Arion-denta.ru

Киста десны зуба лечение

Симптомы и лечение кисты десны зуба

Киста на десне — это патологическое образование, представляющее собой заполненную гноем и мёртвыми клетками полость. Это новообразование возникает после течения каких-либо воспалительных процессов в дёснах. Внешне оно напоминает небольшой пузырёк, при надавливании или касании его зубами человек испытывает боль. Киста может развиться на любом участке десны.

При появлении опухоли на десне отекает щека и воспаляется десна.

Данное новообразование может развиться у человека любого возраста. У малышей киста развивается после инфекционного процесса из-за травм. Также она нередко возникает после выпадения временного зуба.

Иногда может образоваться киста на десне у грудничка. Это явление обусловлено какими-либо врождёнными нарушениями или течением инфекции. Ребёнок может родиться с зачатками будущих зубов, в некоторых случаях зубы могут расти уже в первый месяц после рождения. Но в этом случае, как правило, кисты не опасны для малыша и исчезают сами по себе.

Симптомы

Киста на десне легко обнаруживается, поскольку она доставляет человеку определённый дискомфорт.

Какие признаки указывают на появление данного образования:

  • Местная эритема десны.
  • Чувство покалывания в поражённой области во время приёмы пищи.
  • Набухание тканей в зоне развития кисты.
  • Незначительное увеличение общей температуры тела.
  • Возможно ощущение боли в голове.

Стоит отметить, что довольно часто образование никак себя не проявляет. Описанная симптоматика имеет место при появлении гноя внутри образовавшегося пузырька. При этом каких-либо внешних признаков наличия данного новообразования ещё нет.

Шишка выявляется на последней стадии развития воспаления.

Инфекционный процесс протекает непосредственно внутри десны. Образование способно разрушать зубные ткани, отрицательно воздействовать на корни зубов, а также провоцировать развитие воспалительных процессов в лимфоузлах. Киста десны выявляется на последней стадии развития воспаления, когда гнойный экссудат выходит на поверхность десны и накапливается во внешнюю оболочку, образуя пузырь.

При обнаружении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к стоматологу. Нередко появление гнойного выпячивания требует проведения хирургической операции.

Причины образования

Киста десны развивается из-за гнойного воспалительного процесса в окружающих органа тканях.

Читать еще:  Расщелина между передними зубами

Воспаление возникает вследствие:

  • Ненадлежащего лечения кариеса или воспаления пульпы. Периодонтит развивается, если вовремя не провести терапию кариеса либо пульпита. Данная патология характеризуется появлением на верхушке зубного корня воспаления — гнойника в окружающей десне. Экссудат копится и постепенно вытесняется в слизистую, где формирует гнойную шишку.
  • Неправильно наложенной пломбы на корневых каналах — достаточно часто встречающееся явление. Согласно статистическим данным, стоматологи совершают ошибки при пломбировании в более половины случаев. Из-за этого у пациентов развиваются всевозможные осложнения. Наиболее часто врачи ошибаются в том, что пломба накладывается не до верхушки зубного корня. Эта зона воспаляется, и процесс постепенно затрагивает ткани десны. При наличии гноя формируется киста.
  • Перфорация зуба. Еще одно следствие ошибки стоматологов — нередко врачи просверливают дополнительное отверстие в канале.
  • Пародонтит. В клинике данное состояние называют «пародонтальный абсцесс». Воспаление пародонта (комплекса тканей вокруг зуба) оборачивается появлением глубоких мешочков с гноем внутри.

  • Очень редко возможно образование кисты десны после удаления зуба. Такое явление характерно для некачественно проведённого хирургического вмешательства, использование нестерильного оборудования, из-за которого в ротовую полость пациенту заносят микроорганизмов, вызывающих воспалительный или инфекционный процесс.

Лечение

При обнаружении новообразования, следует незамедлительно обратиться к дантистам и начать лечение. Что будет, если затягивать с терапией? Последствия кисты в десне зуба значительно серьёзнее, чем может показаться на первый взгляд.

  • Самое простое, что может произойти — выпадение зуба. Воспалительный процесс разрушает костную ткань и, однажды, органу просто не за что будет «держаться».
  • Переход инфекционного процесса в верхнечелюстные пазухи, что может привести к гаймориту — заболеванию, которое крайне тяжело и долго лечится, доставляя пациенту огромный дискомфорт.
  • Формирование кисты на челюсти. Если процесс доходит до этого осложнения, пациенту требуется провести сложную хирургическую операцию, при которой потребуется заместить очень большое количество костной ткани.
Читать еще:  Удаление ретинированного зуба

Последствием развития заболевания можеть стать формирование кисты челюсти.

  • Абсцесс мозга — с кровью в главный орган могут проникнуть микроорганизмы.
  • Бактериальное воспаление эндокарда — происходит по той же причине, что и выше.
  • Абсцессы и гнойники в лицевой области — опасные для жизни состояния. Гной может проникать в любые ткани и органы.
  • Заражение крови.

Терапия кисты в десне проводится двумя способами — традиционным и хирургическим. Для полноценного избавления от новообразования применяют комплекс из этих методов. Традиционный способ заключается в долечивании поражённой области, а хирургический — в резекции образования или участка зуба.

Итак, какие мероприятия выполняет стоматолог:

Операция по резекции образования.

  1. Вскрытие гнойного кармашка на десне. Данное действие необходимо для оттока экссудата, снятия симптоматики воспалительного процесса.
  2. Терапия больного зуба. В данном случае сначала ищут причину возникновения кисты. Если поводом для образования гнойника являлся недолеченнный периодонтит, пульпу удаляют и проводят пломбирование. Если была наложена некачественная пломба — проводят новое пломбирование либо резецируют верхушку зубного корня.

Когда показана операция по удалению?

Кисту обязательно нужно удалить, так как гнойничок может увеличиваться, и очаг воспаления может затронуть другие органы.

Удаляют кисту при её диаметре свыше одного сантиметра, наличия штифта в канале корня или неудачного пломбирования зуба.

Также резекция требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не приносит никакого эффекта.

Причины

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Классификация

По причинам

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

По месту локализации

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Симптомы

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Чем опасна киста под зубом и ее последствия

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Лечение в домашних условиях

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Консервативное лечение

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Инновационные методы

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

Киста на десне

Киста на десне встречается довольно часто, причем независимо от возраста пациента. Заболевание коварно тем, что поначалу протекает бессимптомно, совершенно не беспокоя человека. Многие обращают внимание, что под зубом воспалилась десна. Но, поскольку воспаление обычно проходит как бы «само по себе», человек дальше совершенно о нем забывает. А между тем процесс, что называется «пошел». На месте воспаления, если его своевременно не лечить, образуется гранулема, которая со временем может превратиться в кисту.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Киста на десне представляет собой полость, которая заполнена погибшими клетками, бактериями, гноем. Постепенно она увеличивается в размерах, разрушает костную ткань, поражает корни зубов. В запущенных случаях может ухудшаться на общее самочувствие человека, вызывая воспаление лимфатических узлов, повышение температуры, общую слабость и вялость.

Причины возникновения

Причиной образования может стать как механическая травма зуба, так и гнойная инфекция вследствие неправильного или несвоевременного лечения больного зуба. Очень редко киста является осложнением гайморита или другой инфекции, при этом микробы попадают внутрь десны с общим кровотоком.

На начальной стадии формирования воспаляется периодонт. Пациент может обратить внимание, что у него опухла десна над зубом или под зубом, в зависимости от того, образовалось воспаление на верхней или нижней челюсти. Если воспаление своевременно не выявить и не начать лечить, на его месте образуется гранулема — небольшое уплотнение, которое со временем покрывается оболочкой, постепенно превращаясь в кисту.

Коварство кисты заключается в том, что она разрушает корни зубов, костную ткань челюсти, негативно влияет на общее самочувствие и состояние организма. Очень часто пациент может даже не догадываться о том, как она выглядит. Ведь зачастую болезнь совершенно никак себя не проявляет, зуб выглядит совершенно здоровым, десна тоже не доставляет хлопот. Иногда бывает небольшая боль при откусывании твердой пищи, но мало кто обращает на нее внимание.

Диагностика кисты на десне осуществляется при помощи рентгенологического исследования. Если заболевание выявлено на ранней стадии, лечение обычно проходит довольно просто и без осложнений.

Симптомы

Симптомы долгое время могут никак не проявляться. Ведь внешне заболевание может совершенно никак себя не проявлять. Еще на стадии образования гранулемы пациент отмечает, что у него напухла десна. Однако далее больной зуб совершенно никак себя не проявляет. И чаще всего кисту выявляют совершенно случайно, во время стоматологического обследования.

Бывает и так, что киста проявляет себя небольшим отеком десны, а сам зуб болит при пережевывании пищи, пациент может также жаловаться на головную боль, общее недомогание, слабость, незначительное повышение температуры. При запущенной форме заболевания может даже появиться флюс на десне, а челюсть может сильно опухнуть, вызывая тем самым асимметрию лица.

Симптомы кисты десны во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. При подозрении на поражения десны стоматолог обязательно назначит рентген, который поможет в установлении правильного диагноза.

Лечение

Современное лечение кисты на десне позволяет сохранить зуб, хотя еще пару лет назад это было невозможно. Сейчас же гранулемы и кисты можно лечить как хирургическим, так и терапевтическим методом. Конечно же, что на ранней стадии заболевания врач может более свободно выбирать методику лечения заболевания, в то время, как на поздней стадии хирургическое лечения иногда бывает единственно возможным. Поэтому не следует затягивать с визитом к стоматологу.

Как терапевтический, так и хирургический методы лечения кист и гранулем имеют свои достоинства и недостатки. Для лечения гранулем подходит терапевтический метод лечения, однако он не дает стопроцентной гарантии при лечении. При терапевтическом лечении врач вскрывает больной зуб, хорошо прочищает канал, дезинфицирует его, вводит в канал специальные антимикробные препараты, которые растворяют оболочку гранулемы, позволяя ее содержимому вытекать наружу через канал зуба. Далее полость гранулемы заполняется специальной пастой, которая помогает регенерации костной ткани на месте повреждения. Данный метод годится и для лечения кисты на десне, однако он не всегда позволяет достичь желаемого результата.

Хирургические методы:

  • цистэктомия — удаляется полностью киста, а также верхушка корня, если она повреждена;
  • гемисекция — удаляется киста вместе с одним из корней и частью самого зуба, расположенного над ним, дефект исправляется при помощи коронки.

Если киста слишком большая, а зуб над нею шатается или сильно разрушен, врач может принять решение об удалении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector