Arion-denta.ru

Анкерные титановые штифты

Все, что нужно знать о титановом штифте в стоматологии

В стоматологии титановые штифты используются уже четверть века. Они вводятся в корневые каналы, после чего фиксируются с помощью цемента. Благодаря им, удается восстановить практически полностью разрушенные зубы.

Содержание

Строение

В зависимости от анатомического строения зуба форма штифта может быть следующей:

  • Коническая. Она полностью повторяет строение зуба, за счет чего риск перелома плотных корневых стенок сводится к минимуму. Прочность изделия высокая, а ретенция реставрационных материалов хорошая.
  • Винтовая. Применение данной формы оправдано в тех случаях, когда коронка сохранилась в большой мере. При этом особую роль играет проходимость каналов. При этом изделие не просто вкручивается, но дополнительно еще и фиксируется с помощью специального раствора.
  • Цилиндрическая. Самая простая конструкция, не совпадающая с анатомическим строением. Велик риск перфорации. Установка возможна лишь при коротких и массивных корнях.
  • Цилиндроконическая. Штифты более устойчивые и прочные, чем цилиндрические.

От формы изделия во многом зависит эффективность процедуры. Специалист выбирает штифты в индивидуальном порядке. Это напрямую зависит от состояния и анатомического строения зуба, а также его корней.

Показания и противопоказания

Принимать решение об установке штифтов категорически запрещено. Для осуществления этой процедуры должны быть определенные показания. Среди них:

  • зубная коронка разрушена не менее, чем на 50%;
  • зуб находится в ослабленном состоянии в результате предварительного стоматологического лечения;
  • требуется протезирование зуба, для которого нужна опора;
  • зуб был извлечен на период лечения заболевания инфекционной природы, после чего должен быть возвращен в лунку.
По теме

Все о штифтах для зубов

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 сентября 2018 г.

Среди основных противопоказаний к установке титановых штифтов выделяют следующие:

  • слишком тонкая стенка корневого канала (менее 2 мм);
  • активное развитие кариеса;
  • слишком короткий корень;
  • придание корневому каналу цилиндрической формы не представляется возможным;
  • полное разрушение коронки зуба;
  • нарушение коагуляции крови;
  • беременность;
  • психические и нервные расстройства;
  • пародонтоз в острой форме;
  • образование кист или гранулем в ротовой полости.

С течением времени практически все из противопоказаний можно устранить, после чего установка штифтов будет разрешена. В некоторых же случаях все же лучше прибегнуть к другому способу восстановления разрушенного зуба.

Установка

Перед началом установки штифтов проводится предварительная подготовка. Стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента и при обнаружении каких-либо проблем проводит должное лечение.

Только после этого можно приступать к процедуре, которая проводится по следующему плану:

  1. Пациенту вводится обезболивающее, благодаря которому теряется чувствительность в области установки штифта.
  2. Специалист производит очистку корневого канала и расширяет его до необходимого размера.
  3. В канал заливается специальный цемент, чтобы конструкция была качественно зафиксирована.
  4. Изделие закручивается либо же погружается в канал, а образовавшиеся пустоты между ним и стенками зуба с помощью полимерного состава пломбируются.
  5. Обработанный зуб просушивается галогенной лампой.
  6. Заблаговременно изготовленный зубной протез изначально фиксируется временным цементом.
  7. Определенный промежуток времени специалист наблюдает за состоянием окружающих тканей, так как реакцией на чужеродные материалы может быть их отторжение.
  8. Только в случае полного отсутствия нежелательных изменений протез фиксируется с помощью постоянного цемента.
  9. Завершающий этап установки сводится исключительно к наблюдению. Стоматолог следит за состоянием пациента, интересуется, какие ощущения у него вызывает штифт.
  10. При необходимости протез дополнительно усовершенствуется путем его шлифовки.

За шесть часов до начала операции пациенту необходимо отказаться от приема пищи. Помимо того, специалист может дополнительно очистить зубы от камней и других отложений.

В послеоперационный период, который может длиться до нескольких месяцев, пациент должен придерживаться ряда рекомендаций. Благодаря этому, ему удастся уберечь штифтовый протез от повреждения и избежать нежелательных осложнений.

По теме

Все, что нужно знать о гуттаперчевых штифтах

  • Ольга Александровна Новикова
  • 26 сентября 2018 г.

Среди самых важных из них специалисты выделяют следующие:

  • В течение первых нескольких дней полоскать ротовую полость антисептическими средствами.
  • В вечернее время очищать зубы от остатков пищи и налета с помощью зубной нити.
  • В первые несколько недель после установки исключить из рациона питания продукты, требующие чрезмерно активной работы челюстями. Пища должна быть достаточно мягкой, а в идеале перетертой.
  • В первые сутки после операции отказаться очистки ротовой полости, в дальнейшем же все необходимые гигиенические процедуры проводить дважды в день.
  • Избегать контакта зубов со всем, что способно привести к нарушению их целостности (зубочистки, орехи, семечки).
  • Регулярно посещать стоматолога (не реже раза в полгода) и строго соблюдать все данные им рекомендации.

Процесс застывания наращенного зуба длится несколько дней. В этот период крайне важно исключить употребление крепкого чая, кофе, а также продуктов и напитков, в составе которых есть натуральные или же синтетические красители.

Плюсы и минусы

Титановые штифты имеют целый ряд преимуществ в сравнении с изделиями, изготовленными из других материалов. Среди основных из них выделяют следующие:

  • Минимальная масса. Благодаря этому, на зуб оказывается очень слабое давление и удается частично избавиться от дискомфорта.
  • Прочность. За счет того, что конструкция обладает повышенной прочностью, пациентам удается сэкономить не только время, но и деньги.
  • Совместимость. Научно доказано, что изделия из титана обладают высокой совместимостью с тканями корневого канала, а соответственно риск появления аллергических реакций и попадания токсических веществ сводится к минимуму.
  • Защита от коррозии. Благодаря этому не только продлить срок эксплуатации конструкции, но и снизить риск всевозможных осложнений.
  • Реакция с другими материалами исключается.
  • Возможность установки на максимально разрушенный зуб, но только при том условии, что корни уже были извлечены.
  • Форма и функциональность поврежденного зуба восстанавливается.
  • Длительный срок службы. При правильном уходе за конструкцией, она может прослужить более десяти лет.
  • Напряжение в каналах распределяется равномерно, за счет чего на корневые каналы и десна оказывается минимальная нагрузка.
  • Удается избежать удаления зуба и даже восстановить его функциональность.
  • Относительно низкая цена.
  • Возможность подобрать наиболее подходящую конструкцию в каждом отдельном случае.
  • Возможность исправления эстетического вида при патологическом прикусе.
Читать еще:  Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Зубной штифт

Акции на протезирование под ключ в Партнер Мед

  • Металлокерамическая коронка – 7000 рублей
  • Циркониевая коронка – 16800 рублей
  • Акриловый протез – 15800 рублей
  • Имплант Impro (германия) – 39000 рублей
  • Бюгельный протез – 30000 рублей
  • Винир E-Max – 15900 рублей
  • Культевая вкладка с коронкой под ключ – 12150 рублей

Отвечая на вопросы: “Что такое штифт в зубе? Зачем нужен штифт в зубе? В каких случаях требуется установка зубного штифта? Какие штифты лучше для зубов?”, можно отметить следующие факты. Штифт в зубе необходим для укрепления ослабленного и частично разрушенного зуба, для его спасения и дальнейшего использования для установки коронки или как опоры под съёмный или не съёмный зубной протез. Протезирование зубов штифтами считается стандартной процедурой. Установка зубного штифта в зубной корень производится в тех случаях, когда от зуба осталось не более 50 % , в целях наращивания и удлинения остатков природной зубной коронки. Восстановленные таким образом штифтовые зубы (другими словами искусственный зуб на штифте), являются надёжной основой для протезных конструкций.

Из чего делают зубные штифты

Штифты для установки в зуб производятся из:

Полимерные материалы для зубных штифтов:

  1. Керамокомпозит
  2. Углепластиковые полимеры
  3. Стекловолоконные полимер

Металлы для зубных штифтов:

  1. Золотоплатиновые сплавы
  2. Титан
  3. Палладий
  4. Нержавеющая сталь с покрытием из нитрит-титана (золоченные зубные штифты)

Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда.

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

А вот индивидуальные корневые стержни рекомендуют для всех групп зубов.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

  1. винтовые
  2. конусные
  3. цилиндрические
  4. комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

пассивный стоматологический штифт

  • Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

активный штифт

  • стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Штифт в зуб, видео

Выбор штифта для зуба

Врачи используют штифтовые стержни для реставрации зубов или для наращивания под коронку.

Выбор каждого стержня зависит от будущей зубной конструкции, стоимости лечения, пожеланий пациента, однако окончательный способ штифтования зубов всегда определяется за стоматологом. Для специалиста работающего одновременно протезистом и терапевтом, выбрать правильный вариант проще, чем его коллегам, узким специалистам.

Выбирая зубной штифт для пациента, стоматолог оценивает следующие параметры:

  1. Степень разрушения опорного зуба к уровню десны.
  2. Сохранность и толщину стенок корня, диаметр корневого канала
  3. Предполагаемую нагрузку на удлиненный при помощи штифта зуб
  4. Состояние здоровья пациента, аллергию на металл.

В наше время, неметаллические штифтовые стержни имеют большее применение, что обусловлено их более высокими качественными характеристиками по сравнению с анкерными штифтами. Для композитных реставраций, особенно в области передних зубов, самый предпочтительный вариант штифта это прозрачные стекловолоконные стержни, которые сливаются с композитными пломбами, имея при этом необходимую прочность. Получается эстетический вставной зуб на штифте, который практически не отличим от соседей.

Читать еще:  Лингвальные брекеты что это такое

Показания для установки штифта в зуб

  • Разрушение коронки зуба более чем на 50 %
  • Для наращивания культи под искусственную коронку
  • Для усиления тонких стенок коронковой части зуба

Противопоказания к внедрению штифта в зуб

  • Подвижность и неустойчивость зубного пародонта
  • Корневая киста и гранулема корня
  • Короткий корень зуба
  • Кариес корня
  • Перфорация (пробитие) корня

Зубные штифты за и против

Преимущества установки штифтов в зуб

  1. Возможность сохранения разрушенного зуба
  2. Перераспределение нагрузок по длине корня
  3. Эстетические штифты позволяют сделать реставрацию эмали и дентина
  4. Возможность наращивания и удлинения зубной культи под керамическую коронку

Недостатки штифтовых зубов

  1. Вероятность раскола корня
  2. Высокая стоимость установки
  3. Трудность удаления штифта из корня
  4. Вероятность кариеса в корне зуба при не герметичной фиксации

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень. Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня. Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

  1. Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
  2. Примерка штифтового стержня
  3. Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
  4. Восстановление культи зуба из композитных материалов
  5. Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
  6. Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.

Осложнения после штифта зуба

Даже после удачного штифтования зубов, могут возникнуть неприятные последствия:

  1. Перфорация ( дырка в стенке) корня зуба
  2. Отек десны около заштифтованного зуба
  3. Гранулема или киста на корне
  4. Боль при надавливании на штифтовой корень с коронкой

Почему болит зуб со штифтом?

Причины появления боли в зубе с установленным штифтом:

  1. Аллергия на материал зубного штифта. Возникает отек, воспаление и стоматит. Надо обратиться к стоматологу.
  2. Появляется боль сразу после внедрения стержня в корень. Обычно это длится 3 – 5 дней, после чего болезненные явления проходят. Чаще всего, это реакция периодонта на удлинение зуба на штифте.
  3. Боль в зубе усиливается в течение недели и более. Надо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок, проверить вероятность перфорации или перелома корня от штифта.

Если зуб восстановлен на штифтах, то замена штифта в зубе возможна только при сохранении целостности стенок корня

Что поставить вместо штифта зуба?

Вместо стандартного штифтового стержня зуба, стоматолог может предложить культевые литые вкладки. Индивидуальная культевая зубная вкладка состоит из культи зуба и штифта, входящего в зубной корень. Преимущества таких конструкций в том, что они точнее, сделаны одним блоком (штифт + культя под зубную коронку), более прочные. В задних зубах, где несколько корней, применяют разборные культевые вкладки для корней, что позволяет использовать корни вообще без зубных стенок для протезирования коронками. При этом такие культевые зубы могут выдерживать значительные жевательные нагрузки.

Штифты титановые во Владимире

Штифты 2х10, 4шт – Hi86054

Штифты внутриканальные латунные Форма S1 (12шт)

Гуттаперчевые штифты Meta Dental №04/15 (60шт)

Штифт 2х30.026 ГОСТ 3128-70

Штифт пружинный D6х40

Штифт ForEst Штифт J19 cnk GOLD

Штифты КП комплект

Штифт пружинный D6х40 мм.

Штифты титановые №1, размер 0,5 мм, для восстановления.

Беззольные штифты ‘MULTI-SHTIFT’ ( Мульти — штифт) розо.

Штифт пружинный D5х40

Набор штифтов с головкой и отверстием под шплинт, 60 пр.

Штифты титановые №3, размер 1,1 мм,для восстановления к.

Штифт Maillefer Unimetric Set 0,8мм набор 145шт 226T000.

Набор штифтов с головкой и отверстием под шплинт, 60 пр.

Штифт пружинный 1.5×8мм, 10 шт

Штифты КП комплект

Штифты тип 500, закаленные (14 мм)

Dentsply Штифты титановые Unimetric Set 208 S (спец. св.

Штифт Maillefer Unimetric Set 1,0мм набор 120шт C226T00.

Анкерный титановый штифт IKT-D20-V

Штифты тип 500, закаленные (14 мм)

Эпоксидин – (4мл+4мл) для пломбирования с применением г.

Беззольные штифты ‘MULTI-SHTIFT (Мульти-штифт)’ розово-.

Штифты 3×17мм, 4 шт

Штифты с шаровой головкой

Dentsply Штифты титановые Unimetric Set 308 L (спец. св.

Набор титановых штифтов IKT-X15-F

Беззольные штифты ‘MULTI-SHTIFT (Мульти- штифт) ‘ желты.

Штифт пружинный D5х40 мм.

Штифт 2.5х11мм – Hi820074

Штифт ForEst Штифт J35 cnk

Набор титановых штифтов для крепления рычагов – TTGM110.

Штифт ForEst Штифт J32 cnk

Гуттаперчевые штифты дополнительные

Штифты комплект MGT/SE

Штифты титановые №2, размер 0,9 мм,для восстановления к.

Штифт 2х10мм, 4 шт

Штифт (E18 – All) – IT-23624

Штифты внутриканальные латунные Форма S2 (12шт)

Штифт цилиндрический D6х40

Набор титановых штифтов IKT-X20-F

Титановый передний верхний рычаг, штифт шарнира, набор.

Штифт цилиндрический 6* 20 DIN7

Dentsply Штифты титановые конические Unimetric 008 S фи.

Штифты гуттаперчевые Maillefer WaveOne S (60шт) A024X00.

Титановый штифт

Титановый штифт — стоматологическая конструкция в виде стержня из сплава титана, предназначенная для восстановления и укрепления зубов. Его фиксация происходит в корневом канале зуба, за счёт чего он способен выполнять функцию опоры для объёмных пломб и даже протезов. Нередко именно он является единственной возможностью восстановить коронковую часть зуба, не прибегая к протезированию.

Читать еще:  Как снимают коронки

Установка титановых штифтов — одна из услуг, которые можно заказать во стоматологическом отделении сети клиник «Доктор рядом». У нас работают опытные специалисты, которые хорошо знакомы с технологией проведения процедуры и неоднократно применяли её на практике. В их распоряжении имеются материалы, качество которых не подлежит сомнению, и профессиональное современное оборудование, позволяющее создавать надёжные и красивые реставрации.

  • Штифт анкерный (титановый) 1 950 руб.

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Титановые штифты в стоматологии

Для изготовления титановых штифтов используют специальные сплавы, применяемые не только в стоматологии, но и в имплантологии наряду с хирургией. Такой подход не случаен: сплавы не отторгаются организмом, не подвержены развитию коррозионных процессов и способны обеспечить необходимые показатели прочности всей конструкции.

Более того: внутриканальные титановые штифты способны выполнять функции опор для объёмных стоматологических конструкций. Их можно применять если зуб разрушен более чем наполовину. Благодаря своей прочности, они не только позволят создать надёжную реставрацию, но и дополнительно укрепят зуб, исключив его преждевременное разрушение даже в том случае, если пациент будет потреблять жёсткую пищу.

Показания и противопоказания к установке стоматологического титанового штифта

Для того, чтобы установка конструкции стала возможной, важно чтобы объём твёрдых тканей выше десны был не менее двух‒трёх миллиметров, а минимальная толщина зубной стенки — от двух миллиметров. Так как установка осуществляется в зубной канал, если он подвергался эндодонтическому лечению раньше, стоматолог должен быть уверен в том, что его можно будет распломбировать не менее чем на две трети.

разрушения зуба более чем на половину;

травматические повреждения зуба, при которых от него остаётся один корень;

необходимость обеспечения прочной основы для установки зубного протеза;

необходимость укрепления ослабленного зуба после лечения пульпита;

недостаточная толщина стенок корня;

непроходимость корневого канала;

наличие в ротовой полости воспалительных процессов;

киста или гранулёма;

скрежет зубами во сне — бруксизм;

воспалительные процессы ротовой полости.

Типы титановых штифтов

Классификация титановых штифтов осуществляется с учётом различных параметров. Ознакомиться с видами стоматологических конструкций можно в нашей таблице, представленной ниже.

Располагают концом конической формы и могут быть активными и пассивными.

Более предпочтительны, поскольку соответствуют форме корневого канала.

Располагают резьбой для фиксации с последующим цементированием и используются при сильных разрушениях зуба.

Имеют гладкую поверхность и фиксируются в канале исключительно за счёт стоматологического цемента. Применяются для профилактики откола стенок после удаления пульпы.

Изготовление осуществляется на специализированных заводах. Стоматолог подбирает конструкцию, подходящую для пациента.

Изготовление осуществляется в зуботехнической лаборатории в индивидуальном порядке с учётом особенностей корневого канала пациента.

Преимущества и недостатки штифтов из титана

доступная цена титанового штифта;

возможность дополнительного укрепления канала;

исключение коррозионных процессов;

сохранение первоначальной структуры тканей, окружающих штифт;

отличные прочностные характеристики;

длительный срок эксплуатации;

возможность использования даже если отсутствует половина зуба.

крайне редко титановый штифт в зубе может стать причиной аллергической реакции;

отсутствие крепкого молекулярного соединения между тканью зуба и реставрацией;

риск истончения тканей дентина и проседания конструкции при установке нескольких штифтов;

существенное повышение жевательной нагрузки на зуб и деформация корня;

если возникнет необходимость удалить стержень, придётся удалять весь зуб.

Этапы установки титанового штифта

Перед установкой штифта проводится девитализация пульпы зуба и её удаление, а после неё — подготовка канала к установке. Его диаметр увеличивают при помощи специальных развёрсток, входящих в комплект, достигая таким образом идеального соответствия между штифтом и зубным каналом.

Введение штифта проводится аккуратно — таким образом, чтобы не повредить канал. Для дополнительной фиксации используют специальные стоматологические композиты. Если штифт слишком высок, его подпиливают до желаемого уровня, а сверху наносят композитный материал. Дальнейшие действия зависят от того, какие именно меры по восстановлению коронковой части планируется предпринять: сделать реставрацию или установить протез.

После того, как пройдёт действие местной анестезии, может развиться болевая симптоматика, локализующаяся непосредственно в области вылеченного зуба. Она является нормой, поскольку стоматологические манипуляции травмируют ткани. Впрочем, чтобы избавиться от болей, можно воспользоваться фармакологическими средствами с эффектом обезболивания.

Если же боль не проходит в течение нескольких дней и сопровождается повышением температуры, отёками и покраснением, нужно срочно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.

В период реабилитации и после неё пациенту нужно соблюдать ряд правил:

регулярно полоскать рот антисептическими средствами;

обеспечить систематическую качественную гигиену зубов;

использовать зубные флоссы;

проходить профилактические стоматологические осмотры.

Желаете быть уверены в том, что процедура будет проведена профессионально? Обращайтесь в стоматологию «Доктор рядом». Записаться на консультацию к нашим специалистам можно позвонив по телефону круглосуточной линии: .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector