Arion-denta.ru

Бюгельный протез с замковым креплением

Бюгельные протезы на замках и с кламмерной фиксацией: преимущества и недостатки

Бюгельные протезы — настоящее спасение для тех, кто стесняется отсутствия нескольких передних зубов. Коррекция с их помощью является инновационной и усовершенствованной, благодаря чему обладает рядом преимуществ.

Протез состоит из металлического каркаса, на который установлены пластмассовая основа, имитирующая десну, и искусственные зубы. Стоимость установки бюгельного зубного протеза в первую очередь зависит от фиксатора. Стоматологи выделяют пять основных видов фиксаторов, которые отличаются эстетичностью, прочностью и простотой в использовании.

Показания к использованию бюгельных протезов

Бюгельные протезы — бюджетная замена дорогих имплантов. Неудивительно, что многие пациенты настаивают на их установке, которая имеет свои четкие показания и противопоказания. Стоматологи советуют устанавливать бюгель в качестве съемной ортопедической конструкции в следующих случаях:

  • множество видимых дефектов в зубном ряду;
  • потеря трех-четырех передних зубов;
  • отсутствие трех зубов в заднем отделе челюсти;
  • стоматологическая патология, например, при пародонтите или пародонтозе;
  • проблемы с пережевыванием;
  • неправильный прикус.

Преимущества и недостатки бюгельных зубных протезов

Бюгельные конструкции довольно хорошо зарекомендовали себя в сфере протезирования. Это связано с их многочисленными достоинствами, среди которых:

  • Удобство. Их конструкцией предусмотрено правильное распределение нагрузки на опорные зубы во время приема пищи. Благодаря этому пациент практически мгновенно привыкает к новым протезам.
  • Эстетичность. Бюгельные протезы можно принять за настоящие зубы. Кроме того, благодаря надежной дуге риск выпадения конструкции практически нулевой.
  • Прочность. Металлическая дуга в основе конструкции обеспечивает прочность и долговечность изделия. Срок его службы составляет около 5-7 лет, в то время как пластмассовые протезы носят не более 2,5 лет.
  • Простота в эксплуатации и уход. При необходимости составляющие конструкции можно заменить, продлевая тем самым срок ее службы.

Как и любые другие протезы, бюгельные конструкции подходят не всем, в связи с чем вызывают негодование недовольных пациентов. К числу их недостатков можно отнести:

  • Сравнительно высокую стоимость. Материалы для их изготовления стоят достаточно дорого, поэтому цена на бюгельные конструкции значительно отличается от стоимости пластмассовых протезов.
  • Атрофия костей под протезом. В связи с тем, что в процессе пережевывания принимают участие не все зубы, происходит давление конструкции на те места, где они отсутствуют, и образовываются пустоты.
  • Необходимость обработки опорных зубов перед установкой, даже если они полностью здоровы.

Разновидности бюгельных зубных протезов

Протезы с кламмерной фиксацией пользуются наибольшим спросом благодаря сравнительно невысокой цене, однако эстетический вид зубного ряда в данном случае удовлетворяет далеко не каждого пациента. Протезы на замках и телескопических коронках невозможно распознать и обнаружить постороннему человеку. Они более прочны и долговечны, однако стоят намного дороже.

С кламмерной фиксацией

Зубные протезы на кламмерах, представленные на фото, прикрепляются к челюсти посредством специальных крючков. Они, как правило, намного дешевле остальных разновидностей. Их прочность не вызывает сомнений. Кламмерному бюгельному протезу, благодаря простоте в использовании, отдают предпочтение пожилые люди, а также пациенты с больными зубами, поскольку основная часть пищевой нагрузки приходится на десны.

Протез на кламмерах также имеет свои минусы, одним из которых является само крепление. Крючки часто становятся заметны при разговоре или пережевывании пищи.

С замковой фиксацией

Протезы на замках представлены в виде специальных коронок на опорных зубах, в которых есть два крепления — для искусственных коронок и опорных зубов. Благодаря этому, постороннему человеку будет очень трудно догадаться о ношении съемного протеза. Помимо эстетичности, бюгельный протез на замках имеет ряд других достоинств:

  • равномерное распределение пищевой нагрузки;
  • длительный срок службы до 7 лет;
  • простоту в использовании;
  • максимально прочную фиксацию.

Основным недостатком конструкции на замках является стоимость. Ее изготовление требует значительных расходов и профессиональной работы высококвалифицированного стоматолога. Еще один минус замковых конструкций — это вовлечение в процесс крепления всех опорных зубов, что чаще всего заканчивается их депульпацией.

На телескопических коронках

Фиксация бюгельных протезов за счет телескопических коронок считается одной из наиболее сложных в стоматологии. Данный вид крепления требует высококвалифицированной подготовки врача-ортодонта, поэтому в нашей стране стоматологи редко используют его на практике.

Телескопические коронки на фото состоят из двух частей — нижней и верхней, которые соприкасаются между собой. Нижняя несъемная часть фиксируется на обточенных зубах, которые будут находиться под коронкой. Верхняя съемная часть — это коронки, соединенные с каркасом бюгельного протеза. Крепление осуществляется за счет плотной усадки верхней части на нижнюю. Такая фиксация обеспечивает челюсти пациента идеальный эстетический вид.

Шинирующий протез

Шинирующий зубной протез состоит из тонкой дуги, которая покрывает внутреннюю поверхность зубов и повторяет их форму. Фиксация протеза с помощью шинирования исключает подвижность зубов и обеспечивает их правильное положение.

Бюгельный протез на имплантах

Стоматологи прибегают к этому методу протезирования в том случае, когда пациент имеет недостаточное количество зубов для опоры или страдает проблемами с костной тканью. Такая конструкция довольна проста в использовании, ее не нужно регулярно снимать. При использовании данного протеза также исключается атрофия костной ткани, поскольку функцию корня зуба будет выполнять имплант.

Правильный уход за съемными протезами обеспечивает их долговечность. Правила их гигиенической чистки включают следующие пункты:

  • ежедневную двухразовую чисткуа зубов и пластин обычной пастой;
  • регулярное ополаскивание ротовой полости после еды;
  • чистку с помощью профессиональных паст, предназначенных для этой цели;
  • дезинфекцию протеза в специальном растворе;
  • исключение пищевого перегруза;
  • отказ от курения и кофе;
  • пережевывание и откусывание кусочков пищи только боковыми зубами.

Стоимость бюгельных съемных протезов колеблется в пределах 15 000 — 200 000 рублей. Самыми дорогостоящими конструкциями являются протезы на имплантах, наиболее демократичной ценовой политикой отличаются протезы на кламмерах. Таким образом, стоимость зависит от таких параметров:

  • вид фиксатора;
  • степень сложности изготовления протеза;
  • наличие других стоматологических заболеваний, которые необходимо вылечить перед протезированием.
Читать еще:  При флюсе препараты

План лечения

Создание и строгое следование четкому плану лечения будет способствовать не только ускорению процесса выполнения всех необходимых манипуляций, но и минимизирует риск появления возможных осложнений как по ходу, так и после проведения лечения.

Для полноценной подготовки к успешному проведению протезирования потребуется собрать подробный анамнез жизни и заболевания, провести полное обследование, используя клинические и рентгенологические методы, и согласовать полученный план лечения с пациентом.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

  1. Отсутствие припоя или склеенных соединений.
  2. Удобная установка и удаление протеза для пациента.
  3. Точная калибровка настроек взаимодействия креплений.
  4. Простота, с которой некоторые компоненты могут быть взаимозаменяемы на практике.
  5. Долговечность и надежная функциональность при правильном изготовлении.
  6. Опорные зубы покрыты керамикой в ​​отличие от протезов с телескопической системой фиксации.
  7. Более выгодная цена по сравнению с протезом на телескопической фиксации.
  8. Обладают хорошей эстетикой и достаточно быстрым сроком адаптации.

Недостатки:

  1. Внутриканальные замки требуют много места во время подготовки опорного зуба, вследствие этого происходит значительная потеря его твердых тканей.
  2. Внекорневые крепления, расположенные на слишком большом расстоянии, могут привести к неблагоприятному распределению сил давления на рычаг.
  3. Относительно высокая стоимость.
  4. Техническая сложность изготовления.

Производство

Изготовление замковых креплений требует высокой степени компетентности в вопросах стоматологии. Замковое крепление в бюгельном протезе – это незаметный соединительный элемент, который впечатляет своей простотой, функциональностью и долговечностью. Патрица фиксирована внутрь протеза и соединяется с абатментом. Матрица выполнена из тефлоновой износостойкой синтетической материи. Кроме того, прочность крепления может регулироваться в зависимости от размеров матрицы.

Фрезерование производится как обычно, на основе модели. Оптимальное положение опорных зубов для крепления определяется таким образом, чтобы стержни на охватываемых вставках были выровнены параллельно друг другу. Чтобы обезопасить крепление от перегрузки в результате воздействия натяжения и давления, каждый компонент защищен от этих факторов. Это позволяет избежать поломки элементов.

Подковообразное углубление проделывается в коронке, которая имеет вертикальные канавки, выполненные с обоих концов. Это предотвращает движение составных частей крепления вдоль сагиттальной плоскости. Уступ способен поглощать осевое давление и распределять его по всей поверхности протеза.

Пазы и выступы учитываются уже во время воскового моделирования и предварительно выполняются специальным инструментом.

Затем фрезерная пластина определяет положение крепления. Все поверхности, ранее отлитые воском, шлифуются и полируются. Все плоскости на этом этапе становятся теперь абсолютно параллельны.

Матрица для каждого зуба по мере необходимости укорачивается, чтобы соответствовать длине крепления, и сопоставляется с креплением, которое находится на протезе. Отливка конструкции происходит как обычно, и работа подготавливается к выпуску модели. Литье компонентов крепления должно происходить без попадания пузырьков воздуха. Как и при производстве телескопических протезов, обращение с моделью и литейными материалами требует значительного опыта для того, чтобы получить действительно точное соответствие между составными частями замкового бюгельного протеза.

Вставка компонентов матрицы (обычного желтого цвета) в литье облегчается специальным инструментом, который входит в состав каждого набора. Установка матрицы должна быть возможна с применением легкого давления. Если крепление слишком ослаблено, то существует риск того, что протез не будет плотно держаться в полости рта. Если фиксация слишком плотная, тогда пациент не сможет удалить протез.

Стенки матрицы должны быть параллельными и полностью соответствовать стенкам модели (это явление называется конгруэнтность). В противном случае металлическая дуга должна быть переделана. Преобразование восковой модели не требует особых усилий, однако не следует забывать защищать крепление от нежелательного попадания смолы, блокируя ее воском.

Корпус для матрицы покрыт композитом или керамикой, что делает прикрепление невидимым. Целесообразно создать прорезь рядом с крепежом протеза, чтобы пациент мог беспрепятственно извлечь конструкцию из полости рта. Замковые крепления показаны в тех случаях, когда просто невозможно получить параллельные стенки опорных зубов.

Вывод

95% всех работ по протезированию с помощью бюгельного протеза на замковых креплениях могут быть выполнены описанными здесь типами прикреплений. Замковые крепления бюгельных протезов применимы в тех случаях, когда невозможно создать абсолютно параллельные стенки опорных зубов.

Читать еще:  Что делает врач ортодонт

Замковый протез используется для создания перемычки между опорными зубами, чтобы обеспечить возможность надежной установки протеза. Они могут быть экономичной альтернативой другим видам коронок и съемных протезов. Также являются эстетически привлекательными и удобными для пациента.

Бюгельные протезы на замках: новая эра комфортного съемного протезирования

В современном мире с его обширными техническими возможностями и повышенными требованиями к качеству и эстетики во всем, в том числе и в зубопротезной практике, на мой взгляд, уже не представляется приемлемым использование простого пластмассового протеза. В результате многочисленных клинических исследований и наблюдений доказано, что они наносят вред и уже через несколько месяцев утрачивают свои функциональные и эстетические качества.

В наш век технического прогресса уже недопустимо применение простых частичных пластмассовых зубных протезов – данные статистики говорят об отрицательных последствиях их использования. Со временем нарушается их фиксация, происходит быстрая потеря костной ткани. Поэтому одним из лучших решений в области съемного и условно-съемного протезирования становятся бюгельные протезы.

Задача бюгельного протеза – не только устранение эстетических недостатков и восстановление жевательной функции, но и защита сохранившихся зубов. Поэтому особое значение приобретает рациональная конструкция металлического каркаса протеза, выбранная в результате проведения необходимых расчетов. То есть для того, чтобы протез был удобным, его нужно очень тщательно проработать.

Особенности бюгельных протезов на замках

В качестве альтернативы обычным кламмерам (крючкам) в бюгельных протезах применяются различные системы замковой фиксации или аттачментов. Несмотря на все сложности их применения и изготовления они получили широкое распространение за рубежом в связи с большими преимуществами в эстетическом плане, возможностью заводского изготовления и высокими биомеханическими свойствами.

Под аттачментами принято понимать механические приспособления, предназначенные для фиксации, ретенции и стабилизации зубных протезов и состоящие из двух частей – матричной (наружной) и патричной (внутренней).

Менее сложная по конструкции часть аттачмента (патричная) фиксируется на опорном зубе при помощи вкладки или коронок. Вторая часть замкового соединения – матричная – накладывается на первую, входит в состав съемного протеза и жестко соединяется с ним.

При использовании замковых креплений обеспечивается подвижность протеза в основном в вертикальном направлении, поэтому крепится он надежно и не смещается даже при сильном жевательном давлении. Точка приложения силы, действующей на опорный зуб, располагается более апикально и уменьшает опрокидывающий момент. Это способствует более физиологической передаче жевательного давления на опорный зуб.

Преимущества перед обычными пластмассовыми протезами

Кроме функциональных нарушений утрата нескольких зубов вызывает у пациента острые психологические проблемы. И то, и другое должно быть устранено с помощью современных методов протезирования. Нам важно добиться максимального комфорта и удобства конструкций, в связи с чем при изготовлении мы обращаем внимание на следующие аспекты:

  1. достижение максимально возможной эстетики: правильного выбора цвета, формы и расположения искусственных зубов с учетом окклюзии, прикуса; использование по возможности невидимых удерживающих элементов, удобных в ежедневной эксплуатации, которые не нарушают внешний вид улыбки,
  2. достижение комфорта: бюгельные протезы на замках имеют гораздо меньшие размеры, чем пластмассовые конструкции и даже аналогичные протезы, но с кламмерным креплением. Это позволяет сохранить максимум пространства для языка, что исключает фонетические проблемы.

Если пациент с первых минут чувствует себя комфортно, эффект лечения в последующем будет очень высоким. Это главная задача, которую мы ставим перед собой при разработке бюгельных протезов для каждого пациента.

Подготовка к бюгельному протезированию

Анализ конструкций бюгельного протеза можно сравнивать с исследованиями, проводимыми в мостостроении. Перед проектированием конструкции моста инженеры должны изучить почву, которая выполняет роль опоры. Только при тщательном планировании можно добиться долгосрочного результата. А ведь в полости рта происходит тоже самое! Челюсть, слизистая оболочка, сохранившиеся зубы и опорно-удерживающий аппарат должны быть тщательно обследованы. Зубы, особенно опорные, должны быть вылечены и подготовлены к использованию в протезировании.

Перед снятием слепков для изготовления протеза терапевт, хирург совместно с пародонтологом приводят в порядок опорно-удерживающий аппарат: таким образом подготавливается «почва» для опоры «моста», то есть протеза. Проводится терапевтическое, хирургическое и медикаментозное лечение.

При устранении различных пародонтологических заболеваний рекомендуется пьезоэлектрический прибор Vector – лидер среди современных пародонтологических систем. Аппаратное лечение более щадящее и безболезненное, а его результатом является использование под опоры в протезах зубов, ранее имевших различную степень подвижности.

Чем выше требования к протезу, тем труднее врачу и зубному технику правильно изготовить конструкции и полностью удовлетворить запросы пациента. Тем не менее, мы качественно прорабатываем конструкцию каждого отдельного протеза для того, чтобы наши клиенты остались довольны полученным результатом.

После подготовки связочного аппарата и самих зубов можно приступать к протезированию. Как при строительстве моста инженеры рассчитывают силы и нагрузки, также и зубной техник с врачом-ортопедом должны учесть силы и нагрузки бюгельного протеза, что требует не только времени и усилий, но и является достаточно сложной задачей. Именно поэтому такой протез создается не за пару часов – требуется минимум 5-7 дней, включая обязательную примерку.

В распоряжении специалистов клиники имеются все необходимые материалы и приборы, которые постоянно обновляются. Мы используем анализатор HIP-плоскости, современные артикуляторы, а в ряде случаев и 3D компьютерное моделирование, что позволяет создавать зубной протез, который будет отвечать всем необходимым требованиям.

Наши пациенты заслуживают хорошего зубного протеза!

Преимущества и недостатки бюгельных протезов с замковым креплением: фото, правила установки и использования

Когда человек теряет зубы, это доставляет ему массу неудобств и сильное чувство дискомфорта. Нельзя нормально принимать пищу, появляются психологические проблемы. Со временем происходит деформация и расшатывание зубного ряда. Чтобы избежать таких неприятностей, используется бюгельное протезирование. Бюгель – конструкция дугообразной формы с разными способами крепления. Одними их самых современных бюгельных систем являются протезы с замковым креплением.

Читать еще:  Типун на языке что это такое

Разновидности бюгелей с замком

Бюгельный протез с замками (аттачменами) не имеет металлических кламмеров. Благодаря этому конструкция более эстетичная. Каждый аттачмен имеет две сцепляющиеся части. Одна из них фиксируется на протезе, другая – на коронке, прикрепляемой к опорному зубу. Когда конструкция устанавливается, половинки замка плотно скрепляются между собой. Это гарантия надежной фиксации в полости рта.

Существует несколько видов крепления:

  • Обычный замковый – на опорные зубы, которые предварительно обтачиваются, надевают коронки с половинкой замочка.
  • Аттачментовый – половинка замка монтируется прямо в зуб без его предварительной отточки. Крепление находится в протезе, что делает его внешний вид более естественным.
  • Телескопический – коронки, которые надевают на опорные зубы, имеют конусную форму. На них надевается бюгельная конструкция с аналогичными выемками на местах крепления.

Показания и противопоказания к установке

Бюгельные протезы с замками устанавливают в следующих случаях:

  • видимые и концевые дефекты зубного ряда;
  • необходимость заменить один или несколько отсутствующих зубов подряд;
  • лечение пародонтоза с помощью шинирования;
  • для выправления зубного ряда;
  • нарушение жевательной функции;
  • неправильный прикус;
  • стачивание зубов вследствие бруксизма.

Узнайте подробности о вероятных причинах возникновения и методах лечения глоссалгии языка.

О симптомах и лечении вывиха нижней челюсти прочтите на этой странице.

Противопоказания:

  • воспалительный процесс на слизистой рта;
  • диабет;
  • отсутствие зубов для опоры протеза;
  • раковые заболевания;
  • индивидуальная непереносимость протезов;
  • наркозависимость;
  • расстройства психики;
  • острые заболевания дыхательной системы;
  • обострения болезней сердца и сосудов.

Преимущества

По сравнению с другими съемными конструкциями для зубов бюгели на замках имеют ряд преимуществ. Основным из них является способность правильно распределить нагрузку на опорные зубы при жевании. При установке такой системы можно сохранить зубы при наличии пародонтоза, который вызывает их расшатывание. Бюгель, который опирается на крайние зубы, благодаря замкам, отлично фиксируется. Происходит распределение давления на все здоровые зубы, даже те, у которых нет контакта с протезом.

При снятии и установке протеза не травмируется зубная эмаль. Место сцепления половинок замка не давит на десну и не травмирует ее. За редким исключением, бюгельные конструкции имеют тонкую металлическую основу. Это специальный сплав, который в отличие от пластмассы, не оказывает влияния на вкус принимаемой пищи. Для основы бюгеля в виде дуги не требуется опорная пластина для неба (для верхней челюсти), которая иногда может провоцировать рвотный рефлекс. Металлический сплав очень прочный, поэтому протез служит достаточно долго (7-10 лет).

Плюсы бюгелей с замками:

  • более высокая эстетичность и точность в сравнении с кламмерными конструкциями;
  • быстрое привыкание;
  • возможность заменить матрицу;
  • наличие составляющих, которые можно взаимно заменять.

Недостатки системы

Следует учитывать и минусы замковых бюгелей. Главным из них является высокая цена. Для изготовления протеза используются дорогие материалы и специальное оборудование. Работа по их изготовлению очень трудоемкая. Часто при неправильно снятых мерках с челюсти готовую конструкцию приходиться переделывать сначала.

Еще один минус – необходимость обтачивать опорные зубы. Их первоначальный вид уже вернуть будет невозможно. В некоторых случаях требуется их депульпация. Зубы должны полностью соответствовать требованиям для установки замков.

У тех, кто носит бюгелный протез, постепенно атрофируются костные ткани под ним. При жевании происходит давление на конструкцию в том месте, где отсутствуют зубы. Образуются пустоты, что требует периодического нанесения дополнительной пластмассы на бюгель.

Процесс изготовления и установки

Бюгельные протезы на аттачменах – одни из самых сложных в плане их изготовления. Процесс проходит в несколько этапов:

  • Производство гипсового слепка для возможности подбора конструкции с учетом индивидуальных особенностей челюсти.
  • Определение положение челюсти и прикуса в 3 D.
  • Замер нагрузки на зубы, которые будут опорой для протеза.
  • Создание чертежа на диагностической модели.
  • Обтачивание зубов на муляже.
  • Изготовление гипсового прототипа из слепка.
  • Создание протеза из воска на основе гипсового.
  • Отливание каркаса из специального сплава металлов, его шлифовка и полировка.
  • Установка искусственных зубов на валике из воска, чтобы получить их отпечаток.
  • Подготовка воскового слепка для заливки пластмассой.
  • Готовый протез врач устанавливает в ротовую полость. На заключительном этапе необходимо защелкнуть замки.

Как правильно снимать протез

Замочные бюгельные зубные протезы имеют сложную конструкцию. Они состоят из опоры с удерживающим элементом и закрепленных на ней искусственных зубов. Сначала нужно снять зубы. Потом – дугу и на завершающем этапе – замочки. Благодаря отсутствию на бюгелях металлических крючков процесс снятия конструкции достаточно простой.

Что делать, если сильно болит зуб мудрости? Узнайте эффективные способы снятия болевых ощущений.

Что такое кюретаж лунки зуба и в каких случаях проводится оперативное вмешательство? Ответ в этой статье.

Стоимость

На цену бюгельных протезов напрямую влияет их вид. По сравнению с кламмерными конструкциями, бюгели на замках стоят приблизительно на 50% дороже. Также стоимость зависит от числа замков и коронок. Если, к примеру, простой бюгельный протез будет стоить от 15 тысяч рублей, то бюгель с 4 замками и коронками уже обойдется в 50 тысяч. Односторонняя бюгельная система из 2 замков и коронок стоит от 35 тысяч.

Правила ухода

Для производства бюгелей используется металлический сплав. Поэтому они требуют особого ухода:

  • Дважды в день протез следует снимать и чистить от налета специальными средствами и мыть дезинфицирующим раствором. Для чистки подходит мягкая щетка.
  • Если дуга изготовлена из нескольких кусков, то на места их стыка нельзя проводить механическое воздействие. Они могут потемнеть, покрыться пятнами.
  • В период привыкания к протезам их нельзя снимать на ночь несколько недель.
  • Раз в полгода необходимо проводить коррекцию и чистку протеза у специалиста.

Больше подробностей о бюгельных протезах на замках в следующем видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector