Arion-denta.ru

Хронический стоматит у ребенка

Стоматит у детей: причины, симптомы и эффективные способы лечения

Вопреки бытующему мнению, сам по себе стоматит у детей не является осложнением детской простуды, хотя наиболее часто он возникает именно на фоне ОРВИ. Второе распространенное заблуждение об этом заболевании ошибочно утверждает, что лечением стоматита у ребенка должен заниматься детский стоматолог. И то, и другое — неверно. Почему на самом деле возникает стоматит у детей, а также кто и как его должен лечить — разберемся!

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Читать еще:  Как обезболить стоматит у ребенка

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием – «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.

Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).

Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. – это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

Читать еще:  Лечение стоматита во рту

    Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.

Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

    За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита “географический язык”.

  • Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.
  • Почему возникает и как проявляется герпетический стоматит у детей

    Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы. Чаще всего данная патология заканчивается полным выздоровлением, но иногда (при распространении инфекции) развиваются опасные осложнения в виде энцефалита и поражения глаз. Наиболее часто стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.

    Симптомы

    Герпесный стоматит у ребенка протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Вначале заболевания появляются следующие симптомы:

    • снижение аппетита;
    • нарушение сна;
    • капризность;
    • беспокойство;
    • усиленное слюноотделение;
    • тошнота;
    • рвота;
    • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.

    Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Затем появляются симптомы интоксикации. Температура тела при стоматите повышается до +39…+40ºC. Общее состояние больных детей резко ухудшается. Стоматит часто протекает под маской ОРВИ или гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте тут).

    Часто воспаляются десны. При этом детей беспокоят жжение и боль во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Изменяется их рельеф.

    Высыпания появляются в разгар стоматита.

    Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами (пузырьками).

    Их диаметр составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (мелкие язвочки с налетом) или эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая оболочка ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Нередко в процесс вовлекаются губы.

    Особенностью герпетического афтозного стоматита является то, что сыпь болезненная. Это затрудняет прием пищи. Пузырьки беспокоят на протяжении 3-4 дней. Затем состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя после себя рубцов. У многих детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.

    Формы

    Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

    Читать еще:  Как лечить стоматит у детей на языке

    Причины

    Возбудителем заболевания является вирус герпеса 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или вертикальным путем. Возможна передача возбудителя инфекции через посуду, полотенца, зубные щетки и поцелуи. Дети часто заражаются через игрушки и грязные руки, которые берут в рот. Способствуют развитию болезни:

    • снижение общего иммунитета;
    • воздействие низких температур;
    • стресс;
    • контакт с кашляющими и чихающими людьми;
    • недостаток витаминов;
    • плохое питание;
    • частые ОРВИ.

    Стоматит чаще развивается весной и осенью.

    Лечение герпесного стоматита у детей

    При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

    Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

    • обильное, теплое питье;
    • соблюдение диеты;
    • изоляцию больного ребенка;
    • пользование отдельными посудой и полотенцами;
    • применение симптоматических лекарств;
    • прием этиотропных препаратов;
    • повышение иммунитета;
    • использование заживляющих средств;
    • физиопроцедуры.

    При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

    При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

    В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.

    Местное лечение

    При терапии стоматита широко применяются местные лекарства. К ним относятся ранозаживляющие гели, растворы для полоскания горла, мази и протеолитические ферменты. Часто назначаются Стоматидин, Гексорал и Стопангин. Данные антисептики выпускаются в форме раствора для полоскания и аэрозоля. При стоматите можно полоскать рот раствором Фурацилина.

    При данной патологии эффективны Виферон и Оксолиновая мазь. При тяжелом течении герпетического стоматита назначается раствор Химотрипсина или Трипсина. Эти средства позволяют очистить слизистую полости рта от некротических масс. При стоматите применяются заживляющие средства. К ним относятся:

    1. Солкосерил.
    2. Масло облепихи.
    3. Масло шиповника.
    4. Спрей на основе прополиса.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector