Arion-denta.ru

Маленькая уздечка под языком у новорожденного

Короткая уздечка под языком у грудничка

На сегодняшний день у трети новорожденных наблюдается короткая уздечка языка. В медицинской практике заболевание известно под названием анкилоглоссии. Признаки заболевания впервые могут быть обнаружены врачами еще в роддоме на первом осмотре. Дополнительно следует отметить, что патология намного чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочки. Однако далеко не всегда аномалию удается выявить сразу после появления на свет.

Уздечка – это небольшая пленка, которая соединяет между собой корень языка с его дном. В нормальном состоянии она очень тонкая и не препятствует движениям. Короткая уздечка у новорожденного может быть одной из следующих видов:

  • При детальном исследовании можно обнаружить неправильное прикрепление. В таком случае совмещение может начинаться непосредственно от самого корня и оканчиваться у середины. В нормальном состоянии ее длина должна составляет 8 миллиметров. Однако у малыша с аномальной анатомией длина уздечки языка может достигнуть 17 миллиметров. Нарушения наблюдаются также в характере прикрепления. В таком случае заметно ограничивается подвижность языка. Малыш не может до необходимой отметки его вытянуть вперед. В некоторых случаях движения полностью ограничены.
  • Слишком маленькая площадь взаимодействия. При детальном измерении уздечки ее длина составляет менее восьми миллиметров.

Если у грудничка диагностируется данная патология, то в дальнейшем это грозит неправильным развитием речи. Необходимо направить все силы на устранение заболевания. В таком случае в будущем удастся избежать серьезных последствий.

Характеристики нормальной и короткой уздечки

Родители должны знать, что делать в том случае, если они подозревают данную патологию у своего ребенка. На первом этапе необходимо внимательно осмотреть ротовую полость.

Для определения короткой уздечки у младенцев существует три способа, которые активно используются в медицинской практике:

  • Если у новорожденного правильное положение уздечки, то он с легкостью сможет высовывать язык и двигать им из стороны в сторону. Проверить рефлекс легко: для этого родителю достаточно дотронуться до его нижней губы одним пальцем. В таком случае малыш обязан высунуть язык и двигать им в поисках необходимого объекта. Иначе младенец не сможет совершить такие манипуляции. Допускается также самостоятельно попробовать подвигать языком из стороны в сторону. При подобных манипуляциях у крохи не должно возникать никакого дискомфорта.
  • Родители должны знать, что в случае короткой уздечки новорожденный не сможет дотронуться языком до неба. При нормальной длине такое действие не должно вызывать затруднений. Дополнительно следует отметить, что в грудном возрасте все дети стремятся активно двигать ротовой полостью. Благодаря этому они приобретают необходимый опыт и развивают речевой комплекс. Мамочка знает, что если ребенок хочет кушать, то он начинает регулярно открывать рот, в ожидании соска. Именно поэтому на анализ положения уздечки у хороших родителей не уйдет много времени.
  • Необходимо обязательно обращать внимание на положение языка в тот момент, когда ребенок начинает капризничать и плакать. Однако новорожденные могут высказывать недовольства и другими способами. Если уздечка находится в нормальном состоянии, то язык должен быть всегда поднят вверх. Приподнятыми также могут быть и его края, а середина всегда должна оставаться в статичном положении. Оно регулируется посредством связки.

Диагноз новорожденному может поставить только специалист в данной области. Для этого потребуется посетить кабинет неонатолога, педиатра, стоматолога или ортодонта.

Причины короткой уздечки

Чаще всего изменения в развитии данного органа наблюдаются на фоне наследственной предрасположенности. Именно поэтому целесообразно узнать у ближайших родственников о наличии такой аномалии в детстве. Если она была зафиксирована, то, скорее всего, проявится у некоторых детей данной пары.

Если у ребенка маленькая уздечка, то это говорит о том, что она развивалась под воздействием следующих негативных факторов:

  • В первом триместре беременности женщина была подвержена влиянию сразу нескольких негативных факторов на ее организм. Среди них особое значение имеют стрессы, токсикоз, распространение вирусов и влияние вредных химических средств. В данный период также не допускается проходить курс лечения с использованием антибиотиков. Они могут негативно повлиять на рост и развитие всех внутренних органов малыша.
  • Беременность у женщины начала развиваться после 35 лет.
  • На сегодняшний день не удалось установить точную причину развития короткой уздечки у грудных детей.

Почему необходимо устранить короткую уздечку у ребенка?

Дополнительно следует определить, какие именно неудобства представляет данная патология для ребенка. В первую очередь следует отметить, что малыш не может нормально питаться грудью. У него возникают неприятные ощущения во время глотания и сосания.

При детальном обследовании ребенка можно зрительно определить причину недомогания. Грудничок капризничает и во время сосания груди начинает слегка прикусывать сосок. Периодически мамочка также может услышать цокающие звуки. Ситуация развивается на фоне того, что ребенку язык мешает правильно поглощать пищу. Немаловажное значение в данном вопросе играет поза.

Нормальная схема питания должна включать не только переднее, но и заднее молоко. Младенец должен полностью опустошать грудь матери. В таком случае он гарантированно будет здоровым, хорошо развиваться и быстро набирать вес. В противном случае увеличивается риск недоедания, который опасен и может привести к развитию серьезных болезней.

Женщина не должна возлагать всю вину за происходящие на себя. Далеко не всегда ситуация говорит о том, что ее молоко нежирное и не является идеальным источником питания для крохи. Не следует сразу же переходить на смесь. Необходимо сделать все для того, чтобы сохранить лактацию. С молоком матери кроха будет гарантированно получать весь объем необходимых для его роста и развития элементов.

Опытные мамочки знают о том, что молоко будет пребывать только в том случае, если грудничок будет хорошо его сосать. Об этом должны вовремя узнать семьи, в которых появился первый ребенок. Если родители заметили, что их малыш сильно капризничает, плачет и отказывается сосать грудь, то необходимо самостоятельно проверить положение уздечки.

Читать еще:  Пульпит гинекология

Если у ребенка короткая перемычка, то в первые два месяца он будет набирать в весе очень плохо. Это можно объяснить также содержанием большого количества гормонов в молоке, которые остались в организме женщины после беременности. В некоторых случаях решить проблему помогает стимуляция груди. В течение трех месяцев процесс, как правило, нормализуется, и малыш начинает получать достаточное питание. Должна улучшиться и ситуация с набором веса.

Короткая уздечка может вызвать ряд проблем в развитии ребенка:

  • Нет возможности самостоятельно хорошо пережевывать пищу.
  • Ситуация негативно влияет на положение зубов и прикус. На фоне этого резцы на нижней челюсти будут повернуты внутрь.
  • Серьезные дефекты речи.
  • Неправильное дыхание.

По каким признакам определить короткую уздечку языка у новорожденного?

Что такое короткая уздечка языка у новорожденного

Состояние характеризуется укороченной связкой языка, которая соединяет его с нижним небом. При этом у ребенка затруднено перемещение языка по ротовой полости, что нарушает процессы глотания или сосания, а также препятствует нормальному развитию речи.

Короткая уздечка языка у новорожденного в большинстве случаев наследственный признак

В нормальном состоянии уздечка крепится к нижнему небу и не сковывает движений языка. Длина складки составляет от 6 до 8 мм.

В некоторых случаях языковая складка может быть прикреплена практически к самому кончику языка, что приводит к полной его неподвижности или к ограничению движений. В норме длина такой складки у ребенка к пяти годам должна составлять не менее 0,8 см.

Причины укороченного тяжа у детей

Главным фактором анкилоглоссии является наследственная предрасположенность, так как более, чем в 50% случаев у одного из родителей также была короткая уздечка.

Другими причинами патологии считаются негативные воздействия на плод в первом триместре беременности, когда формируется вся зубная и челюстная система.

  • токсикозы у матери во время беременности;
  • стрессовые состояния;
  • употребление некоторых видов лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов;
  • инфекционные и вирусные заболевания в период беременности;
  • токсическое воздействие на беременную.

Точные причины и механизмы развития патологии на сегодняшний день так до конца и не выявлены.

Виды патологии

Всего выделяют пять видов укороченной складки, которая препятствует нормальному формированию подвижности языка у новорожденного.

  • Тонкий, полностью прозрачный. Сковывает движения языка в ротовой полости.
  • Тонкий, полупрозрачный. При движении язык как будто раздваивается, образуя некое подобие сердечка.
  • Короткий, имеющий толстую и мощную структуру. Движение языка затруднено.
  • Короткий, толстый. Нередко патология наблюдается у новорожденных, имеющих дефекты губ и неба.
  • Тяж практически полностью сращен с языковыми мышцами.

В зависимости от типа складки педиатр или стоматолог определяют наиболее подходящий вид лечения.

Как определить патологию

Симптомы укороченной складки определяются лечащим врачом при первом плановом посещении. Главным признаком, указывающим на проблему, является нестандартная форма языка, кончик которого немного опущен вниз и имеет ограниченную подвижность.

  • Грудное кормление занимает намного больше времени, чем обычно. При этом новорожденный постоянно отталкивает грудь, так как не может слишком долго держать ее во рту.
  • Масса тела ребенка стоит на месте из-за проблем с кормлением.
  • Во время грудного кормления младенец кусает соски и причмокивает.
  • У некоторых женщин при этом происходит снижение выработки грудного молока, поэтому младенца переводят на искусственное вскармливание.

Младенец быстро устает, поведение становится беспокойным и капризным. Иногда из-за плохого аппетита может развиться гипотрофия. Из-за сильного воздействия челюстями увеличивается нагрузка на ротовую полость.

У детей старшего возраста происходит нарушение артикуляции и звукопроизношения. Патология приводит к тому, что у ребенка возникают проблемы с нормальным произношением звуков «р», «л», а также практически со всеми шипящими.

Чем может грозить укороченный тяж новорожденному

Если не устранить патологию вовремя, то состояние может осложниться и привести к дополнительным проблемам. Стоматологические нарушения и расстройство речи – основные патологии, которые возникают у ребенка.

  • открытый прикус;
  • развитие прогнатии;
  • диастемы в области передних резцов;
  • недостаточная масса тела у ребенка;
  • нарушения в органах пищеварения;
  • дефекты речи;
  • храп;
  • апноэ;
  • проблемы со сном;
  • дыхательные расстройства.

Состояние в старшем и подростковом возрасте может стать причиной психологических проблем: заниженной самооценки, плохой адаптации в социуме. Поэтому может понадобиться помощь детского психолога.

Диагностика нарушений

Выявлением патологии занимаются несколько специалистов, включая педиатра, детского хирурга, ортодонта, логопеда.

Анкилоглоссия выявляется у ребенка при первом плановом осмотре у врача. У старшей группы выявить отклонение можно по таким факторам, как неспособность ребенка дотронуться языком до верхнего ряда зубов, невозможность облизать губы или выдвинуть кончик языка изо рта.

В некоторых случаях используется специальное исследование – тест Хазелбейкер.

Лечение укороченной уздечки у детей

Лечение назначается, если было выявлено неправильное развитие прикуса у младенца, смещение зубного ряда, а также при проблемах, связанных с кормлением. Если имеются нарушения в произношении звуков, терапия проводится логопедом с помощью специальных упражнений или массажа.

Определить патологию можно по характерным признакам

Короткая уздечка под языком исправляется с помощью хирургической операции путем рассечения – френулотомии. Часто подрезание тяжа проводится в младенческом возрасте. Операция практически не вызывает болезненных ощущений, поэтому осуществляется без использования анестезии, так как на данном этапе формирования уздечка не имеет нервных окончаний.

Младенцам операция проводится с помощью специальных хирургических инструментов или лазера.

У детей старше пяти лет проводится пластическая операция по удлинению уздечки – френулопластика. Эта операция применяется редко – только при наличии серьезных ортодонтических дефектов. После рассечения тяжа с детьми необходимо проводить специальные упражнения, которые помогают наладить нормальное произношение звуков. В дополнение назначается гимнастика для языка. Это поможет восстановиться после операции и не допустить образования рубцов на уздечке.

Читать еще:  Грибок ротовой полости симптомы

По достижении ребенком пяти лет используются консервативные методы лечения с участием логопеда.

Реабилитация после проведения операции

Как правило, у новорожденного место надреза заживает в течение двух-четырех последующих часов. После процедуры у ребенка не остается каких-либо рубцов или швов. Чтобы оценить состояние младенца, его прикладывают к материнской груди.

У детей старшей возрастной группы процесс заживления занимает больше времени, так как накладываются швы. Требуется повторное посещение врача. Ребенку в течение 4–5 часов после операции запрещается есть и пить. На протяжении суток необходимо обрабатывать место швов антисептическими растворами, которые назначает лечащий врач.

Прогноз на выздоровление

Прогноз в большинстве известных случаев благоприятный. После проведения операции у младенца налаживается аппетит, происходит прибавка в весе.

Детям до пяти лет операции не проводятся, поэтому мать вместе с ребенком должна посещать логопеда для исправления дефектов речи. При регулярном выполнении всех требований, в том числе и упражнений, терапия помогает восстановить правильное произношение слов и устранить другие проблемы, связанные с укороченным тяжем.

Короткая уздечка языка у новорожденного (анкилоглоссия), как правило, является результатом влияния наследственных факторов. Патология устраняется хирургическим путем: френулотомия проводится младенцам в возрасте до девяти месяцев, френулопластика – детям от пяти лет. В ряде случаев проблема решается консервативными методами.

Короткая уздечка у малыша — патология, устраняемая за минуты

Содержание

Одной из довольно частых проблем грудничков является короткая уздечка. Как уздечка у новорожденных беспокоит, почему это происходит и какие варианты решения проблемы существует — об этом мы и расскажем ниже.

Что такое уздечка?

Это — тонкая перемычка в ротовой полости. Она есть абсолютно у каждого человека, находится под языком и соединяет этот орган с нижней частью рта. Именно благодаря ей язык постоянно удерживается в определенном — правильном — положении. Помимо подъязычной уздечки есть также уздечка верхняя и перепонка между деснами и нижней губой. Все эти три элемента ротовой полости и обеспечивают артикуляцию, моторику губ и правильный процесс потребления еды.

Неправильную, слишком короткую уздечку можно заметить, просто попросив ребенка поднять язык вверх. Но с новорожденным так не договориться — проблему можно заподозрить только в процессе приема пищи. У взрослого человека длина этого образования может достигать 3 см, в то время как у малыша — лишь до 8 мм.

Почему уздечка бывает короткой:

  • примерно в половине случаев это — «наследство» от одного из родителей;
  • прием мамой в первом триместре антибиотиков или гормональных препаратов;
  • перенесенные внутриутробные инфекции и травмы живота;
  • возраст мамы старше 40 лет;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Важно помнить, что это — проблема устраняемая, потому не стоит сильно волноваться или, подобно страусу, «прятать голову в песок» — нужно просто заняться этой проблемой, ведь решить ее можно в минимальное время.

Как определить отклонение от нормы?

Короткая уздечка — это патология, и степень тяжести ее прямо пропорциональна длине. Самые сложные случаи — когда передний край перепонки крепится аж к кончику языка. В этом случае язык практически неподвижен, что доставляет малышу существенный дискомфорт. Даже при молчании язык остается между рядами зубов, а при открытом рте можно увидеть, что язык напоминает по форме сердце.

Диагностировать такую проблему, как короткая уздечка могут многие специалисты: педиатр, отоларинголог, хирург, стоматолог, логопед. Иногда даже если родители не подозревают о патологии, они об этом узнают на рядовом осмотре.

Часто на длину уздечки обращают внимание только к 2 или даже 3 годам, когда малыш начинает говорить, и в речи отсутствует четкость. Неправильная дикция ребенка приводит родителей к логопеду — и он уже после первого осмотра может сказать, кроется ли причина в длине уздечки или в ином факторе.

Но длину уздечки можно определить и в роддоме. Медицинские исследования показали, что короткая уздечка встречается всего лишь у 1 из 1000 малышей, и в большей части случаев — у мальчиков. Покажет проблему с уздечкой обычное грудное кормление. Процесс кормления должен быть безболезненными для мамы, и для крохи. Первые несколько дней, пока молоко придет, а малыш научится захватывать грудь, еще может быть дискомфорт. Но уже к 4 дню не должно быть долгих попыток поесть со стороны малыша и болезненных ощущений, трещин сосков у мамы. Если же ребенок вместо языка выдавливает молоко деснами и губами — будет больно; если он не может наесться, потому постоянно голоден, это — повод задуматься. Хотя бы сказать об этом педиатру-неонатологу на ежедневном роддомовском осмотре.

Если у новорожденного короткая уздечка, он не может сосать грудь правильно, ему сложно добывать молоко, потому он быстро устает. Такие дети часто засыпают во время кормления, просыпаются сразу голодными, у них наблюдается вялость и раздражительность. И как логичное следствие — недостаточный набор веса.

Как удлинить?

На сегодняшний день применяется два варианта решения проблемы:

В роддоме, в течение первых дней после рождения, эту проблему решают хирургическим путем: в уздечке еще нет нервных окончаний, а потому подрезать ее можно обычным стерильным скальпелем — и крохе это не доставит особого дискомфорта. Чтобы остановить небольшое кровотечение, достаточно малыша просто приложить к груди сразу после процедуры.

В возрасте старше полугода здесь уже сформируются нервные окончания, потому процедура проводится под общей анестезией. Это также может быть физическое подрезание скальпелем либо ножницами. Но может быть и лазерное удлинение уздечки — электрокоагуляция. Выбирать метод родителям.

Если малышу на момент операции более двух лет, после такой операции ему понадобится помощь логопеда, который научит по-новому произносить звуки.

Возможно лечение короткой уздечки и без операции — опять же, путем занятий с логопедом. Но только в том случае, если недостаточная длина уздечки не является проблемой при приеме пищи и не способствует формированию неправильного прикуса.

Читать еще:  Бесплатные брекеты для подростков

Короткая уздечка относится к довольно распространенным детским проблемам. Процедура длительностью в несколько минут позволяет быстро устранить проблему, и в итоге легче становится, в первую очередь, малышу. Если в роддоме появляется дискомфорт в кормлении, не спешите сворачивать грудное вскармливание — возможно, проблема решается быстро, и уже скоро малыш сможет полноценно и без дискомфорта питаться самой полезной для него едой.

Уздечка языка у новорожденных

Короткая уздечка языка у ребенка – патология небольшая и легко исправимая. Но в некоторых случаях дефект способен доставлять значительный дискомфорт ребенку. В частности, короткая уздечка может препятствовать нормальному прикладыванию к груди. Некоторых деток из-за этого даже приходится переводить на искусственное вскармливание. В дальнейшем из-за ограниченной подвижности языка есть риск возникновения логопедических трудностей. Чтобы их преодолеть, все равно, возможно, потребуется подрезать уздечку. Поэтому врачи рекомендуют как можно скорее провести операцию, пока ребенок еще мал и не боится людей в белых халатах. Иногда процедуру проводят сразу в роддоме, в первые же дни жизни крохи.

Нужно ли так спешить в данном вопросе? И действительно ли эта крошечная физиологическая особенность способна помешать нормальной жизни ребенка? Попытаемся разобраться.

Уздечка языка и ее значение

«Уздечка» соединяет язык с дном полости рта. Медики называют ее подъязычной связкой. А слово «уздечка», видимо, выражает роль этой складочки: она, действительно, удерживает язычок, когда он поднимается вверх. Уздечка нужна, чтобы язык младенца не западал в моменты сильного плача. В норме связка должна располагаться по центру языка и доходить до основания десен нижних резцов. Однако часто она оказывается слишком короткой: идет не от центра языка а от самого краешка. В этом случае язычок не способен свободно двигаться во рту. Обычно такая физиологическая аномалия связана с наследственностью.

Почему короткая уздечка является проблемой?

Язычок ограничен в движении – к чему это приводит? Главная проблема, актуальная для грудничков: ребенок не может полноценно сосать грудь, он просто не способен правильно захватить сосок. Малыш плачет, отворачивается от груди после неудачных попыток получить пищу. Грудь матери, наполненная молоком, не опустошается после прикладывания младенца. Таким образом, стимулирования лактации не происходит – молоко не прибывает. В итоге ребенок голоден, теряет в весе, а у женщины могут возникнуть неприятности с грудью: застои молока. В итоге родителям приходится переводить малютку на искусственное вскармливание: из бутылочки смесь сосать гораздо легче, неправильное строение уздечки здесь не является помехой.

Вторая проблема, связанная с укороченной подъязычной связкой, проявляется у детей более старшего возраста – в период, когда ребенок начинает активно осваивать речь, то есть примерно к 2-м годам. Также с короткой уздечкой может быть связан неправильный прикус. Низкая подвижность языка мешает произносить некоторые звуки: «л», «р», «с». Занятия у логопеда не всегда помогают. Вероятнее всего, логопед посоветует сперва исправить аномалию.

О том, что уздечка короче, чем нужно, свидетельствуют нижние резцы, развернутые в другую сторону. Когда ребенок вытягивает язычок, на нем виднеется специфическое углубление. Малыш не в состоянии облизнуть верхнюю губу и даже дотянуться язычком до неба.

Кроме того, короткая уздечка может мешать малышу пережевывать твердую пищу.

Как исправить аномалию?

Есть два пути придать подвижность «тяжелому» язычку: растянуть уздечку или подрезать ее.

  • Вариант 1 – растяжение – подходит только для деток сознательного возраста, которые уже способны под руководством родителей и логопеда выполнять специальные упражнения. Делать их необходимо дважды в день на протяжении нескольких месяцев. В результате связки, на самом деле, разрабатываются и логопедические проблемы постепенно уходят или становятся менее выраженными .
  • Вариант 2 – подрезание уздечки у новорожденного – выбирают родители, которые хотят наладить грудное вскармливание ребенка. Здесь без операции не обойтись, ведь растяжение – метод, для маленьких деток не пригодный.

Часто родители не хотят никаких хирургических вмешательств в организм ребенка и отказываются от операции по подрезанию уздечки. Если выбирать по принципу «из двух зол меньшее»: операция или отказ от ГВ, конечно же, все аргументы на стороне подрезания.

Как проходит операция подрезания подъязычной связки у новорожденного

Сама операция занимает всего несколько секунд, а если делается с помощью лазера, то даже крови нет.

Называется операция френотомия. Ее проводит хурург-стоматолог или врач-хирург. Инструмент – специальные ножницы.

А теперь важная информация для тех, кто думает, соглашаться на операцию, когда ребенок еще маленький, или подождать. У новорожденного еще не сформированы нервные окончания слизистой ткани десен. Это означает, что кроха не почувствует боли. Он ощутит только дискомфорт от пребывания в незнакомом месте, крепкой фиксации головки и яркого света лампы. Сразу после процедуры рекомендуется приложить малыша к груди, чтобы он успокоился.

Можно ли обойтись без операции или сделать ее позже?

Операцию обычно рекомендуют сделать прямо в роддоме, чтобы решить вопрос раз и навсегда. Но случается, что патология не ярко выражена и не мешает грудному вскармливанию. Иногда особенность уздечки остается незамеченной в течение года, двух или более. В этом случае – решение за родителями. Не нужно спешить с операцией: для ребенка, уже вышедшего за возраст младенчества, она является серьезным стрессом, потребуется применять анестезию, а возможно и накладывать швы. Послеоперационный период у деток постарше походит сложнее, чем у грудничков до года.

Необходимо проконсультироваться с педиатром, стоматологом, логопедом, хирургом, взвесить возможные трудности, узнать, нет ли противопоказаний. Только после этого можно решать, быть или не быть операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector