Частичный съемный пластиночный протез

Съемные пластиночные протезы

Съемные протезы пластиночные представляют собой конструкции, предназначенные для восстановления жевательной функции.

Они не являются физиологическими аппаратами, так как в процессе жевания происходит передача нагрузки на слизистую оболочку ротовой полости, а через нее – на альвеолярные отростки и челюстную кость, а также небо, что не является физиологическим.

Со временем, при пользовании такими конструкциями происходит атрофия костной ткани.

Съемный пластиночный протез состоит из:

Базиса, изготовленного из пластмассы. Связывает все части конструкции, передает и распределяет при жевании нагрузку на десну.
Искусственных зубов, которые крепятся к базису протеза. Их изготавливают из пластмассы и поставляют в наборе, состоящем из зубов одного цвета и определенной формы.
Кламмеров, предназначенных для фиксации конструкции к опорным зубам (в случае частичного съемного протеза). Крючки изготавливают из проволоки круглого сечения. При фиксации протез прижимает свой зуб к зубу пациента, улучшая, таким образом, прикрепление.

Показания

Применение съемного пластиночного протеза показано в следующих случаях:

Если имеются дефекты зубных рядов, которые не имеется возможности восстановить мостовидными конструкциями.
При одномоментном удалении большого количества зубов.
Если отсутствует один зуб.
При отсутствии нескольких зубов.
В качестве шинирующей конструкции для укрепления зубов.
При наличии аллергии на металл.
Если имеются противопоказания к имплантации зубов.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания определяются общесоматическим состоянием, а также свойствами конструкций:

Наличие аллергической реакции на пластмассу.
Заболевания полости рта неподдающиеся лечению.
Шизофрения.
Эпилептические припадки.
Пациентам определенных профессий: певцы, дикторы, лекторы и т.п.

К относительным противопоказаниям можно отнести следующие состояния:

Острое воспалительное заболевание и острая вирусная инфекция.
Хронические инфекции в стадии обострения.
После недавно перенесенного инфаркта или инсульта.
Туберкулез, актиномикоз.
Пародонтоз и пародонтит.
Нарушение прикуса.

Частичные съемные

Частичный съемный пластиночный протез применяется для восстановления одного и более зубов, а также при наличии концевого дефекта зубов. Их изготавливают из пластмассы или нейлона, а к зубам фиксируют с мощью кламмеров или аттачменов.

Полные съемные

Применяются при полном отсутствии зубов, когда являются единственным решением для восстановления функциональности и эстетичности зубного ряда.

На верхней челюсти конструкция фиксируется за счет эффекта присасывания более надежно, чем на нижней челюсти. По этой причине стоматологи стремятся сохранить на нижней челюсти пациента хоть часть зубов, которые могли бы стать опорой для бюгельной конструкции.

Недостатки

Преимущества

К достоинствам конструкций можно отнести их простоту изготовления и дешевизну.
Недостатки базиса конструкции побудили стоматологов к созданию протеза менее массивного размера и замены пластмассы металлом. Таким образом, родилась идея создания бюгельных протезов.

Долгое время съемные пластиночные конструкции были чуть ли не единственной альтернативой беззубой ротовой полости.

Однако, современная стоматология почти полностью отказалась от применения таких изделий.

Причины отказа от съемных пластиночных протезов сводятся к следующему:

Нефизиологичность. Проявляется в том, что при пережевывании пищи давление передается на десну, а затем на кость, что приводит в дальнейшем к деформации и атрофии костной ткани. Вследствие таких изменений ухудшается фиксация протеза и затрудняется дальнейшее протезирование.
Кламмера, оказывая давление на зубы, могут приводить к их расшатыванию и дальнейшей потере.
Дискомфорт при использовании. При использовании конструкции происходит нарушение дикции, происходит травмирование десен, и появляются болевые ощущения. Конструкции могут выпадать изо рта, под протез забиваются пищевые частички.
Непродолжительный срок службы. Съемный пластиночный протез может служить своему хозяину в среднем 2,5-3 года. Конструкция при этом не ломается, хотя зубы могут сильно стачиваться. Протез перестает соответствовать в результате произошедших атрофических изменений в костной ткани. Если пользоваться такой конструкцией, то ее пагубное воздействие на живые зубы и челюстную кость только усиливается.
Недостаточная прочность пластиночного протеза в связи с низким качеством материала.

Видео: «Так делают искусственные зубы»

Изготовление

Благодаря современным технологиям обработки пластмасс изготовление полного съемного пластиночного протеза стало возможным не только с помощью компрессионного прессования.

Если в лаборатории имеется специальное оборудование, то базис конструкции может быть выполнен в технике инжекционного литья.

В данном случае изготовление протеза обойдется дороже, но зато конструкция обеспечит пациенту более длительный результат протезирования.

Этапы изготовления

Изготовление съемных конструкций при полном отсутствии зубов состоит из следующих этапов:

Фото: Изготовление пластиночного протеза в лаборатории

Осмотр и обследование пациента. Постановка диагноза. Подбор вида протеза.
Снятие слепков с челюстей с использованием стандартных ложек и слепочной массы.
Отливка моделей в кабинете стоматолога, если слепок снят слепочной массой, или в лаборатории — если оттиски сняты гипсом.
Изготовление базиса конструкции с окклюзионными валиками из воска в лаборатории.
В кабинете врача определяется центральное соотношение челюстей.
Укрепление моделей в артикуляторе или окклюдаторе и изготовление конструкции из воска в условиях зуботехнической лаборатории.
Проверка конструкции из воска в ротовой полости пациента.
Окончательное моделирование и замена воска на базисный материал, полимеризация пластмассы.
Отделка, шлифовка, полировка готовой конструкции.
Примерка протеза и сдача его пациенту.

Соблюдение последовательности изготовления конструкции обеспечивает качество изготовленного протеза.

Только тесное взаимодействие со стоматологом и аккуратность зубного техника в процессе работы в состоянии обеспечить успешное протезирование.

Починка

Поломка съемных пластиночных протезов не является редкостью.
Чаще всего пластиночные конструкции ломаются по средней линии.
Починка базиса съемных протезов производится в зуботехнической лаборатории путем склеивания.

Если по какой-либо причине приходит в негодность базис протеза, независимо от того, из какого материала он был изготовлен, то, к сожалению, если поломка произошла более двух раз, может потребоваться полная замена конструкции.

Фото: до и после

Видео: «Съемное протезирование зубов»

Пластиночные протезы – частичные и полные

Пластиночные протезы – одна из самых распространенных ортопедических систем, различные вариации которой применяются на протяжении практически 100 лет. Что представляет собой эта конструкция и в каких случаях она применяется, рассказывает Startsmile.

Читать еще: Срок ношения брекетов

Содержание статьи

Что собой представляет съемный пластиночный протез?

Съемный пластиночный протез представляет собой основу из полимерных материалов, в которую инкрустированы искусственные зубы. Данная конструкция применяется при отсутствии нескольких или всех зубов челюсти, и ввиду небольшой стоимости и легкости изготовления съемные пластиночные протезы из пластмассы пользуются большой популярностью у пациентов.

Показания

Показания к применению съемных пластиночных протезов для зубов весьма широкие, поскольку ограничений для такого типа систем гораздо меньше, чем для имплантации или классического протезирования зубов. В частности, это:

полная или частичная адентия;
невозможность провести имплантацию или классическое протезирование (по клиническим или финансовым причинам);
необходимость ношения временных конструкций до установки постоянных протезов;
аллергия на металл.

Противопоказания

тяжелые заболевания пародонта;
проблемы кровеносной системы;
прохождение курса лучевой или химиотерапии;
психические заболевания.

Материалами для изготовления пластиночных протезов обычно служат пластмасса, акрил, нейлон или полиуретан. Зачастую именно состав в большей степени влияет на итоговую стоимость конструкции: современные пластиночные зубные протезы изготавливаются из гипоаллергенного акрила или нейлона, что обеспечивает удобство при ношении и практически полностью исключает проявление аллергических реакций. По виду и функциональности эти протезы делятся на два типа: частичный пластиночный протез и полный пластиночный протез. Давайте рассмотрим эти системы более подробно.

Частичный пластиночный протез

Частичный съемный пластиночный протез заменяет один или несколько утраченных зубов, поэтому его форма и размеры напрямую зависят от их количества. Для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы: фиксация частичных съемных пластиночных протезов осуществляется несколькими способами.

Типы фиксации съемных пластиночных протезов:

Металлические кламмеры

Крючкообразные отростки, начинающиеся у основания протеза и обхватывающие шейку опорного зуба. В настоящее время используются редко, так как могут повредить эмаль зуба.

Безметалловые кламмеры

Более современная вариация обычных кламмеров. Выполнены из мягких безметалловых материалов.

Аттачмены

Небольшие замочки, устанавливающиеся на сам протез и опорные зубы. При установке конструкции эти части надежно фиксируются.

Полный съемный пластиночный протез

Съемные пластиночные протезы при полном отсутствии зубов моделируют верхнюю или нижнюю челюсти пациента, так что значительно превышают по размерам съемный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов. Как правило, такая конструкция имеет довольно объемный базис (особенно пластиночный протез на верхнюю челюсть), нужный для того, чтобы добиться плотного прилегания и обеспечить более-менее устойчивую фиксацию.

Способы фиксации полных съемных пластиночных протезов:

Кламмеры или аттачмены

Такие способы фиксации используются, если на любой из челюстей осталась хотя бы пара здоровых зубов.

Присоски

Дополнительные элементы фиксации, которые обычно применяются, когда устанавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть.

Фиксация на имплантах

Установка протеза с опорой на импланты. Это самый надежный, дорогой и долговечный способ протезирования, который не всегда возможно осуществить из-за противопоказаний к имплантации и высокой стоимости методики.

Изготовление пластиночных зубных протезов

Технология изготовления пластиночного протеза считается более простой по сравнению с созданием большинства несъемных конструкций (коронки или мостовидного протеза), поэтому готовую систему пациент получает довольно скоро (если только речь идет не об установке имплантов).

Этапы изготовления:

Первичная консультация, осмотр, создание панорамных снимков челюсти и согласование конструкции протеза.
Снятие слепков и изготовление модели челюсти пациента. Определение параметров прикуса.
Изготовление и примерка восковой конструкции.
Завершающий этап изготовления пластиночного протеза, шлифовка готовой конструкции и устранение косметических недостатков.
Примерка и установка готовой конструкции.

Преимущества и недостатки

Протезирование пластиночными протезами имеет ряд преимуществ и недостатков, которые могут варьироваться в зависимости от типа конструкции. Перед тем как соглашаться на установку протеза, узнайте все сильные и слабые стороны ваших новых зубов. Кроме того, ваш лечащий врач сам должен рассказать про виды пластиночных протезов и помочь подобрать оптимальный вариант.

хрупкость (при больших нагрузках часто случается перелом пластиночного протеза);
небольшой срок службы (до 5 лет);

определенный дискомфорт при ношении и сложности с привыканием (в большей степени это касается устаревших конструкций);

отсутствие нагрузки на костную ткань (за исключением установки с опорой на импланты).

простота изготовления;
низкая цена. Протезирование съемными пластиночными протезами считается одним из самых бюджетных вариантов восстановления зубов в ортопедии;
восстановление жевательной функции зубов;
приемлемый внешний вид.

Починка пластиночного протеза для зубов

Конструкции данного типа считаются довольно хрупкими, особенно в месте скрепления мягкой опорной части с искусственными зубами. Починка съемных пластиночных протезов возможна далеко не всегда, а степень ее успешности зависит от характера повреждений. При незначительных сколах или поломке кламмеров и аттачменов часто проводится реставрация съемных пластиночных протезов, однако при серьезных поломках конструкцию обычно приходится полностью менять. Главные же причины поломок пластиночных протезов обычно кроются в неосторожном обращении (которое часто приводит к падениям конструкции) и попытках раскусить протезами твердые предметы (например, скорлупу орехов).

Читать еще: Как лечить бруксизм у детей

Сколько стоит пластиночный зубной протез?

Цена на пластиночные протезы зависит от материала конструкции и количества замещаемых зубов. Частичные протезы на 1 – 2 зуба стоят от 5 000 рублей, а самый бюджетный полный протез обойдется в 10 000 – 12 000 рублей. Современные съемные акриловые протезы стоят от 15 000 рублей, а цена новейших нейлоновых или полиуретановых полных протезов может доходить до 40 000 рублей.

Частичный съемный пластиночный протез

Для человека, который утратил часть зубов, восстановить зубной ряд и исправить эстетический дефект поможет частичный съемный пластинчатый протез. Этот вид протезирования может быть использован и временно при ряде стоматологических манипуляций. Пластиночный протез – это наиболее доступная ортопедическая конструкция, но выбирают ее не все: к изделию нужно привыкать.

Что представляет собой частичный съемный пластиночный протез?

В основе конструкции лежит пластинка, на ней – имитированные зубы. Имитация десневой части может быть выполнена из акрила или нейлона. В последнем случае изделие отличается гибкостью и натуральным внешним обликом. Конструкция изготавливается в вариативной форме, которая зависит от количества отсутствующих элементов.

Для фиксации протезов в обтачивании соседних коронок нет необходимости. Частичные конструкции крепятся следующим образом:

металлическими кламмерами – небольшими по размерам крючками, начинающимися у основания протеза и обхватывающими пришеечную зону опорного элемента. Их применяют крайне редко: крючки травмируют эмаль;
аттачменами – миниатюрными замочками, фиксирующимися на изделии и опорных единицах;
безметалловыми кламмерами – современными крючками, изготовленными из пластика. Элементы исключают повреждение зубной эмали, имеют эстетичный вид.

Когда фиксируются съемные протезы описываемого типа?

Частично съемное пластинчатое изделие способно выручить больного на недлительный период, когда готовятся изделия для постоянного ношения. Среди прочих показаний к ношению протезов:

отсутствие жевательных зубов при наличии опорных;
присутствие ограничений к установке имплантатов;
аллергия на материалы, применяемые в ходе изготовления постоянных конструкций.

Этот же вид протезирования предлагают при невозможности пациента оплатить несъемные изделия.

«Обе стороны медали» частично-съемного протеза

– равномерное распределение нагрузки в процессе жевания

– простота в уходе

– непродолжительность периода изготовления

– относительно невысокая стоимость

– возможность монтажа без необходимости препарирования

– отсутствие возрастных ограничений к ношению

– хрупкость материала – протез нельзя подвергать агрессивной жевательной нагрузке

– непродолжительность срока службы – 5 лет

– сложности в процессе привыкания к изделиям (ощущение инородного тела во рту, натирание десны)

– проявление нарушений дикции в период привыкания;

– возможность атрофии костной ткани (не актуально при установке протезов на имплантаты)

– возникновение «парникового эффекта» (перепад температур под протезом и вне его) – может приводить к появлению неприятного запаха изо рта

Как изготавливают конструкции?

В процессе создания съемных пластиночных изделий принимают участие врач-ортопед и зубной техник.

На первом этапе при подтверждении необходимости восстановления зубов определяется материал изготовления конструкций. Затем следует традиционный алгоритм действий:

ортопед снимает оттиски челюсти пациента, применяя силиконовые или альгинантные оттисковые материалы;
слепок передают в лабораторию для отливания требуемой модели (оттиск заливают гипсом в жидком виде);
сотрудник лаборатории пропитывает гипсовую модель холодной водой и выполняет базис из воска, к которому в дальнейшем фиксируются окклюзионные валики;
врач-ортопед проводит клинические опыты, делает определенные пометки на окклюзионном валике;
в лаборатории производится корректировка характеристик прикуса на слепках;
после установки на базис искусственных элементов ортопед предварительно примеряет изделие;
зубной техник устраняет выявленные после примерки неточности: корректирует форму, размерные параметры, толщину изделия;
ортопед накладывает готовую конструкцию на челюсть, при необходимости корректирует, полируя систему;
стоматолог устанавливает окончательный вариант протеза пациенту.

Обычно на изготовление частичного съемного пластинчатого протеза уходит не больше 3-х недель. Процесс адаптации пациента длительный: может занять до полугода. На продолжительность этого периода влияет вид фиксации изделия, тип нервной системы пациента.

Как хранить и ухаживать за протезом?

Готовый протез необходимо чистить щёткой с зубной пастой не реже двух раз в день. После каждой трапезы изделие нужно ополаскивать проточной водой. При избыточном образовании зубного налета отложения можно удалить, оставив протез в специальном растворе.

Съемные пластиночные ортопедические изделия нельзя совмещать с пищей твердой или вязкой консистенции. Употребление орешков, ириса, жевание жвачки может стать следствием поломки протеза или появления трещины на его поверхности.

На ночь конструкцию следует класть в специальный контейнер. Хранить протез в воде продолжительное время нельзя. В противном случае изделие разбухнет и утратить функциональность.

Внимание! Пациенту необходимо регулярно посещать лечащего врача для предупреждения отклонений от нормы при использовании конструкции. В случае изменения конфигурации десен показан подбор новых изделий.

Игнорирование врачебных рекомендаций и отсутствие должного ухода за протезами может привести к следующим осложнениям:

воспаление пародонта – наблюдается в ответ на скопление болезнетворных микроорганизмов и развитие гингивита;
неприятный запах изо рта – бывает вызван жизнедеятельностью бактерий или множественными порами, впитывающими запах;
эрозии и язвы на слизистой оболочке – результат травмирования ткани протезом и инфицирования раны.

Список противопоказаний

Ограничения к установке съемных пластиночных протезов делятся на абсолютные и относительные. В первом случае использовать изделие нельзя в связи с невозможностью изменения общесоматического состояния больного. Такое наблюдается при:

шизофрении;
эпилепсии;
неподдающихся терапии стоматологических патологиях;
индивидуальной непереносимости материала протеза.

В группе относительных противопоказаний к ношению съемной конструкции:

патологии прикуса;
туберкулез;
актиномикоз;
болезни пародонта;
инфекции, воспалительные процессы в острой форме;
реабилитация после инсульта/инфаркта;
обострение хронической болезни.

В последних случаях носить конструкцию можно только после выздоровления или перехода заболевания в стадию ремиссии.

Вопрос цены

Стоимость процедуры протезирования определяется несколькими факторами, среди которых:

материал изготовления (акриловые изделия на порядок дешевле нейлоновых);
степень поражения зубного ряда (чем больше отсутствующих зубов, тем дороже лечение);
репутация клиники, ее место расположения;
квалификация специалиста;
необходимость в проведении дополнительного лечения.

Что говорят пациенты?

Отзывы пациентов о частично-съемных пластиночных протезах носят неоднозначный характер. Некоторые пациенты отмечают выраженный дискомфорт при ношении изделий (болят десны, проявляется нарушение дикции) на этапе привыкания к конструкции. Большинству пациентов удается привыкнуть к протезам после 2-х месяцев их регулярного ношения.

Пациенты, которые остановились на нейлоновых изделиях, хвалят их внешний вид, отмечают пластичность и мягкость материала Случаи осложнений пациентами не описаны.

Учитывая характеристики пластиночных изделий, стоматологи советуют применять их в качестве временных конструкций до появления возможности установки несъемных протезов.

Частично съемный пластиночный протез

Частично съемный пластиночный протез — конструкция, использующаяся в случае сохранности на челюсти нескольких зубов в нормальном состоянии. Такой протез играет как косметическую, так и функциональную роль. Частичное съемное протезирование может применяться и на временной основе.

Основные этапы изготовления пластиночных съемных протезов
Пластиночное протезирование на имплантатах
Преимущества съемных пластиночных протезов
Недостатки съемных пластиночных протезов

Частичный съемный пластиночный протез отличается своей доступностью. Тем не менее, по оценкам пациентов пластиночный вариант часто вызывает неприятные ощущения в полости рта, а период привыкания к нему затягивается на довольно длительный срок.

Пластиночный протез представляет собой конструкцию из твердой или мягкой пластмассы. Основой его является базис из пластика, на который крепятся искусственные зубы и элементы для крепления к здоровым зубам. Протез из мягкого материала дороже по стоимости, однако, комфортность ношения находится на высоком уровне.

Основные этапы изготовления пластиночных съемных протезов

Процесс производства частично съемного пластиночного протеза проводится в несколько этапов. Пациенту необходимо посетить клинику и специалиста не единожды. Общее время изготовления протезирующего элемента занимает порядка месяца.

Первый этап изготовления — клинический. В ходе него врач-ортодонт проводит необходимые диагностические мероприятия, делает мерки и слепки для изготовления постоянного протезирующего элемента.

Второй этап — это изготовление постоянного протеза в лаборатории зубным техником с помощью предоставленных слепков.

Если разбирать процесс изготовления протеза более подробно, то алгоритм этого процесса выглядит следующим образом:

диагностика заболеваний ротовой полости, их излечение;
снятие слепков;
создание зубным техником специальной «ложки» для более точного изготовления слепков;
создание заготовки из воска;
расчет параметров и предварительная примерка заготовки;
отправка заготовки в лабораторию для изготовления полноценного и постоянного протезирующего элемента;
итоговая примерка протеза пациентом, устранение и коррекция недочетов в случае необходимости.

Пластиночное протезирование на имплантатах

В настоящее время пластиночное протезирование зубов на имплантах можно осуществить двумя способами:

В первом случае фиксация протеза проводится прямо во время операции. Протез должен быть полностью готов и абсолютно точно совпадать по всем параметрам. Во втором протезирование осуществляется позже.

Протезирование на имплантатах может быть произведено и через полгода. Такое вмешательство получило название «отсроченное протезирование». Достоинство его заключается в том, что процесс заживления полости в области поставленного имплантата проходит автономно от ротовой полости. С использованием самых современных имплантатов заживление занимает гораздо меньше времени (около 3-х месяцев).

Преимущества съемных пластиночных протезов

Съемные пластиночные протезы, помимо своей низкой стоимости, отличаются еще рядом весомых преимуществ:

прочность;
безопасность;
достаточный уровень комфорта;
эстетическая привлекательность;
возможность установки протеза вне зависимости от возраста пациента;
идеальное применение в случае вторичной адентии;
легкость ухода за протезом;
возможность установки дополнительных искусственных зубов при необходимости;
возможность монтажа протеза без необходимости препарирования.

Недостатки съемных пластиночных протезов

Несмотря на все свои положительные стороны, съемный пластиночный протез имеет и ряд негативных сторон использования.

Протез довольно слабо фиксируется в полости рта. Пациентами отмечено, что такое изделие может неожиданно выскользнуть изо рта, к примеру, во время разговора. На ограниченный промежуток времени эта проблема ликвидируется специализированными кремами и клеями.

Встречается атрофия альвеолярного отростка. Сопровождается это сужением сосудов и снижением оттока крови. Атрофия отягощается, как правило, отеком всей слизистой полости.

Частично съемный протез плохо проводит тепло, что становится причиной значительной разницы между полостью под протезом и полостью вне его пределов. Из-за неизбежного скопления остатков пищи возможно возникновение очага воспаления.

Большинство клиник Москвы проводит установку частично съемного пластиночного протеза. Узнать подробную информацию, а также сравнить стоимости в разных учреждениях вы можете, воспользовавшись нашим ресурсом.

Оценка статьи:

Загрузка...