Arion-denta.ru

Временная коронка сколько можно носить

Сколько можно носить временную коронку

До того, как поставить пациенту имплант или изготовить протезы для постоянного ношения, обязательно создаются временные коронки. Предварительно зуб обтачивается и подгоняется под размеры конкретного протеза. Постоянное изделие невозможно изготовить сразу, на это требуется определенное время. Внешний вид временного изделия не слишком эстетичный, однако носится оно не так долго.

Как выглядят временные изделия и для чего их ставят

Виды протезов могут быть самыми различными – мосты, импланты, иные всевозможные конструкции. Их выбор обусловлен характером поражения зубов, расположением кариеса и скола зуба и другими факторами. Необходимость установки стоматологических изделий объясняется износом зубов, значительным распространением кариеса, поломка единицы и различные травмы. Первоначально врач делает все возможное, чтобы спасти зуб при помощи пломбы. Однако при дальнейшем разрушении зубной ткани сделать это очень сложно. И тогда на помощь приходит решение об установки постоянного протеза. А коронка ставится для того, чтобы подобный протез не мог выпасть. Решение о необходимости постоянного протезирования принимается быстро, а вот реализуется за определенный промежуток времени. Таким образом, фиксация временных коронок практически всегда необходима. Временные изделия позволяют решить различные проблемы, связанные с утратой зубной ткани.

Есть несколько основных причин, влияющих на необходимость установки временных конструкций.

  • Проблема эстетического характера – красивый внешний вид зубов человека влияет на его привлекательность и уверенность в себе. Это скорее из психологии, однако важность принятия решения нисколько не становится от этого менее значимой.
  • Бывают случаи, когда нерв не удаляется из зуба. Установка временной коронки позволяет избежать болезненных ощущений в данной области.
  • Коронка дает защиту от возможного нарастания десны. Зубная ткань после обтачивания уменьшается в размере, а временный протез занимает практически все освободившееся место.
  • Временное изделие защищает уязвимый зуб от возможного наступления вредных микробов. При снятии твердой ткани и эмали на определенную толщину риск потери зуба вырастает без этого манипуляции.
  • Благодаря такому изделию зуб начинает привыкать к коронке – ведь очень скоро на его место приходит постоянная и долговечная конструкция.
  • Происходит восстановление речи, дикция становится более четкой. Исчезает шепелявость и другие элементы, которые могут испортить произношение слов.
  • Также важно сказать о том, что происходит лучшее пережевывание пищи, восстанавливается функциональность.

Как можно понять из всего представленного, изготовление временных коронок является важным и востребованным делом. Установкой изделия пренебрегать нельзя, поскольку во многом благодаря ей и происходит сохранение отдельно взятой единицы. Также коронка предшествует формированию импланта, для чего требуется достаточно большое количество времени. Также коронка способствует правильному формированию десны и убирает проблемы, возникающие в данном направлении. За коронками нужно правильно ухаживать, это увеличит их функциональность и усилит защиту от проникновения микроорганизмов. У материала короткий срок службы, но сами протезы и не рассчитаны на длительное ношение.

Временные коронки

Вам когда-нибудь приходилось слышать от стоматолога такие слова: «Зуб придется удалять, а на его место ставить искусственный»? Чтобы создать постоянный зубной протез, уходит не одна неделя работы над ним. И как же быть? Пока над ним трудятся, лишить мир своей обворожительной улыбки? Для таких случаев уже давно нашли выход: использовать временные коронки. Но что собой представляют временные коронки (или, как еще стоматологи ее иногда называют, провизорные коронки)? В этой статье мы подробно расскажем вам о них.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Что это такое и зачем они нужны

Когда зуб разрушен более чем на 60%, без протезирования уже никак не обойтись. Такое может случиться, если он:

Конечно, зуб можно попытаться запломбировать, «достроив» его до начальной формы, но пломба не может выдерживать такие нагрузки, которым подвергаются зубы при пережевывании еды, и очень скоро она просто-напросто раскрошится, а оставшиеся тонкие стенки зуба могут сколоться.

Но создать постоянный протез — дело небыстрое. Поэтому пока его будут изготавливать, на место отсутствующего зуба можно вставить временный, которым пациент будет пользоваться на всех этапах ортопедического лечения.

Временная коронка

Преимущества провизорных коронок

Обточенный (препарированный) зуб выглядит очень некрасиво. Но, если таким зубом оказывается один из передних (резец или клык), это заставит человека чувствовать скованность еще больше. Лишь поставив временный передний зуб, можно от нее избавиться. Провизорная реставрация призвана не только замаскировать образовавшийся дефект, потому что они выглядят настолько естественно, что никому и в голову не придет о вашем недавнем визите к врачу. Провизорные коронки, помимо всего прочего:

  • позволяют человеку не чувствовать боль, если по какой-то причине не до конца удалены нервы (нет давления на опорный зуб при жевании — нет боли);
  • предохраняют от нарастания десны на край зуба (поверхность зуба уменьшена, поэтому десна поспешит занять освободившееся место, изменив свою форму с правильной на неправильную, что в конечном итоге затруднит протезирование);
  • защищают зуб от воздействия бесчисленных микроорганизмов, обитающих в ротовой полости (если этого не сделать, они могут проникнуть в ткань зуба, приведя к воспалению);
  • не дают зубу смещаться в стороны, если после его обработки пространство между соседними с ним зубами увеличилось (при жевании не остается той боковой опоры, что создают ему его «соседи», и зуб начнет расшатываться, а это впоследствии приведет к недостаточной точности постоянного протеза);
  • формируют привыкание к «новым зубам» (ведь постоянная коронка по форме повторит временную, и это даст возможность пациентам адаптироваться ко всем особенностям будущих искусственных зубов);
  • в некоторой степени восстанавливают прежнюю функцию зуба — пережевывание пищи;
  • обеспечивают естественную фонетику (звукоизвлечение).’
Читать еще:  Лекарства при воспалении

Установка временной коронки на зуб

Материалы для изготовления

В повседневной практике материалом для провизорной реставрации в подавляющем большинстве случаев выступает пластмасса (пластик). Но современные технологии не стоят на месте, и многие клиники предлагают сделать их из композитных материалов (акрила, его производных и некоторых других веществ). Каждому из них присущи свои особенности:

  • механизм и быстрота затвердевания;
  • удобство моделирования;
  • низкая токсичность;
  • прочность;
  • возможность впоследствии подкорректировать форму конструкции;
  • срок службы;
  • время изготовления (некоторые можно сделать всего за 4 минуты).

Цена таких материалов варьируется в зависимости от всех этих достоинств.

Было время, когда из пластика делали и постоянные протезы, но временные пластмассовые коронки имеют целый ряд недостатков:

  • их пористая структура позволяет патогенным микроорганизмам поникать вглубь материала. Со временем они дойдут и до культи зуба, что приведет к воспалительным процессам;
  • под действием красящих продуктов (черный чай, кофе, никотин сигарет и др.) они меняет свой первоначальный цвет;
  • они недолговечны. Срок их службы — от нескольких недель до одного-двух лет (в зависимости от того, где они был выполнен: в кабинете врача или же в лабораторных условиях зубным техником).

Культя зуба — это обточенный, уменьшенный в размере зуб, на который потом будет устанавливаться временная или постоянная коронки.

Методы и этапы изготовления

Существуют не менее пяти методов изготовления провизорных коронок, но наибольшее распространение получили всего два: прямой и непрямой.

Прямой метод

Временные коронки изготавливаются прямо на приеме у врача в присутствии самого пациента.

  1. Перед тем, как начать лечение зуба, делают слепок не только виновника «торжества», но и соседних с ним зубов, а также зубов-антагонистов с противоположной стороны челюсти. Слепки изготавливаются из предварительно размягченной в горячей воде силиконовой массы.
  2. Этот силиконовый оттиск довольно скоро затвердевает, затем его выводят из полости рта и начинают обтачивать зуб. Цель обтачивания — сформировать культю, на которую стоматолог закрепит временный протез, а в дальнейшем — и постоянный протез.
  3. После всех манипуляций врач заливает в слепок материал, из которого было решено сделать временную коронку (как уже было сказано — пластмассу), и надевает его на препарированный зуб.
  4. Затем оттиск снимается, и на зубе остается затвердевшая по его форме временная коронка.
  5. Далее фризом стачивается с нее некоторое количество материала, шлифуется и полируется, чтобы прикус пациента был привычным, и при помощи временного цемента коронка крепится к зубу.

Создать таким методом провизорную реставрацию занимает не больше часа. А для того, чтобы у врача была возможность снять временные коронки и на их место поставить постоянные, в качестве материала для фиксации используют именно такой цемент.

Цемент, за счет которого происходит фиксация временной коронки, под действием ферментов слюны человека постепенно рассасывается.

Непрямой метод

Временные коронки изготавливаются не в кабинете врача, а техником в зуботехнической лаборатории. Из полученного силиконового оттиска отливают две гипсовые модели зубов (для более высокой точности), а уже на их основе при помощи воска моделируется прототип будущего искусственного зуба.

При изготовлении провизорной реставрации у техника есть время, чтобы изучить особенности вашего прикуса и движения челюсти, рассмотреть их под разными углами. Как итог — провизорная реставрация будет в точности соответствовать анатомии вашей же челюсти.

Но и это еще не все. В некоторых случаях форма коронки может быть даже лучше, чем изначальная форма зуба. Весь процесс занимает один-два дня; но коронки, созданные по такому методу, более надежные, прочные и, как уже было сказано, точные.

Чтобы провизорная реставрация держалась как можно дольше, необходимо:

  • снизить жевательную нагрузку на ту сторону челюсти, куда она была установлена. При этом стараться как можно меньше жевать на этой стороне клейкую пищу (шоколад, конфеты, пастила, жевательная резинка). Это же касается и любой твердой пищи (сырые овощи, например);
  • очень деликатно, без чрезмерного надавливания чистить зубной щеткой тот участок, где находится провизорная коронка;
  • при использовании зубной нити не вытаскивать ее, держась пальцами за оба конца и оттягивая нить книзу. Лучше отпустить один из ее концов и неспешно потянуть за оставшийся в вашей руке конец в направлении от своего лица.

Сколько можно носить

Не стоит затягивать с заменой временных коронок. Их используют только до тех пор, пока не установят и прочно не зафиксируют постоянную конструкцию.

Читать еще:  Во рту появилась белая язвочка

Что делать, если выпала временная коронка

Бывают случаи, когда провизорный протез «соскакивает» со своего места. Тогда вам необходимо позвонить своему лечащему врачу и назначить время, когда вы сможете прийти к нему и зацементировать коронку вновь. А пока вам ничего не остается, как только снова надеть ее. Даже такой она будет защищать ваш натуральный зуб от любых раздражителей (горячая и холодная пища, продукты с повышенным содержанием кислот и т.д.) и не позволит ему случайно сместиться.

Если коронка не удерживается на своем месте, то обычно прибегают к маленькой хитрости: заполняют ее содержимое зубной пастой или вазелином и пытаются зафиксировать ее. Но пользоваться этим приемом можно всего пару дней.

Во время еды и на ночь выпавшую коронку лучше снимать, положив ее на это время в стакан с теплой водой. Это делается для того, чтобы случайно не проглотить ее или не навредить здоровым зубам, исключив возможность их скола.

Временная коронка на имплант: зачем нужна и сколько носить?

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Процедура имплантации зубов состоит из нескольких этапов, одним из которых и является установкой временной коронки. Данный факт вызывает у пациентов стоматологических клиник, готовящихся проведению имплантации, ряд вопросов. Чаще всего у стоматологов интересуются тем, зачем именно ставят временную коронку на имплант и обязательно-ли ее устанавливать, ведь процедура установки титановых корней на сегодняшний день относится к самым функциональным, результативным и надежным. Да в некоторых случаях, например при классической имплантации установка временной коронки необходима, т. к. до полного вживления импланта проходит не менее полугода.

Зачем нужны временные коронки на имплант?

Ставят ли на импланты временные коронки? Да, имплантация, по свидетельству специалистов, находится на втором месте по установке временных дентальных конструкций. Пациентов стоматологических клиник всегда интересует информация о том, зачем ставят временную коронку на только что вживленный имплант. Связано это непосредственно с техникой проведения процедуры – для приживления импланта требуются определенные сроки, и тяжелая постоянная коронка сможет в это время спровоцировать отторжение, тогда как легкие конструкции из пластмассы постимплантационному периоду не помешают.

Временные коронки, устанавливаемые после имплантации, имеют большое значение в лечебном процессе. Самое главное преимущество временных ротезов заключается в простоте и скорости их изготовления, что позволяет максимум в течение 24 часов восстановить эстетичность зубного ряда и избавить человека с серьезной стоматологической проблемой от физического и морального дискомфорта. Помимо этого при ответе на вопрос о том, в каких именно случаях ставят временные коронки на импланты, специалисты отмечают их неоспоримую необходимость при достижении ряда определенных целей:

  1. Формирование ровных десенных краев.
  2. Полное восстановление жевательных функции.
  3. Облегчение процесса привыкания к постоянным коронкам.
  4. Подготовка к следующему этапу имплантации мягких десенных тканей.
  5. Предупреждение смещения зубных единиц, обеспечивающее сохранение правильного прикуса и нормальной дикции.
  6. Создание линии улыбки, позволяющей устранить психологический дискомфорт, особенно при имплантации переднего зуба.
  7. Защита от бактериальной микрофлоры, способной спровоцировать инфицирование десны и последующее отторжение импланта.

Материалы, используемые при производстве временных коронок

Из каких материалов делают временные коронки? Чаще всего для их изготовления используют пластмассу. Коронки из пластмассы имеют свои плюсы и минусы. К достоинствам такой разновидности дентальных конструкций относят их невысокую стоимость и быстрый процесс изготовления, позволяющий в течение суток после имплантации начать восстанавливать зубные функции.

Сколько можно носить временную коронку на импланте?

Среди минусов в первую очередь отмечают недопустимость их длительного ношения (максимальные сроки составляют 0,5-1 год). Об этом стоматологи всегда предупреждают своих пациентов, но иногда люди упускают из виду тот момент, сколько времени можно носить временную коронку, и не торопятся ее заменять, чего допускать категорически нельзя. Кроме этого минуса отмечают целый ряд отрицательных сторон:

  • частое появление трещин и сколов из-за непрочности и хрупкости материала;
  • возможность установки их только на передние зубы из-за того, что на жевательных зубах они в результате трения быстро стираются и служат очень мало;
  • высокая способность материала впитывать красящие вещества из продуктов и различные запахи, что приводит к быстрому потемнению коронок и появлению изо рта неприятного запаха;
  • пористость поверхности изделия, провоцирующая скопление в порах быстро размножающихся патогенных микроорганизмов, становящихся причиной инфицирования организма;

У временных коронок минусов намного больше, чем плюсов, и именно из-за этого многие пациенты отказываются от их установки. Однако в последнее время начали применять временные коронки из акрила и его смесей. Они, хотя и уступают постоянным коронкам, все же имеют большое количество преимуществ перед пластмассовыми изделиями. Данная разновидность временных коронок быстро изготавливается, имеет низкую степень токсичности, прочнее пластмассовых.

Сколько стоит временная коронка на имплант?

Информация о том, сколько стоит временная коронка на имплант, интересует многих. Как правило, ее стоимость имеет непосредственную зависимость от метода изготовления и запросов клинки. Например, в московской клинике Партнер-Мед цена временной коронки на имплант, изготовленной из акрила, начинается от 2900 руб. Стоит сказать, что высококвалифицированные и имеющие многолетний опыт работы специалисты клиники Партнер-Мед осуществят процедуру имплантации «от» и «до», причем пациент на всех без исключения этапах будет ощущать максимальный комфорт. Обязательной является итоговая проверка. Стоматологи, работающие в нашей клинике, не отпустят пациента, не убедившись, что у него все в порядке. Кроме этого привлекательным для пациентов клиники Партнер-Мед является следующее:

  • бесплатная первичная диагностика;
  • лояльная финансовая политика и частые акции;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту при подборе лечения;
  • возможность оплаты стоматологических услуги стоимостью выше 10000 руб. в рассрочку.
Читать еще:  Что делать при флюсе

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Временная фиксация зубного протеза

К временной фиксации зубного протеза прибегают в нескольких случаях. Ортопедическая стоматология использует этот вариант провизорной фиксации для закрепления временных зубных протезов, краткосрочного крепления постоянных протезов. Еще одно показание – несъемные конструкции с опорой на импланты. Метод противопоказан только пациентам с аллергической реакцией на компоненты временного цемента, а также если речь идет о фиксации «хрупких» реставраций.

5 групп временных материалов для фиксации

  1. На основе гидроокиси кальция ( Dycal , Hydro C , Life ) производства США и России.
  2. Цинкооксидэвгенольные ( TempBond , IRM , Tempex ) производства США и России.
  3. Цинкоксидные без эвгенола ( TempBomd NE , Nogenol , Zone ) производства США и России.
  4. Цинкполикарбоксилатные ( Systemp – cem , UltraTemp ) производства Лихтенштейн, Иордания.
  5. Композитные ( IMProve , Provilink , Neo – Temp , TNE и др.) производства Швейцарии, Лихтенштейн, США и Израиля.

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

  • Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
  • Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
  • По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
  • Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
  • Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
  • Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
  • Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Операционные характеристики

Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:

  • хорошая адгезия непрямой реставрации;
  • простота смешивания и нанесения;
  • легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
  • адекватное рабочее время;
  • оптимальная вязкость для комфортного использования;
  • легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
  • биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
  • долгий срок хранения;
  • отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.

Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.

Факторы, которые влияют на эффективность временной фиксации

Больше всего на эффективность влияют:

  • ретенционная сила;
  • высота и форма культи;
  • материал рабочих поверхностей.

Адгезивная прочность временных цементов отличается по отношению к разным культевым материалам протезов – композитам, пластмассе, хром-никелевому сплаву, титану.

Осложнения

Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:

  • расцементировка;
  • повреждение опорной структуры;
  • поломка ортопедической конструкции во время снятия;
  • развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.

Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.

Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.

При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector