Arion-denta.ru

Как делают протезирование зубов

Подготовка зубов и полости рта к протезированию и другие этапы процедуры: с чего начинается и как проходит лечение?

Недостаточный или неправильный уход за полостью рта служит причиной потери зубов. Их удаление влечет за собой целый ряд последствий для ротовой полости и органов пищеварения. Протезирование является незаменимой стоматологической процедурой, которая позволяет восстановить внешний вид и функциональность зубов. Это сложный процесс, состоящий из определенных этапов. С чего нужно начать это лечение?

Варианты протезирования зубов

Применение протезов дает возможность восстановить поврежденные или утраченные зубы с помощью специальных ортопедических конструкций. Зубные протезы делятся на следующие типы:

  • съемные;
  • несъемные;
  • частичные;
  • полные.

В зависимости от материала и формы изготовления существуют следующие виды протезов:

  • Конструкции из нейлона и акрила бывают полными или частичными, крепятся специальными замочками или присосками из аналогичного материала. Требуют постоянного ухода в виде чистки и дезинфекции.
  • Покрывные состоят из металлического каркаса, нейлона и пластмассы. Удобны в ношении, наносят меньше вреда и крепятся надежными замками.
  • Бюгельные состоят из металлической дуги, пластмассового базиса, схожего с десной, и коронки. Могут иметь несколько вариантов креплений. Конструкция является съемной.
  • Телескопические представляют собой коронки, прикрепляемые по принципу телескопа. Опорой являются соседние единицы, которые требуется обточить под нужный размер.
  • Иммедиат-протезы еще называются «бабочками» из-за особенностей крепления (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной протез-бабочка?). Они используются для замены одного зуба и являются временным протезом (рекомендуем прочитать: какие варианты замены зубов существуют в стоматологии?).
  • Мостовидные представляют собой соединение нескольких коронок, крайние из которых одеваются на здоровые единицы. Позволяют заменить часть зубного ряда.
  • Адгезивные являются разновидностью мостовых, но крепление производится за счет специального упора на крайних здоровых зубах. Преимущество состоит в том, что не требуется обтачивание.
  • Микропротезирование заключается в реставрации одного или нескольких зубов при помощи коронок, вставок или виниров. Коронкой является протез, который одевается на видимую поверхность. Вставка напоминает пломбу и применяется в случае сильного повреждения. Виниры относятся к эстетической реставрации передних зубов.
  • Имплантаты являются неотъемлемой частью протезирования. Они представляют собой титановые корни, которые вживляются в челюсть и позволяют крепить на них различные конструкции. С их помощью можно заменить как один зуб, так и целый ряд.

Терапевтический этап подготовки к процедуре

Терапевтическая подготовка заключается в санации полости рта. Этап обязателен и включает в себя сбор анализов, полное обследование и постановку диагноза.

Основные действия терапевтической подготовки:

  • профессиональная чистка, которая заключается в удалении налета и камня;
  • лечение кариозных повреждений, замена старых пломб;
  • пародонтологическое лечение, подразумевающее снятие кровоточивости и воспаления десен, устранение расшатанности;
  • удаление нервов в зубах, которые подлежат протезированию;
  • обточка коронки и подготовка соседних единиц.

Хирургический этап подготовки

При наличии у пациента каких-либо дефектов полости рта, которые не дают возможности установить протез, требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в:

Этап является болезненным. После хирургического вмешательства требуется восстановительный период, который может длиться до двух месяцев.

Хирургическая подготовка не всегда обязательна. Вмешательство не требуется, если состояние полости рта пациента дает возможность установить протез без особых проблем.

Ортодонтический этап подготовки

Данный этап также не всегда обязателен. Ортодонтическая подготовка заключается в выпрямлении ряда и изменении прикуса. Положение соседних зубов влияет на крепление протеза, его комфортность и длительность ношения.

  • корректировка формы зубного ряда;
  • корректировка расположения отдельных единиц;
  • корректировка наклона;
  • вытягивание;
  • движение зубов для увеличения места.

Подобные изменения осуществляются с помощью следующих приспособлений:

Все виды приспособлений изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Эта подготовка является самой длительной и может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.

Ортопедический этап подготовки

Ортопедический этап необходим для выявления повторной деформации в результате установки протеза. На этом шаге могут проводиться следующие действия:

  • удаление зубов, которые мешают прикусу;
  • применение кап или пластин для дополнительного смещения;
  • применение кап, расслабляющих мышцы лица;
  • укорачивание или шлифовка отдельных зубов.

Изготовление зубных протезов

После проведения всех этапов подготовки делается слепок челюстей (подробнее в статье: как делается слепок зубов?). По нему техник в лаборатории изготавливает гипсовую основу, а затем уже сами зубные протезы.

Конструкции изготавливаются методом литья на специальном оборудовании. Материал и срок изготовления зависят от вида протеза. Их делают из нейлона, пластмассы, металла или керамики.

Установка протезов

Установка является завершающим этапом. Он состоит из следующих шагов:

  1. стоматолог крепит протез;
  2. осматривает правильность расположения и крепления;
  3. дает рекомендации по ношению и уходу.

Периодически необходимо приходить на профилактические осмотры к стоматологу. Следует незамедлительно обращаться к врачу в случаях повреждений зубов или протеза.

Стоматология предлагает большое разнообразие протезов, которые помогут решить практически все проблемы с потерянными зубами. Подготовка происходит поэтапно. Не все перечисленные этапы протезирования потерянных зубов являются обязательными, это зависит от состояния полости рта пациента.

Имплантация относится к дорогостоящему медицинскому обслуживанию, а потому затраты на него могут быть возмещены по страховому полису – частично или полностью. Вложение в собственное здоровье всегда рентабельно и обоснованно, скупиться и экономить в этом случае не стоит.

Читать еще:  Как осветлить зубы

Разновидности съемных зубных протезов в современной стоматологии

Восстановить зубной ряд, нарушенный отсутствием одного либо нескольких элементов, позволяет процедура протезирования. Сегодня существует немало методик и приспособлений для решения этой проблемы. Один из наиболее популярных вариантов – частичные зубные протезы съемные.

И сегодня, в связи с развитием медицины в области стоматологии, разработано достаточно много видов съемных протезов, которые отличаются друг от друга — как по своей конструкции, так и по материалу.

Особенности протезирования съемными устройствами

Подобные приспособления позволяют самостоятельно провести гигиеническую чистку. Так же, современные конструкции дают возможность употреблять любые продукты, улыбаться и разговаривать без опасений.

К тому же восстановление зубного ряда необходимо для устранения эстетических дефектов и проблем с пищеварением. Модели выглядят вполне эстетично, и со стороны совершенно незаметно, что у человека установлен протез. Для обеспечения высокой прочности устройства делают армированными (фото).

Армирование съемной конструкции протеза

Варианты зубных конструкций съемного типа

Модели съемных изделий выбирают с учетом числа имеющихся зубов и их состояния. От этого фактора зависят особенности конструкции. К примеру, сегодня существуют такие съёмные конструкции как:

  1. пластинчатый, он же акриловый или пластиковый протез
  2. силиконовый он же винил
  3. бюгельные — комбинированные конструкции металла совместно с акрилом или силиконом
  4. съёмные конструкции на имплантах имеют как пластиковую так и силиконовую основу

1 Съемное протезирование при отсутствии всех зубов

Диагноз полного отсутствия зубов в стоматологии, называется — полная адентия

Когда у пациента не имеется опорных зубов (фиксаторов), при жевании вся нагрузка передается от протеза исключительно к альвеолярным отросткам. В результате десенные ткани достаточно быстро атрофируются, высота десен уменьшается. Из-за таких изменений приспособление постепенно перестает совпадать с контурами десны, поэтому, при дальнейшем использовании его придется заменить. Иначе, он будет вызывать дискомфорт, и даже может выпадать.

как выглядят альвеолярные отростки на нижней и верхней челюстях

Еще одним нюансом полного протезирования является крепление конструкции, в особенности на нижней челюсти. В таких обстоятельствах подбирают пластмассовые изделия, которые хорошо закрепляются вверху. Внизу приходится крепить протез на штифты имплантов, которые к своему хорошему практическому свойству, подходят далеко не всем — из за своей дороговизны, или же из за тонкой челюстной кости (в таком случае приходится делать синус-лифтинг с дальнейшим наращиванием костной ткани).

Протезирование выполняется с помощью:

  • Приспособлений из акрила;
  • Нейлоновых конструкций;
  • Изделий Acry-free;
  • Устройств условно-съемного формата.

Современные протезные конструкции практически не доставляют дискомфорта, их реально поставить при отсутствии всех жевательных элементов.

2 Протезы при отсутствующих нескольких зубах

Частичные съемные приспособления ставятся при сохранении на челюсти нескольких или хотя бы одного из своих зубов. Такое название они носят из — за того, что конструкция такого протеза делается с учетом имеющихся «своих» зубов. Фиксация частично съёмных протезов может производится на опорных элементах — то есть, тех самых оставшихся зубах. Но это распространяется не на все протезы, а лишь на бюгельные и конструкции с кламмерными креплениями (крепление в виде крючков — см.фото).

съёмные протезы с кламмерными креплениями

Характеристиками изделий служат уровень комфорта и результативность жевания. Правда, в плане эстетичности они проигрывают другим устройствам. При нескольких отсутствующих зубах ставятся изделия из акрила, нейлоновые либо бюгельные.

1. Протезные приспособления из пластмассы (акрила)

Конструкции из материала пластмассы, он же — акрил, твёрдый нейлон, пластик (возможно имеются ещё названия одного и того же материала), знание этого поможет вам в дальнейшем избежать путаницы при ознакомлении с информацией.

Съемные зубные протезы, выполненные из акриловой пластмассы, ставятся, если отсутствует зубной ряд полностью либо не хватает нескольких элементов. Этот тип изделия называется еще пластинчатым.

Акриловые, или пластиковые зубные протезы можно разделить на несколько видов, ведь акрил так же используется при изготовлении бюгельных конструкций совместно с металлом, поэтому можно считать, что данный протез комбинированный

Акриловые приспособления при отсутствии всех зубов: отзывы

Крепление съемных моделей из пластмассы производится за счет клапана, создающим «эффект присоски». После постановки конструкции и сжатия челюстей из-под протеза выходит воздух, поэтому создается такой эффект. Но срабатывает он только при точном изготовлении изделия, если оно четко соответствует по контуру тканям протезного ложа и полностью прилегает к ним. Протезная конструкция удерживается в разряженном пространстве по аналогии с присоской. Правильно подобрать приспособление помогает изготовление слепка.

Основное отличие нейлоновых приспособлений заключается в отсутствии присасывающего эффекта, поскольку нейлон достаточно эластичный. Именно поэтому при полностью отсутствующих зубах наилучшим решением станет конструкция пластиночного типа из акриловой массы. Однако на нижней челюсти подобные изделия держатся хуже, причем и в нейлоновом, и в акриловом исполнении. Это значит, что искусственная челюсть может просто выпасть во время беседы либо приема пищи. В некоторой степени избежать такой неприятной ситуации помогают кремы для фиксации, однако лучше воспользоваться съемным приспособлением, устанавливаемым на импланты.

Акриловые изделия более комфортны и эффективны при жевании. Это происходит из-за деформации нейлона под действием нагрузок при жевании. У человека возникают болевые ощущения.

Акриловые приспособления для частичного зубного протезирования: отзывы

Частичное исполнение протеза на основе акрила представляет собой кламмер, выполненный из проволоки и соединяющий пластмассовый базис с опорными элементами. Поскольку кламмеры надеваются на зубы, растущие по краям от отсутствующих элементов, их можно заметить при нахождении опорных зубов в пределах зоны улыбки. В подобных обстоятельствах подбирают другой вариант – бюгельную конструкцию либо изделие из нейлона.

Крепление нейлоновых протезов обеспечивают кламмеры из гибкого материала розового цвета, который сливается с десной и становится незаметным на ее фоне. Правда, фиксация эта не слишком надежная, а при жевании может возникать боль. Объясняя, какие лучше выбирать приспособления в каждой ситуации, стоматологи обычно рекомендуют бюгельные конструкции.

Читать еще:  Воспаление зубного корня

При одном отсутствующем зубе или нехватке двух зубов подряд можно поставить изделие-бабочку из акрила. Для этого не требуется обтачивание соседних зубов и вживление имплантов. Но для качественного закрепления изделия нужны здоровые жевательные отростки по обеим сторонам.

Протезы из акрила: преимущества и минусы

Кроме перечисленных плюсов изделий из акрила к преимуществам относятся простота изготовления, возможность проведения ремонта при поломках, невысокую цену. Недостатками изделий считаются:

  • Крупные размеры изделия;
  • Нарушение речевой артикуляции и ухудшение вкусового восприятия – происходит перекрытие базисом неба вместе с находящимися на нем вкусовыми рецепторами;
  • Крепление на нижней челюсти проблематична, если на ней нет ни одного зуба. Проблему решают при помощи нескольких имплантов.

Акриловое приспособление служит порядка 3-3,5 лет. Но при атрофических процессах челюстной костной ткани требуется коррекция.

Этапы протезирования зубов: с чего начать протезирование

Лечение зубов, а особенно протезирование — ответственная и многоэтапная задача. Данный процесс желательно осуществлять в одной специализированной клинике, чтобы доктора разной специализации могли четко взаимодействовать, выполняя шаг за шагом, постоянно согласовывая лечение между собой. Так с чего начать протезирование зубов, что ждать после и чем завершится лечение? Структура состоит из 4 этапов:

  • терапевтический;
  • хирургический;
  • ортодонтический;
  • ортопедический.

Все эти составляющие части единого процесса взаимосвязаны, пропуск любого из них должен быть четко аргументированным (например, это может быть идеальное состояние ротовой полости и зубов). Временные рамки ортодонтического и ортопедического этапа немного больше, чем у остальных.

Терапевтический этап

Или «подготовка к протезированию зубов». Главная задача — привести в полный порядок гигиену ротовой полости. Это означает ликвидация зубных камней и удаление зубного налета. Особого внимания заслуживают поддесневые отложения, ведь именно они, чаще всего, являются возбудителем кариеса и очагом неприятного запаха.

На этом этапе врачи дают рекомендации на проведение полировки зубов с использованием препаратов, которые имеют в составе фтор (чтобы обеспечить долговременный привлекательный вид и предупредить кариес). После этого, стоит заняться лечением воспалительных процессов ротовой полости (если таковы имеются), кариеса и его возможных осложнений. Важность данного процесса заключается в том, что кариес может уничтожить опорные зубы, восстановление которых очень трудоемкий, сложный и дорогостоящий процесс.

В определенных случаях, рекомендуется удалить нервы (провести депульпирование) протезируемых зубов, с последующим пломбированием. Но, как показывает практика, для протезирования лучше использовать живой зуб.

Хирургический этап

При наличии патологических изменений, не позволяющих изготовить и провести монтаж зубного протеза, приходится прибегать к хирургическому этапу. Врач-хирург должен создать надежную и долговечную опору из костных и мягких тканей. Этот процесс сопровождается удалением не поддающихся лечению и мешающих протезированию зубов (которые слишком подвижны, с неизлечимой формой периодонтита или с разрушенными верхними твердыми тканями и корнями).

Кроме того, устранению подлежат лишние и мягкие, и выступающие костные ткани, а также патологии (при наличии). Стоит отметить, что ткани могут только удаляться, но и прибавляться. При необходимости, монтируются дентальные импланты, осуществляется пластика языка и/или губ.

Чтобы установить импланты в верхнюю челюсть, достаточно часто необходимо провести синус-лифтинг (приподнять дно гайморовой пазухи). Это обусловлено тем, что кость верхней челюсти предельно тонкая, поэтому в случаях удаления патологии или зуба, там нереально качественно зафиксировать имплант, без деструкции дна гайморовой пазухи.

Ортодонтический этап

Главная цель ортодонтической подготовки к протезированию — выравнивание опорных зубов и исправление прикуса. Дело в том, что неровные опоры принимают на себя большую нагрузку после монтажа протезов, что очень быстро дает о себе знать негативными результатами. Прикус исправляется, чтобы пациент не ощущал дискомфорта и боли в височно-челюстном суставе после операции.

Кроме этого, выравнивается зубной ряд в целом, и устраняются веерообразные схождения/расхождения. Этот процесс необходим для адекватного распределения нагрузки на протезы и для обретения красивой улыбки. Качественно выполненный ортодонтическая подготовка позволит использовать гораздо меньший по размерам протез, что значительно увеличит срок его эксплуатации.

Чаще всего, ортодонтическое лечение предусматривает использование брекет-системы (в определенных случаях пластинки). Срок лечения может варьироваться от месяца до нескольких лет (зависит от сложности ситуации). Также стоит отметить, что данный этап не только позитивно повлияет на службу протеза и поможет сохранить здоровье зубов, но иногда и позволяет вовсе отказаться от протезирования.

Ортопедический этап

В этой части подготовительного процесса врач обследует зубы, которые подвержены вторичной деформации, в результате удаления онтогонистов или соседних зубов. В подобных случаях используются специально изготовленные капы (также популярны пластинки), которые дают возможность переместить зубы, которые выдвинулись. Для производства кап берутся анализы жевательных мышц. Данная процедура используется во избежание деструкции протеза, сразу после монтирования.

Этапы протезирования зубов могут показаться излишне затянутыми и сложными, но этот процесс стоит в приоритете, являясь более важным, нежели сама процедура, из-за которой вся суматоха. Подготовка к протезированию зубов обеспечит качественное лечение, что в итоге позволит завершить обязательные походы к стоматологу, оставив место только для профилактики.

Другие полезные статьи

Молочные зубы. Лечить или удалять?

Существует ошибочное мнение – лечить молочные зубы не нужно, всё равно потом вырастут постоянные. Но от состояния молочных во многом зависит здоровье и прикус постоянных зубов. Поэтому я считаю, что о здоровье зубов и красоте улыбки вашего ребёнка нужно заботиться с первого его зуба, и даже раньше – во время беременности будущей мамы.

Протезирование зубов в «Алисе»

Протезирование: это комплекс мероприятий, направленных на восстановление разрушенных или удаленных зубов, он включает в себя изготовление и установку в полости рта несъемных или съемных ортопедических конструкций.

Профессиональная чистка зубов

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни задумывался над вопросом о профессиональной чистке зубов, стоит или не стоит ее делать, что делать первым – чистку или лечение зубов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector