Arion-denta.ru

Как удаляют кисту зуба

Страшно, но поправимо: киста на корне зуба. Лечение или удаление образования?

Кистой называется чужеродное образование в организме, состоящее из плотных стенок и жидкого содержимого. Это своего рода пузырь с жидкостью внутри.

Заболевание возникает в разных органах человеческого тела, в том числе и в ротовой полости.

В этом случае потребуется лечение, желательно делать это своевременно, чтобы избежать осложнений и потери зубов. Современная медицина предлагает лояльные способы терапии, позволяющие сохранить зуб.

Признаки кисты на зуба

Если в десне возникло новообразование, то, скорее всего, это киста. Она может появиться в результате механической травмы или занесения инфекции.

При этом первое время заболевание практически не дает о себе знать, но уже действует разрушительно.

В дальнейшем болезнь проявляется:

  • болью в десне;
  • отеком в месте локации новообразования;
  • слабостью;
  • повышением температуры тела;
  • головными болями;
  • флюсом.

Показания и противопоказания удаления зуба с кистой

Здоровые и красивые зубы – достояние каждого человека, и хороший стоматолог способен это сберечь. Поэтому удаляются зубы лишь в самых тяжёлых случаях. Если речь идет о кистах в полости рта, то удалению подлежат восьмёрки, на поверхности которых появилось заболевание.

Также операцию проводят в тяжелых случаях:

  • разрушения тканей;
  • непроходимости корней зуба;
  • вертикальных трещин у зубного корня;
  • инфекции с поражением зубных каналов;
  • многочисленных отверстий у зубных корней.

В остальных случаях зубы пытаются сохранить.

Иссечение на корне хирургическим путем

Это заболевание, несомненно, требует лечения. Даже если ничего не беспокоит, а киста обнаружилась случайно во время планового осмотра стоматолога, не стоит пускать проблему на самотёк.

Чем раньше начать терапию, тем удачнее она пройдет. Не всегда удается спасти зуб, пораженный кистозным образованием.

Хирургическое вмешательство происходит следующим образом:

  1. Обезболивание оперируемого участка.
  2. Отслаивание десны.
  3. Вырывание зуба.
  4. Манипуляции с кистой.
  5. Наложение швов.
  6. Послеоперационная терапия.

Консервативное лечение

Терапевтический способ избавления от новообразования подразумевает медикаментозное лечение. В образовании делается отверстие, через которое выводится жидкость. Сквозь это же отверстие вводятся лекарственные препараты.

Справка! Такой консервативный метод лечения длителен по времени и не дает стопроцентной гарантии избавления от кисты.

Терапия лазером

Самой безопасной и эффективной процедурой по удалению кистозного образования считается лазерная терапия.

Ее суть – воздействие лазерного луча на пораженные ткани. Преимущество процедуры заключается в эффективности и безболезненности.

Особенность удаления лазером – быстрое восстановление и отсутствие инфекционных осложнений.

Цистэктомия, цистотомия, гемисекция, борьба эндоскопически

В стоматологии применяется несколько способов борьбы с недугом:

  • Цистэктомия – эффективное и быстрое хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вскрывается, ее содержимое удаляется, рана обрабатывается медикаментами и зашивается. Результатом такой операции станет полное исчезновение образования за счет активного роста костных тканей.
  • Цистотомия – операция, при которой часть кисты удаляется. В результате остатки новообразования покрываются со временем эпителиальными тканями. Процедура идеально подходит для лечения кист больших размеров.
  • Гемисекция – процедура удаления кистозного образования вместе с корнями зуба и коронарной частью. Завершается операция установлением коронки. В современной медицине этот способ используется крайне редко.
  • Удаление эндоскопически – путем введения эндоскопа с помощью специальных инструментов, новообразование по частям отслаивается и убирается. Затем костная полость вымывается антисептиком и заполняется трансплантатами. Далее, края раны стягиваются швом. Если в оперируемой полости нашелся ретинированный зуб мудрости, то его извлекают.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Лечение кисты зуба без удаления

Лечение кисты зуба без удаления

    Добавлено 16.12.2019 Лечение десенНет комментариев

Не так давно стоматология располагала единственным методом лечения кисты зуба – хирургическим удалением зуба, у основания которого она расположена. На данный момент появились новые методики. В чём они заключаются, когда их можно применять и кому подходит лечение кисты зуба без удаления, могут объяснить специалисты.

Нехирургические методы

Киста – образование с плотными стенками, которое возникает в твёрдой или мягкой ткани зуба или прилегающей к нему области челюстной кости. Начало патологического процесса может спровоцировать инфекция или механическое повреждение, сильный удар. Заболевание способно быстро привести к развитию опасных осложнений, таких как фиброзный или гранулирующий периодонтит.

Лечение кистозного образования нехирургическими методами возможно на ранних и средних стадиях болезни: при гранулёме и при непосредственно кисте. Когда новообразование переходит в стадию абсцесса, то справится с ним терапевтическими или альтернативными способами шансов практически не остаётся.

Терапевтическое лечение

Это самая щадящая методика, но применить её можно только на начальной стадии, когда размер кисты не более 8 мм в диаметре. Если новообразование обнаружено вовремя, то можно не только остановить патологический процесс, но и восстановить структуру костной ткани.

Для введения медикаментов в каналы выполняют рассверливание зуба, чтобы из полости откачать гнероидное содержимое. Каналы тщательно промывают при помощи антисептических средств, обеспечивая доступ к кисте. В полость вводят средства, которые убивают инфекцию, вызвавшую появление новообразования. После этого закладывают лекарство, способное со временем восстановить костную ткань челюсти.

Затем каналы пломбируются, а лекарственный препарат постепенно действует. В среднем через полгода стоматолог назначает рентген-диагностику, чтобы определить, помогло ли терапевтическое лечение. В 70% случаев такая терапия приводит к полному исчезновению кисты.

Стоимость терапевтического лечения зависит от того, сколько каналов пришлось вскрыть и сколько доз лекарственного вещества было использовано. Средняя стоимость в стоматологической клинике составляет 7 тыс. руб.

Лазерное лечение

Перед удалением кисты зуба с помощью лазера проводится детальная диагностика, особенно в случае появления патологического очага на верхней челюсти. Определяются положение новообразования относительно верхнечелюстной пазухи, полости носа, нижнечелюстного канала и нерва.

Читать еще:  Шишка на десне под зубом

Удаление проводят при помощи лазера, глядя в микроскоп и используя стоматологические инструменты. Зуб изолируют раббердамом (пластинкой из латекса), чтобы манипуляция происходила в стерильных условиях. К тому же такая изоляция предотвращает попадание мелких частиц в ротовую полость и дыхательные пути.

В каналы направляют луч лазера, способного убить почти все бактерии, спровоцировавшие болезнь. После разрушения и удаления полости каналы герметично пломбируют, следя за процессом под микроскопом. Затем коронка зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала, е если верхняя часть сильно разрушена, то выполняют протезирование. Герметичность проверяют на рентгеновских снимках, потому что при наличии негерметичных участков бактерии опять смогут попасть внутрь и вызвать возобновление кисты.

Для такого типа лечения необходимо специальное дорогостоящее оборудование и специалист, обученный работе на нём, поэтому цена лазерного удаления стартует от 25 тыс. руб. в случае патологического процесса, охватывающего один канал.

Как и при медикаментозной терапии, через несколько месяцев необходим контроль за состоянием тканей в месте манипуляции. Результаты должен оценивать тот же врач, который проводил лазерную терапию.

Депофорез

Современный метод, который отличается высокой эффективностью. После вскрытия кистозной полости туда закладывают гидроокись кальция, на который трижды направляют слабый разряд электрического тока. Это разрушает кистозные оболочки и болезнетворные микробы. Лекарство остаётся внутри полости, и зуб пломбируют. Способ становится эффективным в 95% случаев при использовании на ранних стадиях.

Стоимость депофореза составляет 600 рублей при обработке одного канала без учёта пломбирования.

Хирургические методы

Несмотря на то, что они требуют более глубокого внедрения в ткани и вызывают появление ран в месте манипуляций, хирургические методы считаются гораздо лучше, чем полное удаление зуба. Это исключает потребность в дальнейшем протезировании или исправлении прикуса.

Цистектомия

Этот способ представляет собой довольно сложную, но щадящую процедуру, которая проводится при использовании местной анестезии и не требует полного наркоза. Цистектомия позволяет сохранить большую часть зуба. Применяется для удаления кист небольшого размера.

На первом этапе врач рассекает десну и вскрывает костную ткань, чтобы обеспечить доступ к кистозному образованию. Удаляют содержимое полости и оболочку, а при необходимости – и воспалённый участок верхушки корня. Оставшаяся полость обрабатывается дезинфицирующими растворами. Зубные каналы герметично пломбируются, а на рану накладывают швы, оставляя дренаж.

Проведение цистектомии в клинике среднего уровня стоит около 6 тыс. руб.

Цистотомия

Эта методика хирургического лечения применяется при значительных размерах кисты. На десне и в кости делают надрез, обеспечивая доступ к передней части новообразования. Всю кистозную полость не удаляют, а иссекают только переднюю часть.

Содержимое извлекается, а освободившееся пространство обрабатывается антисептиком. Применяется тампонада, тампоны меняют примерно раз в сутки. Когда врач видит, что рост образования прекращён, рана зашивается.

Стоимость цистотомии – около 5 тыс. руб.

Гемисекция

Этот способ применяют тогда, когда сберечь корень невозможно, так как кистозное образование вызывает сильное воспаление во всей корневой части. В коронке делают значительное по размеру отверстие, диаметра которого хватит, чтобы удалить кисту и корень. Завершающий этап – восстановление коронки.

Стоимость гемисекции в стоматологии среднего уровня – 4 тыс. руб.

Отзывы

Николай Астраханцев, Нижний Тагил:

«Четыре года назад появилась десна на коре верхнего моляра. Сначала врачи хотели удалять моляр, но потом предложили провести цистотомию. Хорошо, что это помогло, потому что у меня и так не полный зубной ряд. Лишиться ещё и моляра очень не хотелось»

Анна Лунь, Свердловск:

«Для удаления кистозной полости мне провели лазерное лечение. Процедура не дешёвая, зато она помогла. Я переживала, поэтому мне до начала лечения сделали укол успокоительного, а только потом – местную анестезию. Как потом оказалось – зря, я всё равно не чувствовала боли»

Как удаляют кисту зуба?

Лечение кисты может осуществляться терапевтическим и хирургическим методом под местной анестезией либо общим наркозом. Это зависит от степени осложнения и стадии воспалительного процесса.

Терапевтическим методом можно излечить небольшую кисту. Корневой канал пораженного зуба раскрывают и прочищают от микробов лекарственным средством. Затем специалист вводит в него препарат, который стимулирует рост здоровой ткани. Ставится временная пломба. После чего в течение определенного времени наблюдают за состоянием кисты. На все лечение может потребоваться до шести месяцев. Если она начала уменьшаться – лечение прошло удачно. В случае продолжения роста, ее необходимо удалять.

Как происходит удаление?

Цистотомия

Цистотомия в стоматологии применяется уже давно. Операция позволяет полностью сохранить зуб. Для ее проведения специалист через корневой канал аккуратно убирает часть кисты. Она находится рядом с краем корня зуба, глубоко внутри мягких тканей. Поэтому канал приходится тщательно очистить, а затем и удалить нервы.

Когда доступ к кисте открыт, выкачивают всю жидкость из полости. Этот способ не может полностью избавить от бактерий, поэтому врач применяет антибактериальную мазь. После заполнения канала, ставится временная пломба.

Приблизительно через 6-7 дней пациент приходит на следующий прием, во время которого врач проверяет, все ли пораженные клетки удалены. Как правило, после этого ставят постоянную пломбу. Но, несмотря на эффективность такой операции, есть и случаи незаконченного лечения, после которого может возникнуть ремиссия.

Цистэктомия

Одна из самых распространенных операций по удалению кисты зуба – это цистэктомия. Такой способ более сложный по сравнению с цистотомией. К нему прибегают лишь в случае сильного осложнения, когда шансов сохранить зуб осталось мало. Вместе с удалением поврежденных тканей удаляется часть корня. После процедуры назначают противовоспалительную терапию и обезболивающие препараты.

В том случае, когда добавляется наличие свища, а цистэктомию проводить нельзя – вероятнее всего, необходимо удалять пораженный зуб совсем.

Гемисекция

В случае обширного инфицирования мягких тканей, чтобы сохранить хотя бы часть зуба, назначают гемисекцию. Это полное удаление кисты зуба, а также корня. Обязательным условием для проведения гемисекции является то, чтобы в воспалительном процессе участвовал только один зуб.

Читать еще:  Протезы для зубов какие лучше

С помощью рентгена обнаруживается пораженный корень. Если нет противопоказаний, процедуру проводят под общим наркозом, так как это достаточно больно. Когда корень и киста удалены, нужно заполнить образовавшуюся пустоту в костной ткани. Она может в скором времени зарасти тканью десны, чего нельзя допускать. Потому заполняют ее искусственным костным материалом и затем прикрывают защитной мембраной.

Чтобы организм не отверг искусственный материал, пациенту рекомендуют сначала сдать кровь. Ее используют в создании плазмы, которая будет служить базой будущему костному материалу.

Для того чтобы осуществить операцию, дантист отодвигает десну хирургическим путем. Она длится около двух часов. После окончания процедуры, зашивают десну так, чтобы она обхватила твердую ткань. Затем применяется длительное терапевтическое лечение. Оставшаяся часть зуба и ткани обязательно должны прижиться.

В результате чего пациенту сохраняют здоровый зуб, хоть и не полностью. В дальнейшем он может служить материалом для протезирования. Его можно производить только через месяц после проведения хирургического вмешательства.

Резекция

Очень часто вышеперечисленные процедуры проводят одновременно с резекцией верхушки корня. Она позволяет хирургическим способом удалить кисту и пораженный материал, при этом сохраняя зуб.

Операция резекции включает в себя такие этапы, как:

  1. Выкраивание надкостного лоскута.
  2. Вычищение лунки зуба от грануляций.
  3. Удаление верхушки корня.
  4. Предоставление доступа к каналу.
  5. Пломбирование.
  6. Заполнение раны специальным препаратом.
  7. Зашивание лоскута.

Распространенными последствиями удаления верхушки корня зуба считаются кровотечения, воспалительные процессы с травмой нервных волокон.

Удаление зуба при кисте

Когда перечисленные выше способы лечения не могут помочь, специалисту приходится производить удаление кисты вместе с зубом. Его производят только в случае, если воспаление сильно распространилось, возникли серьезные осложнения. Возможно проведение под общим наркозом.

Данный вид операции достаточно сложен в связи с возможными осложнениями. Для полного выздоровления потребуется больше времени. В челюсти могут остаться частицы зуба, что может привести к повторному воспалению и появлению новообразования. Если она сформировалась возле корня зуба мудрости – чаще всего, необходимо удаление.

Больно ли удалять кисту зуба?

Удаление кисты могут проводить под общим наркозом либо местной анестезией. За все время операции пациент не будет испытывать болевых ощущений. Они возникнут после нее. Это неизбежно, так как ткани челюсти сильно травмируются. Ко всему прочему происходит образование отека. Это нормальное явления после любого хирургического вмешательства. Само по себе лечение очень сложное, следовательно, отек не может пройти сразу же. Он может сохраняться около трех дней. Не стоит в это время употреблять слишком горячую, холодную пищу и алкоголь.

Врач обязательно назначит необходимые противомикробные препараты и антисептические растворы для промывания полости рта. Во избежание осложнений и уменьшения времени на восстановление необходимо строго выполнять все назначения дантиста. При соблюдении рекомендаций, происходит восстановление быстро, отечность и боли проходят совсем. Если возникают сильные боли, можно принимать анальгетики. Когда они долго не проходят – необходимо срочно обратиться к лечащему врачу во избежание осложнения.

Местная анестезия

Местную анестезию используют для проведения как простых, так и более сложных процедур. В область десны ставится укол. Обычно обезболивается и половина лица.

Все препараты для проведения анестезии в обязательном порядке проходят должный контроль. Данный вид анестезии используют также для лечения зубов у детей и беременных женщин.

В большинстве случаев, анестезия будет действовать еще некоторое время после окончания операции, часть лица будет неподвижна. Потребуется время, чтобы нервные окончания пришли в норму, поэтому лишние часы без боли принесут пользу.

Если местную анестезию по каким-то причинам использовать нельзя, прибегают к лечению под наркозом.

Общая анестезия

При условии отсутствия противопоказаний, специалист может проводить операцию под общим наркозом если у пациента:

  • очень низкий болевой порог;
  • боязнь хирургического вмешательства;
  • непереносимость местных анестетиков;
  • другие причины.

Для того чтобы ввести пациента в состояние наркоза, применяют специальную маску, или укол. Действует наркоз полностью на всю нервную систему.

Под общим наркозом могут проводиться операции и детям. Лечение беременных женщин под наркозом не допустимо.

Принимая во внимание последние достижения в области анестезиологии, повсеместную доступность, трудно сказать, что удаление кисты зуба – это больно. Если правильно выбрать анестетик, вы не обратите внимание, как быстро закончилась процедура.

Чем опасна киста?

  • Флюс.
  • Гнойные воспаления (абсцесс).
  • Сепсис.
  • Потеря зубов.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Остеомиелит.
  • Хронический гайморит.
  • Различные виды опухолей.

В связи с тем, какие осложнения были перечислены, можно сделать вывод, что любые патологии наносят определенный вред организму. Отдельные виды могут угрожать жизни пациента. Киста сначала разрушает один зуб, после этого постепенно переходит на следующие. Вместо того чтобы размышлять о необходимости удаления кисты, нужно срочно обратиться к специалисту.

Как проводится удаления зуба с кистой

Киста зуба — часто встречающееся заболевание, для которого характерно появление в костной ткани верхней части корня плотного пузыря с фиброзной оболочкой, заполненного гнойной жидкостью. Зачастую киста образуется вследствие инфекционного воспалительного процесса, происходящего в корневых каналах.

Киста опасна тем, что может спровоцировать развитие ряда серьезных заболеваний. Поэтому, если образование невозможно устранить консервативными методами, требуется удаление больного зуба с кистой.

Читать еще:  Режется зуб мудрости симптомы

Показания

В настоящий момент медицина предлагает множество консервативных методик лечения кисты. Однако, практика показывает, что наиболее распространенным способом избавления от недуга является экстракция зуба. Это обусловлено с тем, что протекание болезни является бессимптомным – до определенного времени образование не вызывает болевых ощущений и не дает о себе знать каким-либо другим образом. Из-за этого выявление болезни часто происходит в запущенной стадии, когда единственным способом лечения недуга является крайняя мера — удаление зуба с кистой на корне.

К экстракции зубных единиц прибегают в следующих ситуациях:

  • прорастание капсулы в гайморову пазуху;
  • срастание кисты с корнем;
  • крупный размер образования, диаметр которого превышает 1 сантиметр;
  • отсутствует возможность сохранения корневой системы;
  • имеются значительные повреждения костной ткани;
  • консервативные методики лечения не дали ожидаемого эффекта.

Таким образом, основанием для проведения операции наиболее часто является не появление кисты, а запущенные осложнения, которые были вызваны образованием.

Противопоказания

Существует ряд причин, из-за которых плановую операцию следует отложить, перенеся на благоприятный период. В частности, проведении экстракции не рекомендуется:

  • на ранних и поздних сроках беременности;
  • ОРЗ и инфекционных заболеваниях;
  • аномалиях свертываемости крови;
  • патологиях, вызванных заболеваниями сердца и сосудов;
  • заболеваниях нервной системы и расстройствах психики;
  • онкологии.

Все вышеперечисленные противопоказания являются относительными. Поэтому, при наличии серьезной угрозы распространения инфекции и поражения других тканей и органов, удаление зуба с кистой на корне проводится безотлагательно. При этом, выполнение операции должно происходить под наблюдением профильного специалиста.

Виды операций

Различают 3 вида операций по экстракции зубных единиц с кистой на корне:

Вид операции обусловлен состоянием пораженного зуба. Если зубная единица, несмотря на патологию, остается целой, выполняется простая операция. Данная манипуляция предполагает местное обезболивание с последующим вырыванием зуба клещами и иссечением кисты.

Сложная операция необходима в ситуации, когда требуется удалить разрушенный зуб. Данный тип операции предполагает использование бормашины, с помощью которой выполняется разделение зуба на несколько секций.

Частичное удаление является одной из разновидностей сложных операций и предполагает сохранение фрагмента зуба с целью его дальнейшего восстановления. Гимисекция, во время которой происходит извлечение капсулы вместе с одним из корней и частью коронки, может быть проведена исключительно на молярах (коренных зубах).

Как проходит удаление

Пациентов, у которых диагностирована киста, интересует, как удаляют зуб с образованием на корне и чем данная манипуляция отличается от обычной экстракции. Оба процесса имеют много схожего. Вместе с тем, операции по удалению кисты присущ ряд особенностей. Процедура предполагает следующие этапы:

  • обезболивание десны с помощью проводниковой или инфильтрационной анестезии;
  • отслаивание при помощи распатора десны от стенок зуба;
  • расшатывание корней с помощью щипцов и зубного элеватора;
  • извлечение жевательной единицы из лунки.

Если проводится сложная экстракция, перед удалением зуб распиливают на несколько фрагментов, которые затем поочередно извлекают.

После завершения данной манипуляции врач проводит осмотр лунки и вырванного зуба. Учитывая тот факт, что извлечение корня вместе с кистой происходит лишь в редких случаях, образование требуется вылущивать. Далее выполняется обработка раны антисептиками, а затем накладываются швы. Так как при вылущивании кисты обычно образуется обширная рана, наложение швов, предотвращающих развитие патологий и ускоряющих регенерацию, является обязательным.

Завершив все манипуляции, делают контрольный рентгеновский снимок для того, чтобы убедиться в отсутствии осколков или фрагментов корня, а также остатков капсулы.

Больно ли удалять зуб с кистой

Экстракция является достаточно неприятной процедурой. Тем не менее, в процессе операции пациент не испытывает чувство боли, так как все манипуляции производятся под наркозом.

Последствия

При хирургическом вмешательстве нельзя исключать риск развития различных заболеваний. Наиболее распространенные осложнения, которые вероятны после проведения экстракции зубной единицы с кистой, это:

Причиной развития заболеваний служит инфекция, которая попадает в рану и провоцирует воспалительный процесс. При альвеолите характерно воспаление и нагноение стенок лунки, из которой ранее была удалена зубная единица. Болезнь сопровождается припухлостью и болезненными ощущениями в десне, а также высокой температурой. При альвеолите больным назначают антибиотики, антисептики и противовоспалительные препараты.

В особо сложных случаях возможно развитие остиомиелита, при котором воспалительный процесс распространяется на надкостницу. Для данного заболевания присущи такие симптомы, как сильная головная и зубная боль, выделение гноя из раны, затрудненное глотание и открывание рта, онемение нижней челюсти, увеличение лимфоузлов, повышение температуры и общая интоксикация организма. Лечение предполагает ликвидацию очага гнойного воспаления, а также курс терапии, включающий антибиотики, противовоспалительные, противовирусные препараты и различные физиопроцедуры.

Для того чтобы исключить неприятные последствия, которые возможны после удаления зуба, пациентам, перенесшим операцию, в профилактических целях назначается курс антибиотиков. Прием препаратов позволяет уничтожить вредоносные бактерии, тем самым предотвратив осложнения.

Чтобы избежать рецидива пациентам рекомендуется в первые дни после операции отказаться от физических нагрузок, посещения сауны и принятия горячей ванны, курения, употребления алкоголя и твердой пищи, а также строго соблюдать правила гигиены. При этом очень важно придерживаться всех рекомендаций врача, который расскажет о том, что делать после экстракции можно, а что нельзя.

Протезирование после удаления

Каждого пациента, которому удалили зуб, интересует вопрос, как скоро можно будет восстановить эстетический вид зубного ряда. Однако, в данной ситуации придется набраться терпения, так как протезирование следует проводить после полного заживления раны.

Если было выполнено частичное удаление, восстановить зуб можно будет с помощью коронки. В ситуации, когда зубная единица была удалена полностью, придется прибегнуть у имплантации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector