирования зубов напрямую зависит от стоимости используемых материалов, а также сложности работы.

В стоматологической клинике «ИмплаДент» на протезирование зубов цены умеренные и вполне демократичные, а качество работы наших специалистов находится на неизменно высоком уровне.

Протезирование на основе диоксида циркония

В нашей стоматологической клинике при протезировании зубов успешно применяются коронки на основе диоксид (оксида) циркония, которые имеют ряд существенных преимуществ, в числе которых можно выделить такие, как:

  • естественность внешнего вида;
  • плотность прижатия к десне;
  • быстрая и удобная установка;
  • прочность и долговечность;
  • идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Зубы из диоксида циркония ничем не отличаются от настоящих зубов.

Показаниями для протезирования коронками на основе диоксид (оксида) циркония являются:

  • протезирование на одиночных зубах;
  • для создания мостовидного протеза;
  • для протезирования с опорой на имплантаты.

Зубы из диоксида циркония обладают антисептическими свойствами, протезирование при помощи коронок на основе диоксид (оксида) циркония не вызывают аллергию и воспалительных заболеваний десен.

Протезирования коронками на основе диоксид (оксида) циркония не требует удаления зубного нерва, обточка зуба при этом виде протезирования минимальна.

Замена зубных коронок

Когда надо менять коронки?

Необходимость снять коронку возникает, как правило, в следующих четырех случаях:

  • Необходимости лечения зуба под коронкой, причем другим способом добраться до пораженной области зуба не представляется возможным.
  • Расцементирование протеза. От интенсивной нагрузки слой цемента между коронкой и тканью зуба может разрушаться, протез становится подвижным и тогда его надо снимать и заменять.
  • Повторное протезирование при желании заменить действующий протез на более качественный или более эстетичный, либо в тех случаях, когда повторное протезирование становится неизбежным при значительных изменениях ситуации в ротовой полости.
  • Окончание срока годности протеза. Любая коронка, будь она самого наивысшего качества, со временем требует замены по истечению срока службы.

Способы снятия коронок

В современной практике существуют два способа снятия коронок – путем распиливания и с помощью аппарата Коха. Распиливание является более надежным, но достаточно длительным процессом, причем при распиливании коронка неизбежно повреждается. Однако, если ваша коронка сделана из недорогих сплавов, то можно прибегнуть и к распиливанию. Распиливание гарантирует минимальные повреждения культи зуба и стоит относительно недорого.

Если портить коронку нежелательно, то прибегают к удалению коронки с помощью аппарата Коха. Этот аппарат толчковыми движениями воздействует на края коронки и высвобождает ее из цемента, на котором она крепиться. При этом риск повреждения самой коронки остается минимальным, но вот риск откола и риски других повреждений культи зуба возрастают. Удаление коронки аппаратом Коха требует опыта и высокого мастерства стоматолога. Доверить эту процедуру можно тольковысококвалифицированным специалистам, таким, например, которые работают в нашей клинике на 3-й Парковой (м.Измайлово), у нас вы найдете настоящих виртуозов стоматологии.

После снятия коронки врач немедленно приступает к терапевтическому лечению по вашим показаниям (например, к лечению каналов и т.д.), а затем проводится повторное протезирование. Само собой разумеется, распиленная коронка,заменяется на новую.

Установка керамических коронок

Установка керамических коронок происходит в три этапа:

  • Терапевтическая подготовка, включающая визуальный осмотр, рентгенографию, при необходимости лечение кариеса, удаление нерва (необязательно); затем следует щадящая обточка зуба под коронку.
  • Снятие слепков для зуботехнической лаборатории, изготовление самого протеза по технологии, соответствующей выбранному материалу (это может быть горячее прессование или фрезерование на цифровом оборудовании)
  • Установка коронки с фиксацией цементом или другими адгезивными материалами.

Реставрация керамических коронок

Повреждение керамических коронок, не смотря на прочность материала, порой, все-таки происходит. Причинами повреждений могут служить травмы от удара или падения, сильная жевательная нагрузка, аномалии прикуса и, наконец, брак в работе зубного техника.

В зависимости от характера и масштабов повреждений керамические коронки могут, либо реставрироваться, либо подвергаться полной замене. Реставрируют коронки путем заполнения образовавшейся полости светоотверждающим материалом с последующим моделированием анатомических форм зуба. При полной замене коронки онаснимается, и весь процесс протезирования снова повторяется от начала до конца.

Коронка на корень зуба

Если наддесневая часть разрушена, а корень сохранился, спешить с его удалением не стоит. Гораздо разумнее осуществить установку коронки на корень зуба. Это позволит сохранить функциональность челюсти и избежать необходимости хирургического вживления имплантата непосредственно в костные ткани.

В нашей стоматологической клинике «Линия Улыбки» вы можете пройти процедуру протезирования по выгодной цене и вернуть привлекательность своей улыбке всего лишь за несколько посещений врача. Мы используем в работе самое современное оборудование и высококачественные материалы, устанавливаем протезы даже в самых сложных клинических ситуациях.

Требования, предъявляемые к сохранившейся части

К сожалению, фиксация протеза на зубной корень возможна не всегда. Для этого последний должен удовлетворять ряду требований:

  • иметь прочные стенки и быть достаточно длинным;
  • не быть пораженным кариесом;
  • быть хорошо проходимым (в противном случае его не удастся запломбировать);
  • иметь стенки нужной толщины, чтобы удерживать введенный штифт, переносить давление, оказываемое во время пережевывания пищи;
  • не иметь воспалительных изменений в верхней части.

Если корень сильно искривлен, у него совсем небольшой размер, задействовать его в ходе протезирования не получится. Аналогичным образом обстоит ситуация и в том случае, если в десне имеются свищи, которые не проходят даже после пломбирования.

Способы фиксации коронки на корень зуба

В стоматологической практике крепление протеза на разрушенную культю чаще всего осуществляется с помощью двух методов. Первый предусматривает использование штифта, второй — вкладки. Остановимся на каждом из них более подробно.

Штифты

Штифт — это дешевый способ восстановления. Он довольно просто устанавливается и является очень надежным. Внешне представляет собой жесткий стержень, который помещают в корневую лунку по завершению пломбирования. В ней он держится за счет специального цементирующего состава.

Внутриканальный штифт требует, чтобы зубное основание было здоровым и имело достаточный размер. Препятствием к его установке может стать слишком маленький одиночный канал, а также зуб с несколькими тонкими или перекрученными корнями. Также его запрещено применять при серьезных патологиях крови и нервов, запущенных болезнях пародонта, наличии кистозного образования в верхней части.

От материала, из которого выполнена конструкция, напрямую зависят ее характеристики и свойства. Имеются в виду: долговечность, срок службы, риск возникновения аллергической реакции, биологическая совместимость с тканями человеческого организма и др. Пациентам-аллергикам обычно рекомендуют установку титанового или циркониевого стержня. Если реставрируемая единица находится в зоне рта, на которую приходится максимальная жевательная нагрузка, предпочтение отдается эластичным углеволоконным изделиям.

Прочными считаются также металлические стержни. Из-за отличных эксплуатационных характеристик и низкой стоимости их чаще остальных задействуют при восстановлении жевательных единиц. Резцы с их помощью лучше не реставрировать — металл будет просвечиваться сквозь тонкий слой протезного покрытия.

Вкладки

Культевая вкладка — это литая с корневой частью культя зуба. Ее устанавливают после пломбирования. Как и в случае со штифтом, стоматолог подготавливает небольшое отверстие, в которое будет помещена опора.

Вкладка производится по индивидуальному макету. Визуально она напоминает натуральную обточенную культю. В ходе ее фиксации применяется цемент, который исключает появление трещин и обеспечивает максимальную герметичность.

Вкладки бывают литыми и разборными. Последние используются, если в зубе несколько каналов. Тогда ряд составляющих делают съемными, чтобы они лучше и надежнее входили в каналы. Если разборная вкладка изготовлена по всем правилам, они идеально подходит зубу и на десятилетия продлевает срок службы сохранившихся корней.

Литая конструкция чаще применяется при наличии только одного канала. Тогда с ее помощью можно без труда достичь равномерного распределения жевательной нагрузки. Она изготавливается под высоким давлением и температурой, стоит дешевле разборной.

Что касается материалов исполнения, то при производстве культевых конструкций используется керамика, металл, цирконий, драгметаллы. Керамика идеальна, если нужно вернуть к жизни резцы и клыки — она не приводит к потемнению десневого края, не просвечивается сквозь тонкие стенки протеза. За счет этого улыбка по завершению ортопедического лечения выглядит безупречно.

Считается, что протезы, установленные с помощью вкладок, являются более надежными, чем те, которые держатся за счет штифтов.

Этапы установки коронки на корень зуба

Сначала врач осматривает полость рта пациента и определяет, нет ли сопутствующих стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-либо болезни, осуществляется их плановое лечение. После проводится рентгенодиагностика. Снимки позволяют судить о состоянии корней, их количестве, особенностях расположения, размерах. Вся эта информация очень важна для предстоящей процедуры протезирования.

Если противопоказаний к установке штифтовой основы или культевой вкладки нет, переходят к депульпации. В ходе нее удаляют нервы из разрушенной единицы и тщательно пломбируют каналы. Поврежденную коронку спиливают до нужного размера. Формируют углубление, куда будет помещена искусственная опора.

После этого снимают слепки и изготавливают вкладку. Со штифтом дела обстоят проще — он универсальный и производить его в индивидуальном порядке не нужно.

В назначенный день пациент приходит на повторный прием. Ему устанавливают опору для будущей коронки. Снимают слепки для производства протеза. Подбирают цвет по специальной шкале тонов.

После этого остается дождаться, пока коронку изготовят. Ее надевают на ранее закрепленный стержень, как на натуральный обточенный зуб. В итоге целостность зубного ряда полностью восстанавливается.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector