Болит зуб после лечения каналов
Требуются ли советы врача: почему болит зуб после пломбирования каналов?
Неправильное питание, вредные привычки и неполноценный уход за зубами приводят к повреждению зубной эмали.
Появляется необходимость в лечении зубов, одна из таких процедур – пломбирование каналов.
По статистике, 80% пациентов испытывают зубную боль после лечения. Чаще всего, боль терпимая, но бывает и иначе.
Почему болит зуб после пломбирования каналов, должно ли так быть
Под твёрдой оболочкой находится пульпа – чувствительный участок зуба, с большим количеством нервных окончаний.
Если произошло нарушение или воспаление нерва, его необходимо удалять. Лечение зубов – хирургическая операция, вмешательство в работу организма. Каждый человек уникален и реакция на лечение у всех разная.
После того как каналы запломбированы, многие пациенты испытывают боль в зубе. У одних болевые ощущения длятся несколько часов, а у других продолжаются в течение нескольких дней. Постепенно боль должна угасать, но если этого не происходит, значит что-то в лечении пошло не так. Даже самый квалифицированный специалист может допустить ошибку.
Причины боли бывают разные, одни из них безопасные, а при других не избежать хирургического вмешательства. Самые распространённые из них:
- Пересушивание и ожоги дентина. Для очистки каналов используют бормашину. При долгом сверлении или отсутствии заморозки повреждаются внутренние ткани. Из-за чего происходит реакция нервных окончаний и появляется боль в месте повреждения.
- Аллергическая реакция. Случается так, что у больного возникает аллергия на компоненты пломбы. Но такую боль сопровождает ряд других признаков, таких как покраснение и отёк десны. В этом случае необходимо заменить пломбу на новую.
- Разгерметизация пломб. Если имела место механическая травма или пломба была установлена на влажную поверхность, она начинает отходить от зуба и пропускать воздух, который, в свою очередь, раздражает нервные окончания.
- Изменение прикуса. Под действием наркоза пациенту тяжело определить, мешает пломба или нет. Из-за неточной формы челюсти смыкаются неправильно и при надкусывании в зубе появляются болевые ощущения.
- Несоблюдение техники лечения пульпита. Иногда врач удаляет воспалённые ткани не полностью, из-за чего процесс воспаления может возобновиться. Повторный визит к специалисту поможет устранить такую причину.
- Отлом инструментов в каналах. Наблюдаются случаи, когда небольшой кусочек инструмента обламывается и застревает в канале. После такого лечения необходимо сделать рентген.
- Перфорация зубных корней. Неосторожные действия стоматолога во время работы могут привести к проколу верхней части корня. Чаще всего такое происходит, если врач использует устаревшие инструменты. При проколе корня туда попадает пломбировочный материал. После чего, появляется боль в месте лечения, которая не проходит до полугода.
- Усадка пломбы. Пломба твердеет и усаживается благодаря полимеризационным световым лучам. Если усадка будет слишком сильная, произойдет давление на коронковые стенки, из-за этого появятся микротрещины. Через такие трещины воздух попадает в зуб и раздражает нервные окончания.
Фото 1. Зуб показан в разрезе, очищенные каналы заполняются специальным веществом, которое препятствует попаданию чего-либо к корням. А сверху ставится временная пломба.
Сколько по времени продолжается зубная боль от лечения и чистки корней
Удаление пульпы, нервной ткани зуба, подобно хирургической операции. После любого вмешательства в организм требуется время на восстановление, тем более, если была задействована бормашина. По окончании действия анестезии боль в районе зуба не исчезнет.
Неприятные ощущения продержатся около двух дней, затем постепенно боль должна проходить. Полное восстановление и заживление мягких тканей занимает около трёх недель. В этот период возникают болевые ощущения во время еды или при нажатии на больной зуб. Чаще всего, это происходит из-за того, что были повреждены нервные окончания.
Важно! Если боль не проходит, а только усиливается, необходимо сразу обратиться в больницу.
Что делать, если сильно болит зуб, как ее снять
В случае сильной зубной боли после чистки, лечения и пломбирования каналов, необходимо повторить визит к стоматологу. Полоскания, приём обезболивающих препаратов помогут на время снять боль, если быстро пойти к врачу не получается.
Полоскания для снятия раздражения ротовой полости
Для снятия болевых ощущений стоматологи рекомендуют использовать теплые полоскания.
В стакан с водой насыпают чайную ложку соли и столько же соды. Вода в стакане должна быть теплее, чем температура в полости рта, но при этом не горячей.
Полоскать нужно до пяти раз в течение часа, пока не пройдет боль. Иногда в раствор добавляют 2 – 3 капли йода.
Также помогают полоскания настоями мяты или коры дуба. Они уменьшат воспаление и ускорят заживление нервных окончаний, повреждённых бормашиной. При полоскании желательно задерживать жидкость возле зуба, который болит.
Приём обезболивающих препаратов
Также уменьшить или полностью избавить от боли помогут обезболивающие препараты. Из таких лекарств врачи рекомендуют: Анальгин, Нурофен, Кетанов, Кеторол и другие.
Следует помнить, что таблетки необходимо принимать по инструкции, превышать дозировку недопустимо, это может привести к серьёзным последствиям.
Важно! Не рекомендуется пить обезболивающие продолжительное время, иначе возникнет привыкание и в другой раз таблетки не помогут.
Симптомы острой боли, требующие срочного визита к стоматологу
Острая боль в зубе – резкие болевые ощущения, которые становятся сильнее при разных раздражителях.
Такая боль является показателем заболеваний в области зуба и сопровождается воспалительными процессами. Важно обращаться за помощью к специалисту:
- если ноющая боль при надавливании становится острой;
- температура тела стала выше 37,5 градусов;
- выпала пломба;
- изменилась форма и цвет десны;
- в районе зуба воспалилась десна или щека;
- появилась сильная боль при жевании и глотании.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, почему болит запломбированный зуб.
Как долго проходит, сколько дней
После пломбирования каналов пациент может еще некоторое время чувствовать зубную боль. Через 2 – 3 дня ощущения должны пройти. В это время можно воспользоваться обезболивающими препаратами или прибегнуть к народным средствам, основанным на полезных свойствах трав. Это поможет снять боль на некоторое время. Также помогают полоскания раствором соли и соды. Если такие меры не приносят результат, стоит обратиться к врачу.
Почему болит зуб после лечения каналов при надавливании
Лечение зубов – процесс длительный и требующий соответствующих навыков специалиста. Не исключение, когда на следующий день болит зуб после лечения каналов при надавливании. Подобного рода ощущения не всегда считаются патологией.
В каких случаях болит зуб при нажатии на него
Зубная боль при нажатии после проведенного лечения считается нормой, когда она носит слабый ноющий характер и длится на протяжении нескольких дней. Вызвана она травмированием тканей после врачебного вмешательства, реакцией организма на пломбирующий материал или лекарство.
После пломбирования
Пломба играет роль своеобразного барьера, защищая от микроорганизмов. В процессе пломбирования врач очищает полость зуба от поврежденных тканей. Затем сушит ее, закрывает пломбирующим материалом.
Если после этого возникает боль, специалисты называют такое явление естественным, поскольку совершалось постороннее вмешательство в полость рта. Ткани травмированы, зуб привыкает к инородному телу. Период адаптации пломбы может сопровождаться ноющей нитеобразной болью. Если она усиливается, становится пульсирующей или периодической, необходимо разобраться, почему болит зуб после лечения каналов при нажатии, в зависимости от характера таких ощущений.
Реакция на кислое, соленое, холодное или горячее объясняется повышенной чувствительностью. На ее появление влияет раздражение нервных окончаний, вызванное пересушиванием или, наоборот, недостаточным просушиванием зубной полости.
Еще одной причиной дискомфорта может стать неправильная установка пломбы в корневых каналах, непереносимость пломбирующего материала или несоблюдение рекомендаций врача. Если лечение выполнено недостаточно качественно и остались воспаленные участки, это влечет за собой усугубление процесса, запломбированный зуб может болеть.
Острая или периодическая боль свидетельствует о развитии пульпита, острого или хронического. Если неприятные ощущения возникают во время еды, пропадая по окончании жевания, это признаки хронического развития болезни.
После чистки каналов
Боль после лечения каналов зуба возникает практически сразу либо в течение первых дней, усиливаясь от потребления горячего, становясь пульсирующей. В норме такое явление длится 3-4 дня. О некачественно выполненном лечении или начале воспалительного процесса в результате проведенных манипуляций свидетельствует тот факт, что человек ощущает боль длительный период. Если представляется возможным, врач должен выполнить повторное лечение и запломбировать канал заново.
Боль при надавливании как признак периодонтита
Запущенный кариес или пульпит может вызвать осложнения в виде периодонтита – заболевания, характеризующегося воспалением оболочки зубных корней и близлежащих тканей. Его сопровождают постоянные ноющие боли. Если надавить, неприятные ощущения усиливаются. При сильном и длительном нажатии боль утихает.
Затягивание с обращением к специалисту только обостряет симптомы болезни. Возможно опухание десен, отеки мягких тканей лица, гнойное протекание периодонтита. Пациенты с острой формой отказываются от еды, поскольку жевание вызывает сильную острую боль.
Периодонтит – одно из самых сложных заболеваний, требующее длительного врачебного вмешательства. После устранения первопричины специалист должен ответить на вопрос, сколько лечить и какие действия для этого нужно предпринять.
Острый периодонтит провоцируют микробы и неблагоприятная микрофлора. При отсутствии лечения боль чувствуется не только при надавливании, но и при надкусывании и даже в спокойном состоянии. Она приобретает непрерывный, пульсирующий характер.
Хроническая форма периодонтита протекает сложнее, чем острая. Зубной ряд может меняться, становясь подвижным, появляется кровотечение десен, которое может случиться даже в ночное время суток.
После лечения пульпита, когда нерв удален
Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, называющегося пульпой. Если консервативные методы лечения не помогают, специалисты прибегают к удалению нерва. Для понимания проблемы необходимо разобраться в процессе лечения.
Чтобы добраться до нерва, врач должен рассверлить полость зуба. После этого в каналы помещается лекарство, оказывающее противовоспалительное и антисептическое действие. Устанавливается временная пломба. После рентгена врач принимает решение о дальнейшем лечении. После устранения очага воспаления пульпы ставится постоянная пломба.
Боль после лечения в стоматологии считается нормой ввиду нескольких причин. Паста, которой заполняют каналы, способна расширяться, это оказывает давление на ткани. Имеет значение и материал пломбы.
Если же боли при нажатии не прекращаются, это сигнал о допущенных врачом возможных ошибках.
- Зубной корень имеет множество отростков. Если хотя бы один из них был пропущен, зуб будет болеть.
- Случайный откол инструмента во время чистки каналов может стать причиной развития воспаления.
- Выход материала за верхушку зубного корня влечет за собой боль при нажатии и, возможно, периодонтит.
- В зубную полость во время лечения попали бактерии, вызвавшие воспаление.
Что делать, если болит зуб после лечения
Временный характер боли после посещения врача допускается. Дискомфорт может длиться от нескольких дней до 2 месяцев.
Если болевые ощущения периодически усиливаются, превышают недельный срок, меняют свой характер, вылеченный зуб через некоторое время снова начал болеть, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного осмотра и диагностики.
Если лечение проведено, но зуб болит, не исключено, что в верхней области корней зуба возникла остаточная инфекционная реакция. Первая помощь – обезболивающие средства. Полоскание ротовой полости теплой водой или солевым раствором отлично справляется с воспалением.
Побороть ее помогут народные методы и массажи. Отвары дезинфицирующих трав – шалфея, ромашки, мяты, календулы, гвоздики – помогут снять неприятные ощущения. Помогает прикладывание холода. Во избежание обморожения лед необходимо обернуть в полотенце.
Алкоголь, злоупотреблять которым не стоит, на время снимает чувствительность тканей. Немного жидкости рекомендовано подержать за больной щекой.
Приложенный к десне прополис способен успокоить боль. Корень подорожника в таких целях кладут в ушную раковину.
Жевать пищу следует только здоровой стороной челюсти. Спать на больной стороне также не рекомендуется, поскольку кровь притекает к воспаленным тканям при наклонении головы и может спровоцировать острый характер боли.
Если терапевтические методы в борьбе с зубной болью не дают должного результата, возникает необходимость хирургического вмешательства.
Ухудшение общего состояния или повышение температуры тела после пломбирования зуба требует безотлагательной помощи медиков.
Случается, что после лечения начинает болеть зуб под новой недавно установленной пломбой. Если это длится небольшое количество времени (несколько дней), то такая зубная боль после пломбирования каналов считается вариантом нормы (физиологическая реакция на проведенную процедуру). Если дискомфорт в отремонтированной единице беспокоит пациента дольше, это повод для обращения за помощью к специалисту.
Почему появляется боль
Первое, что должен понять каждый пациент, – это то, что любое воздействие на дентин либо эмалевое покрытие зубной единицы бормашиной (либо любым другим проникающим в ткань стоматологическим инструментом) – настоящее оперативное вмешательство. То же касается и прочистки каналов, несмотря на то, что в процессе работы зубные нервы успокаивают обезболивающей инъекций.
По завершении действия анестезии пациенты, как правило, испытывают непродолжительную ноющую боль в зубе после пломбирования. Через двое суток рана заживает, организм восстанавливается, дискомфорт проходит. Чистка и пломбировка зубных каналов – полноценный вид хирургического вмешательства, поэтому незначительная остаточная боль после манипуляций считается вариантом нормы.
Существует ряд критериев для определения нормы (или отклонения от таковой) зубной боли после пломбирования каналов. В их список входят:
- глубина и характер проведенных лечебных мероприятий;
- наличие осложнений, нестандартных реакций организма на манипуляции;
- как долго болит запломбированный зуб после стоматологического вмешательства;
- динамика болевых ощущений (снижаются либо, наоборот, становятся более интенсивными);
- характер боли (ноющая, пульсирующая и т. д.).
К числу последних относят классические врачебные ошибки, неправильно поставленный диагноз, некорректно проведенные процедуры, недостаточную технологичность оборудования стоматологической клиники, в которой проводилось лечение. К сожалению, даже опытный специалист порой путает глубокий кариес с хроническим пульпитом.
При неправильно поставленном диагнозе у пациента не только будет болеть зуб после лечения каналов, но и впоследствии может понадобиться удаление «пострадавшей» единицы. Один из факторов, объясняющий, почему болит зуб после пломбирования каналов, – ожог. Перегрев зуба, как правило, та ошибка, которую допускают малоопытные врачи в небольших стоматологических клиниках, но бывает, что такой «прокол» случается и с более квалифицированными специалистами.
Виновником является устаревшее оборудование, которое не предусматривает наличие системы водно-воздушного охлаждения. Когда обрабатываемый бормашиной фрагмент зуба в процессе работы охлажден недостаточно, он перегревается, возникает ожог пульпы. Результат такой ошибки – некроз, который и вызовет боль при надавливании после пломбирования зуба.
Мертвая ткань постепенно разлагается, провоцирует дальнейшее распространение воспалительного процесса в пределах пульпы, далее приводит к периодонтиту, пульпиту и другим патологиям. Как правило, ожог – показание для повторного лечения и перепломбировки каналов. Завышенный прикус – еще одна причина проблемы. Так, после того как были запломбированы каналы, на дентин стоматологом накладывается закрывающая пломба.
В момент прикусывания зуб, расположенный в противоположном ряду, давит на нее. При правильном прикусе функциональная нагрузка равномерно распределяется по всему зубному ряду, но если тот завышен, вся челюсть оказывает давление именно на тот зуб, который был запломбирован.
Полимеризационный стресс – другой фактор, который вызывает боль в запломбированных каналах. О его существовании большинство пациентов даже не подозревает, такое явление случается при установке световых пломб (композитов). Впоследствии эти пломбы дают усадку и приводят к возникновению болевых ощущений. Дискомфорт появляется потому, что для отвердения пломбировочного материала всегда используется специальная лампа – именно из-за ее воздействия композит уменьшается в объеме.
Если пациенту была установлена многослойная пломба, то напряжение больше и стресс сильнее. Ныть зуб с таким композитом может в течение нескольких недель. Вышеописанные факторы обуславливают боль в зубе при частичной пломбировке. Но может ли болеть единица с удаленным нервом, ведь в этом случае зуб считается не «живым»?! К сожалению, дискомфортные ощущения возникают и в таком случае.
Даже опытные стоматологи в процессе лечения допускают врачебные ошибки: перегревают зуб, некачественно прочищают и не полностью пломбируют канал, плохо обрабатывают (дезинфицируют) раневую поверхность. Кратковременная боль в зубе с отсутствующим нервом – нормальное явление. Если же такой зуб болит при надавливании дольше 3 дней – это повод посетить стоматолога.
Врачебные ошибки как причина боли
Чистка каналов и установка пломбировочного материала всегда сопровождается использованием анестезирующих средств. Ни во время лечения, ни после него никакого дискомфорта, помимо незначительной постпломбировочной боли, возникать не должно.
Больно нажимать на зуб при надкусывании после проведенных манипуляций может быть по таким причинам:
- Пломба вышла за пределы корня. То есть, установленная пломба большего размера, чем требовалось. Что делать в таком случае: заново пломбировать зуб.
- После чистки пломба закрыла пустой канал не полностью. Если его верхушка осталась пустой (до нее попросту «не дошел» пломбировочный материал), она становится очагом размножения патогенных микроорганизмов, здесь развивается прикорневой воспалительный процесс. В данной ситуации пломбу заменяют новой.
- Присутствие инородного тела в канале. Это может быть частичка нерва, отломок стоматологического инструмента. Все это – не только причина боли, но и фактор, провоцирующий вялотекущий воспалительный процесс (он может возникнуть через несколько дней или в течение пары-тройки недель).
- Стоматолог при проведении манипуляций недостаточно качественно промыл и продезинфицировал корневой канал. Такая ошибка возникает по нескольким причинам: из-за анатомических особенностей (каналы имеют сложное строение) либо непрофессионализма врача. Результат – боль, инфекция, повреждение окружающих тканей.
Как справиться с болевыми ощущениями
Если болевой синдром возник не по патологической причине, стоматологи рекомендуют ничего не предпринимать. Через два дня после пломбирования каналов дискомфорт исчезнет самостоятельно. Если же зуб болит сильно, терпеть неприятные ощущения не стоит. Самый простой способ облегчить состояние – прополоскать рот содово-солевым раствором (по ½ ч. л. каждого порошка/стакан теплой воды).
Рекомендуется повторять такие манипуляции 4 раза в час (то есть, каждые 15 минут). Данный состав не только сыграет роль местного антисептика, но и снимет воспалительный процесс. Снять боль в домашних условиях помогают и обезболивающие препараты (принимают их только по рекомендации врача): Кетанов, Найз, Баралгин.
Когда обращаться к стоматологу
Если болевой синдром, который должен сохраняться не дольше нескольких дней, не прошел в указанный срок, стоит незамедлительно отправляться к врачу. Зачем нужна консультация врача: если не лечить «пострадавший» зуб, то не только усилится боль, но еще и разовьется масса других серьезных осложнений. Специалист для установления причины неприятных ощущений проведет пальпированный осмотр, простучит зуб (так называемая перкуссия), определит, насколько жизнеспособна пульпа, отправит на рентген.
Если диагностика выявит врачебные ошибки, зуб необходимо будет заново лечить. В экстренных ситуациях, если консервативные методы окажутся неэффективными, «пострадавшую» единицу удалят, а на ее место установят коронку, мостообразную конструкцию или иной подходящий протез.
Итак, то, что болит зуб после пломбировки каналов, бывает вариантом нормы, но может и указывать на развитие патологического процесса. Все зависит от того, сколько продолжаются неприятные ощущения, и какой характер они имеют. Если зуб заболел при нажатии сразу после установки пломбы, дискомфорт сохраняется дольше трех дней и боль нарастает – это повод для незамедлительной консультации у стоматолога.