Arion-denta.ru

Лезут коренные зубы у ребенка

Симптомы прорезывания коренных зубов у детей

Когда появляются

Первые молочные отростки у ребенка, которые обычно формируются 2 года, насчитываются в количестве 20. При смене на постоянные зубы, они расшатываются и выпадают. Прорезывание коренных зубов – очень важный этап для детей и их родителей. Точно определенного время и сроков их появления не установлено. На данный процесс может повлиять рацион питания, климатические условия, качество питьевой воды. Также немало важная причина, которая способна оказать влияние на смену зубов – наследственность.

Некоторые особенности родителей вполне могут передаться еще в утробе матери. К ним относятся как положительные, так и отрицательные факторы. Если у родителей не было существенных проблем со здоровьем и особенных предрасположенностей, которые касаются формирования и роста зубов, то не стоит переживать по этому поводу.Если рост молочных зубов обычно занимает промежуток времени от 1 года до 3, то рост коренных проходит значительно дольше. Первые признаки смены зубов на коренные появляются в возрасте 5-6 лет, иногда еще позже, а длится этот процесс до 12-14.

Симптомы

Первым характерным симптомом, когда начинают лезть коренные зубы у ребенка – это увеличение в размерах челюсти. Дело в том, что промежутки между молочными отростками обычно не очень большие. Когда челюсть растет, она готовится к смене зубов на постоянные и создает для них условия.

Размер коренных зубов всегда превышает молочные, им необходимо больше места для роста и формирования. Такой симптом приводит к увеличению расстояния между молочными отростками, которые «разъезжаются» в ротовой полости.

В том случае, если промежуток не увеличивается, когда начнут лезть коренные зубы, могут возникнуть некоторые проблемы. В первую очередь у ребенка будут более острые болевые ощущения, а сами зубы вырастут криво и нарушат прикус.

Через время такую ситуацию придется исправлять, если родители хотят, чтобы у их детей были ровные и здоровые зубы. Иногда они лезут в 6-7 лет, не вызывая абсолютно никаких симптомов.

Если родители обратили внимание на беспокойное состояние ребенка, капризность, раздражительная реакция на обычные вещи или ухудшенный аппетит – это симптомы прорезывания зубов.

Очень часто дети реагируют на вторую стадию формирования зубов похожим образом, как и при росте молочных отростков. Когда у малыша нет других заболеваний, то их поведение будет соответствовать.

Повышенное слюноотделение уже считается практически обязательным признаком. Данный симптом протекает не так сильно как в первый раз, но все-таки не исключение.
В возрасте 6-7 лет малыша можно приучить самостоятельно вытирать ротик, используя платок или стерильные салфетки. Если этого не делать, то появится раздражение на подбородке и губах. Нежная кожа очень восприимчива, а в составе слюны находится множество разнообразных бактерий.

Когда у ребенка лезут коренные зубы, снова возникает воспалительный процесс в деснах и слизистой оболочке. Первые признаки покраснения некоторых зон в ротовой полости свидетельствуют о начале смены их смены или присутствия вирусной инфекции. Чтобы точно определить причину лучше всего обратиться к врачу.

Через время в деснах начнут появляться небольшие набухания – это изнутри тянется постоянный зуб на смену молочному. Если дети и раньше испытывали при этом болезненные ощущения, что и в такой ситуации они не заставят себя ждать. Родители уже должны быть готовы к тому, что у ребенка снова наступит периодическая боль в деснах, и иметь подходящие препараты анестетического действия. Если не ощущается сильной острой боли, то смена сопровождается ощущением зуда. Малыш постоянно тянет руки в рот или посторонние предметы, чтобы почесать десна.

Следующими признаками является нарушенный и беспокойный ночной сон. Ребенок часто просыпается, ворочается или может начать плакать. Причина для последнего являются болевые ощущения.

Данные симптомы могут появляться периодически и не считаются обязательными при прорезывании постоянных зубов у детей. Если также и другие признаки, которым отводится особое внимание: высокая температура тела у малыша, кашель и понос.

Видео «Зубы прорезываются с температурой»

Какие коренные зубы еще молочные, а какие уже постоянные: симптомы и признаки у детей разных возрастов

Молочные зубки при прорезывании доставляют детям первые мучения, но еще больше беспокоят коренные зубы. Они значительно крупнее, поэтому их прорезывание вызывает ощутимый дискомфорт, болезненность и даже повышение температуры. Некоторые родители часто путаются, какие зубы молочные, а какие коренные, не знают элементарных вещей: сколько их, в каком порядке они должны появиться, какие молочные зубы выпадают первыми.

Далеко не каждый родитель может навскидку разобраться, как обстоят дела с детскими зубками – молочные они или уже сменились постоянными

Как у детей прорезываются коренные зубы?

К концу первого года жизни у малыша уже должно быть 8 молочных зубов. Их более раннее или позднее прорезывание тоже в норме, ведь у каждого ребенка физическое развитие индивидуально. Все 20 молочных зубов обычно должны появиться к 3-3,5 годам. Весь комплект выглядит так:

  • сверху и снизу по четыре резца;
  • далее по 2 клыка на каждой челюсти;
  • 4 премоляра (так в стоматологии называют первые коренные зубы);
  • 4 моляра (2-е коренные зубы).

Все эти зубы в положенное время выпадут и сменятся постоянными, только третьи моляры, то есть 6-е коренные зубы, сразу вырастают в качестве постоянных, ведь молочных предшественников у них не бывает, как, впрочем, и у 7-х и 8-х. Многие родители считают, что молочные зубы без корней, то есть легко выпадут сами. Тем не менее, у молочных то же строение, что и у постоянных зубов: есть корень, нервы, эмаль. Кстати, у молочных нервов структура сложнее, отчего такие зубы труднее лечить. К тому же они намного уязвимей, ведь эмаль содержит еще мало минералов – в случае повреждения или при кариесе ребенок испытывает ту же боль, что и взрослый. Когда наступает время выпадения молочного зуба, корень рассасывается, а его коронка выпадает сама либо удаляется легко и без боли.

В течение 2 месяцев происходит прорезывание, может подниматься температура, процесс сопровождается обильным выделением слюны – это вызывает раздражение вокруг рта, поэтому родителям нужно обеспечивать сухое состояние кожных покровов. Перед сном на подушку стелят специальную салфетку, регулярно убирают скопившуюся слюну, а кожу вокруг рта смазывают специальными защитными кремами.

Когда прорезываются зубы?

Первыми, как правило, лезут резцы и выпадают сперва тоже они. У детей период прорезывания зубов и их дальнейшего выпадения может существенно различаться. Нагляднее всего закономерность появления зубов можно увидеть в следующих таблицах:

Верхняя челюсть Период появления Период выпадения
Резцы центральные с 6 до 10 месяцев с 7 до 8 лет
Резцы боковые с 8 месяцев до года с 8 до 9 лет
Клыки с 16 до 20 месяцев с 8 до 9 лет
Первые коренные с 11 месяцев до полутора лет с 9 до 11 лет
Вторые коренные (двухгодичные) с 20 до 30 месяцев с 9 до 12 лет
Нижняя челюсть Период появления Период выпадения
Резцы центральные с 5 до 8 месяцев с 6 до 7 лет
Резцы боковые с 7 до 10 месяцев с 7 до 8 лет
Клыки с 16 до 20 месяцев с 9 до 11 лет
Первые коренные с 11 месяцев до полутора лет с 10 до 12 лет
Вторые коренные (двухгодичные) с 20 до 30 месяцев с 11 до 13 лет

Здесь представлен график появления и выпадения молочных зубов, однако постоянные появляются точно в такой же последовательности, но занимают уже больше места. Первый и обычно самый большой коренной зуб появляется на месте первых резцов, которые постепенно расшатываются и выпадают. Формирование резцов происходит с 6 до 9 лет.

Вслед за центральными резцами меняются боковые, а затем и клыки (обычно в период от 9 до 11 лет). Первые премоляры лезут в 10-12 лет, а вторые моляры полностью формируются к 13 годам ребенка. Так называемые зубы мудрости способны появиться уже в 18 лет, но время может продлиться и до 25 лет. Иногда “восьмерки” вовсе не появляются, но это не патология.

Наглядная схема графика смены зубов у детей

Симптомы появления коренных зубов у детей

Родители должны знать, когда режутся и выпадают коренные зубы, потому что при их прорезывании появляются симптомы, которые нужно узнавать. Первый появившийся большой коренной зуб может даже напугать самого ребенка. Распознавание ранних симптомов поможет родителям правильно реагировать на их проявление и помочь детям уменьшить мучения. Можно выделить следующие симптомы:

  1. Увеличение челюсти (чаще нижней). Размер новых зубов детей значительно превышает размер молочных, поэтому челюсть растет, чтобы освободить место для их появления.
  2. Повышенная температура. Так как новые зубные отростки толще и больше, десны опухают, поток крови в них усиливается, а иммунитет реагирует на это, как на проявление болезни. Увеличивается выброс биологически активных веществ, чтобы снять отечность, поэтому и поднимается температура.
  3. Повышенное слюноотделение. Как и при прорезывании молочных зубов, начинает усиленно выделяться слюна, только теперь ребенок большой и сам может ухаживать за своим ртом, вытирая слюни, не допуская раздражения кожи вокруг рта.
  4. Покраснение десен и других участков в ротовой полости. Прилив крови можно считать явным признаком того, что лезут новые зубки.
  5. Нарушение ночного сна. Болевые ощущения в деснах не дают детям спокойно спать: ребенок просыпается, ворочается, даже плачет во сне, может подняться температура.

У ребенка коренные зубы растут вторым рядом за молочными: в чем причина и что делать?

Одной из зубочелюстных аномалий, которая хоть и редко, но встречается у детей, является рост зубов в два ряда. Это случается, когда молочный зуб в силу каких-либо причин не выпадает вовремя, вследствие чего постоянный прорезывается не на своем месте, а сбоку или внутри зубной дуги. Что делать в этом случае? Можно ли исправить дефект и в каком возрасте показать ребенка врачу? Насколько долго будет длиться лечение?

Почему зубы у ребенка могут расти в 2 ряда?

Процесс смены прикуса продолжается с 5 до 12-13 лет. Обычно проблема появления второго ряда зубов затрагивает дошкольников, но единицы могут прорезаться неправильно и у подростка. Основной причиной этой патологии является начало роста коренных зубов в то время, когда молочные еще хорошо держатся на своих позициях. В связи с этим постоянный зуб, прорезываясь, сдвигает своего молочного предшественника, из-за чего и получается эффект второго ряда зубов, как показано на фото. На вероятность появления такого дефекта влияют факторы:

  • генетическая предрасположенность, если проблема диагностировалась у близких родственников;
  • пережитый ребенком в младенчестве рахит;
  • сосание пустышки или пальца по достижении ребенком годовалого возраста;
  • прочность молочных единиц из-за редкого употребления в пищу твердых продуктов;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • ротовое дыхание при ЛОР болезнях;
  • недостаточное содержание витаминов и минералов в пище;
  • нехватка места из-за формирования сверхкомплектных зачатков постоянных зубов;
  • раннее удаление временных единиц или появление коренных резцов, моляров и клыков раньше срока;
  • ранее вылеченный пульпит (корни молочного зуба без нерва могут рассасываться плохо, из-за чего коренному будет сложно его вытолкнуть);
  • недоразвитость верхней или нижней челюсти, вследствие чего единицам не хватает места.

Какими могут быть последствия?

Если хотя бы один зуб появился не на положенном месте и растет вторым рядом с молочным, прикус необходимо исправлять. Для восстановления зубного ряда может потребоваться не один месяц, но если ничего не делать или проводить неправильное лечение, возможны серьезные последствия:

  • невозможность нормально выговаривать некоторые звуки, что приводит к нарушениям дикции;
  • искривление корней соседних здоровых зубов;
  • значительное изменение прикуса вследствие смещения близко расположенных единиц;
  • гибель зачатков постоянных зубов или их неправильное прорезывание;
  • заболевания ЖКТ из-за некачественного пережевывания пищи;
  • хронический остеомиелит;
  • болезненные ощущения, постоянные травмы и воспаления слизистой из-за давления неправильно выросших единиц;
  • появление диастем и трем;
  • психологические проблемы, связанные с нарушением эстетического вида зубного ряда.

Как можно исправить?

В некоторых случаях исправление двойных зубов занимает минимум времени, но если есть сопутствующая аномалия, например, недоразвитая челюсть, процесс терапии может растянуться на время от полугода до момента, пока не вырастут все коренные единицы.

Удаление молочных зубов

Ребенок может утаивать от родителей, что у него растут два зуба рядом, поэтому нужно периодически осматривать ротовую полость для выявления возможных аномалий и раз в полгода посещать с малышом детского стоматолога. При наличии проблемы врач сам принимает решение: удалять молочный зуб или дать ему выпасть естественным путем. Вырывать временные единицы необходимо в случаях:

  • коренной зуб уже лезет, а молочный не расшатан;
  • временная единица долго шатается, но не выпадает;
  • зуб провоцирует появление травм и воспаления, доставляя ребенку боль.

При наличии двойных единиц молочный зубик подлежит удалению. Однако врач вырывает его только в том случае, если он уже задал направление роста для постоянного зуба и хорошо расшатался для проведения экстракции без последующих осложнений. Процедуру проводят, когда в десне показывается верхушка коренного зуба. Обычно этого достаточно, чтобы проблема наличия второго ряда единиц исчезла самостоятельно. В организме запускаются процессы саморегуляции: воздействие губ и языка позволяет искривленному зубу стать в нужное положение.

Если коренная единица начала расти вне зубного ряда, стоматолог устраняет два одноименных временных зуба: верхние или нижние резцы, моляры и т. д. Это нужно для правильного формирования прикуса. Исключением являются только клыки, которые меняются уже в подростковом возрасте. Их экстракцию проводят при наличии серьезных показаний.

После удаления временных единиц врач продолжает наблюдать за ростом постоянного зуба. Если он вылезет не в общем ряду, а сзади или спереди него, проблему можно будет устранить только с помощью брекетов.

Установка брекет-системы

Если у малыша зубы растут в два ряда и ситуация со временем не улучшается, требуются радикальные меры – установка специальных приспособлений, которые помогут выровнять зубной ряд, поставив каждую единицу в оптимальное положение. Для маленьких детей ортодонт может посоветовать капы или тейнеры – съемные конструкции, которые надеваются на 1 час днем и во время ночного сна. Они отличаются невысокой стоимостью (около 4000 рублей) и не позволяют ребенку чувствовать психологический дискомфорт в кругу сверстников.

Самым эффективным методом восстановления прикуса являются брекет-системы, но это дорогостоящие конструкции (от 25 000-30 000 рублей). Они бывают разных видов: пластиковые, классические металлические, сапфировые и т. д. Выбор изделия зависит от сложности случая, финансовых возможностей родителей, пожеланий ребенка. Современные аппараты могут быть практически незаметными при разговоре, что психологически значительно облегчает процесс их ношения.

Основную работу по восстановлению прикуса в брекет-системах выполняет специальная дуга. Ей придают необходимую форму и помещают в ротовую полость пациента, закрепляя на зубах миниатюрными замочками. Металл, из которого изготовлена дуга, стремится принять заданную форму и тянет за собой замочки, возвращая единицы на «физиологически правильные» места. Один из немногих недостатков брекетов – необходимость коррекции. Ребенок вынужден ежемесячно посещать специалиста, который проводит оценку лечения, меняет дуги и другие детали системы и выполняет профессиональную чистку.

Скорость выравнивания зубной дуги зависит от того, когда было начато лечение. Брекеты ставят детям, которые уже достигли 12-13 лет, поскольку в этом возрасте коренные зубы активно растут, что значительно облегчает процесс их выпрямления. К тому же подросток уже может ответственно относиться к своему здоровью, соблюдая гигиену ротовой полости, что сводит к минимуму риск возникновения воспалительных заболеваний слизистой или кариеса. Если коренная единица выросла второй рядом с молочной, для ее возвращения в нужную позицию понадобится 1-1,5 года.

Применение брекетов является обязательным при недоразвитости челюсти и сверхкомплектности зубного ряда. Этот метод подходит лучше других и позволяет сформировать красивую улыбку, которая при соблюдении всех рекомендаций ортодонта останется у человека на всю жизнь.

Профилактические мероприятия

Профилактических мер, способных полностью избавить ребенка от вероятности неправильного роста зубов, не существует. Однако выполнение некоторых правил позволит существенно уменьшить риск появления 2 единиц рядом. Родители должны:

  • искоренить привычку грудничка сосать палец или другие предметы;
  • следить за рационом малыша, в котором должна присутствовать твердая пища, помогающая временным зубам своевременно выпасть;
  • проследить, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом, вовремя лечить заболевания, ухудшающие носовое дыхание;
  • наблюдать за ростом и сменой зубов;
  • своевременно лечить любые стоматологические болезни;
  • не разрешать ребенку трогать руками или языком зуб, который начал расти;
  • момента появления первых зубов малыша нужно регулярно водить к стоматологу.
Читать еще:  Сколько зубов у ребенка в 1 год

Очередность замены

Точно сказать, до скольки режутся зубы, невозможно. Зачастую зубной ряд полностью обновляется к 14-летнему возрасту. Очередность смены корректируется в зависимости от наследственных факторов, индивидуального развития и перенесенных заболеваний. Порядок прорезывания коренных зубов:

Уход за ротовой полостью во время смены зубов

Во время второй дентации особенно важно соблюдать нормы гигиены полости рта. Необходимо чистить зубы 2 раза в день специальными зубными пастами для детей с фтором и кальцием. Для чистки подбирают щетки с мягкими округлыми щетинками, не травмирующими набухшую десну. Нужно следить, чтобы ребенок тщательно чистил зубы, не сокращая общее время процедуры (3 минуты).

После каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротовую полость солевым раствором или чистой водой. Для полоскания можно купить специальный аптечный состав или приготовить домашнее средство из ромашки, шалфея и мяты.

Жидкость удаляет остатки пищи, предупреждает воспаление десен и скопление налета на прорезавшихся зубах.

После выпадения молочного зуба необходимо наложить на лунку кусочек стерильного бинта. Эта мера нужна для формирования большого кровяного сгустка, перекрывающего доступ бактерий к открытой десне. Как правило, кровь останавливается в течение 10 минут. Если кровотечение продолжается более 20 минут, требуется помощь врача.

Стоматологи рекомендуют следовать следующим правилам, когда режутся зубы:

  • не употреблять пищу в течение 2 часов после выпадения зуба;
  • отказаться от полосканий в первые дни после выпадения зуба (можно только держать раствор во рту), чтобы не смыть сгусток;
  • не трогать пальцами и не зализывать лунку языком во избежание инфицирования;
  • стараться не задевать лунку зубной щеткой;
  • не пить горячие напитки и не касаться щекой теплых предметов в первые дни дентации.

В этот период в рацион необходимо включить молочные продукты, богатые кальцием. Для исключения развития стоматита лучше отказаться от употребления сладостей и пищи с крахмалом, ускоряющих размножение бактерий.

Независимо от того, сопровождается ли прорезывание зубов воспалением и искривлением зубов, нужно проводить плановые осмотры ребенка у стоматолога 2 раза в год. При предрасположенности к развитию кариеса рекомендуется процедура фторирования. Если пациента беспокоит болезненная дентация, применяются обезболивающие гели: Калгель, Камистад, Холисал, Пансорал, Дентинокс.

Осложнения и методы решения проблемы

Коренные зубы часто растут неровно, накладываясь друг на друга или образуя широкие промежутки. Кроме неэстетичного внешнего вида, неправильное прорезывание становится причиной определенных осложнений — высокая температура, воспаление десен и так называемая «акулья» улыбка. Независимо от того, сколько резцов искривлено, при появлении первых деформаций зубов нужно обратиться к стоматологу для коррекции прикуса.

Раннее выпадение

Патологическим считается выпадение молочных зубов у детей младше 4-х лет. Причинами данного нарушения являются травмы десен, избыточное давление на зубы, неправильный прикус. Раннее выпадение молочных резцов нарушает развитие коренных зачатков. Впоследствии кости будет труднее прорезаться через заросшую лунку, это приведет к ее искривлению.

По этой причине детям удаляют молочные зубы в крайних случаях, когда патология затрагивает здоровую костную ткань. Кариес не является показанием к удалению зубок. В этом случае пораженную костную ткань покрывают защитным слоем фтористого лака. Для профилактики кариозного поражения после прорезывания запечатывают фиссуры.

Для предупреждения искривления зубного ряда вследствие раннего выпадения молочных резцов, устанавливается специальный держатель. Данная конструкция удерживает лунку от зарастания и сохраняет пространство для прорезывания нового зуба, предупреждая смещение соседних зубов на его место. Такая система не требует обточки костной ткани и не доставляет ребенку дискомфорт.

Задержка выпадения

Это нарушение чаще всего связано с отставанием ребенка в развитии, разрушением зачатков коренных зубов еще в утробе матери и глубоким расположением постоянных корешков, что нарушает процесс рассасывания ими корней молочных зубов. При надавливании на десну можно увидеть, как лезет зуб — стоит только слегка потянуть его. Однако для исключения варианта повреждения зачатка коренного зуба, в домашних условиях это делать нельзя.

Необходимо как можно скорее удалить молочный зуб, чтобы открыть путь для прорезывания постоянных клыков. Если вовремя не обратиться к специалисту, у ребенка будет искривленный зубной ряд (можно увидеть на фото). Если же у ребенка появилась «акулья улыбка», после удаления молочных резцов новые зубы занимают естественное положение в течение нескольких месяцев.

Для определения точной причины задержки выпадения молочных зубов делается рентген челюсти. Если на снимке не замечена деформация костной ткани, старый резец удаляется и делается иссечение десневого капюшона для прохождения чрезмерно большого зачатка. При полном разрушении кости ребенку устанавливают временный протез, а когда прорежутся моляры – постоянную ортодонтическую конструкцию.

Неровное прорезывание

Деформация связана с поздним выпадением молочных зубов, быстрым зарастанием лунки, воздействием на десну твердых предметов или языка. Не нужно ждать выпадения всех молочных резцов для установки брекет-системы, стоит обратиться к врачу при первых признаках кривизны. Ранняя коррекция предупреждает дальнейшее искривление зубного ряда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector