Arion-denta.ru

Выпала временная пломба

Что нужно знать о временной пломбе?

Запущенный кариес, который дает о себе знать продолжительной ноющей болью, – один из самых частых поводов наведаться к стоматологу. Такая клиническая картина вынуждает врача прибегнуть к единственному известному на сегодня методу восстановления зуба – пломбированию. Многие знакомы с этой процедурой и уверенны, что проблему можно решить за один раз. Какого же бывает удивление пациента, когда оказывается, что устанавливается временная пломба и уже послезавтра нужно будет снова сесть в стоматологическое кресло.

Она имеет особенный состав и предназначается для того, чтобы временно накрыть зубные ткани и отгородить их от внешнего воздействия. Ключевое словосочетание в данном случае – на время и зачастую на весьма непродолжительное. Речь идет о двух-трех сутках, реже временная пломба может оставаться в зубе несколько недель. Сколько можно ходить с временной пломбой решать не пациенту, а лечащему врачу. По истечении срока, строго определенного стоматологом, ее нужно извлечь и заменить постоянной.

Для чего ставят временную пломбу?

Для точной диагностики

Бывают случаи, когда трудно сразу определить насколько глубоко кариес проник в зуб. Если есть хотя бы ничтожная вероятность того, что задеты нервные окончания, стоматологи предпочитают перестраховываться и ставить временные пломбы. Если через 2-3 дня боль к пациенту не вернется, можно приступать к закладке постоянной пломбы. Но бывает, что зуб продолжает болеть, хотя, казалось бы, все кариозные ткани удалены. Для врача это сигнал – воспаление добралось до мягкой сердцевины (пульпы). Такая клиническая картина требует уже совершенно другого лечения. Поэтому временную пломбу часто называют диагностической.

Для умерщвления нерва

Если кариес поражает пульпу, то ее частичного или полного удаления уже не избежать. Перед ампутацией пораженные ткани нужно умертвить и для этого используют специальную мышьяковую пасту. Пока будет происходить процесс некротизации, пульповая камера должна быть закрыта, чтобы ситуация не усугубилась присоединением инфекции. Для этого как раз и нужна временная пломба, которая герметически накроет отверстие в зубе и даст возможность пасте сделать свое дело.

Срок ношения временной пломбы в таком случае зависит от времени действия лекарственной пасты. В зависимости от используемого препарата, он может быть от 2 дней до 2 недель. Точное время скажет стоматолог. Пропускать следующий визит к врачу опасно – после окончания срока заложенное лекарство начинает действовать как яд.

Для лечения периодонтита

Это серьезное воспалительное заболевание, которое поражает зубной корень и прилегающие ткани. Лечение проходит в несколько ответственных этапов и на каждом из них не обойтись без установки временной пломбы, под которую закладываются антибиотики и антисептические средства.

Состав временной пломбы

Для временного пломбирования могут использоваться самые различные материалы. Современные пломбы отличаются прочным сцеплением с зубной эмалью, что позволяет добиться необходимой герметичности, но при этом вполне демократической ценой. Еще один плюс герметиков нового поколения – способность выдерживать сильные жевательные нагрузки.

В качестве временной пломбы сегодня используют:

  1. Искусственный дентин на водной основе. По сути, это порошок, состоящий из каолина, оксида и сульфата цинка. Разводят смесь обыкновенной дистиллированной водой.
  2. Дентин-паста. То же самое, только на масляной основе. Вместо воды используют масло персика или гвоздики. Такая пломба обладает дополнительным антисептическим эффектом, но долго застывает. Это значит, что после установки пациенту нужно будет на ближайшие 2-3 часа отказаться от еды и напитков.
  3. Цементы. Их чаще всего используют для временного пломбирования зубов, на которые выпадает самая большая жевательная нагрузка.
  4. Полимерные пасты. Стоматологи хвалят этот материал за его тягучую и эластичную консистенцию, благодаря чему его легко устанавливать. Под воздействием специальной лампы застывает мгновенно, поэтому никаких ограничений после процедуры соблюдать не нужно.

Все материалы удаляются достаточно легко и бывает, что это случается без участия врача. Что делать, если выпала временная пломба? Срочно отправиться к стоматологу, иначе в пульповую камеру могут попасть частички еды, слюны, вредные бактерии, содержащиеся в зубном налете, и тогда риск повторного инфицирования возрастает в разы.

Почему болит запломбированный зуб?

Острая боль или ноющий болезненный дискомфорт после установки временной пломбы – явление весьма распространенное. Это вариант нормы, поэтому не стоит спешить обвинять врача в халатности. Вероятных причин беспокойства может быть несколько.

  1. Еще не подействовало лекарство, а значит пульпа до сих пор не потеряла свою чувствительность. В таком случае, еще живые нервные окончания будут давать о себе знать при надкусывании. По этой же причине зуб может вдруг разболеться ночью.
  2. Периодическая ноющая боль – верный признак аллергической реакции, которую мог спровоцировать пломбирующий материал. Терпеть и дожидаться планового визита к врачу опасно – все это может обернуться серьезным осложнением. Чем раньше стоматолог извлечет аллерген, тем лучше.
  3. Зуб может болеть, если временная пломба выпала. Это может случиться во время чистки зубов или приема пищи. Болезненные ощущения в таком случае провоцирует инфекция, которая попадает внутрь зуба.

Временная пломба, установленная после удаления нерва, не доставляет болезненных ощущений, ведь зуб без пульпы полностью теряет свою чувствительность.

Как правило, устанавливая временную пломбу, стоматолог предупреждает пациента о возможном болезненном дискомфорте и рассказывает, как избавиться от неприятных ощущений. Это могут быть специальные ванночки, полоскания, временное воздержание от некоторых продуктов питания и пр. Если все предписания врача выполняются в полной мере, а боль все равно не уходит, можно попробовать воспользоваться народными средствами.

  1. Полоскание. Для этой цели отлично подойдет солено-содовый раствор, ромашковый отвар или настойка шалфея.
  2. Компресс. Сделать его нетрудно: достаточно смочить ватный шарик в настойке мяты или мелисы и приложить к больному зубу.
  3. Обезболивающий препарат (анальгин, кеторол, нимесил, кетанов). Принимать его на личное усмотрение не стоит, лучше заранее уточнить у врача, какую таблетку можно выпить в случае чего.

Как только возникает боль, первым делом необходимо внимательно осмотреть десну возле запломбированного зуба. Покраснение и/или нагноение – повод незамедлительно обратиться за стоматологической помощью.

Что делать, если временная пломба крошится?

Временное пломбирование отличается от постоянного хрупкостью материалов. Это не удивительно, ведь главная задача такой пломбы – временно прикрыть пульповую камеру, пока идет процесс лечения. Использовать долговечные цементы в данном случае дорого и не целесообразно. Поэтому иногда временная пломба крошится, что делать в такой ситуации? Самостоятельно пациент не сможет сделать ровным счетом ничего. Нужно незамедлительно отправиться к стоматологу, чтобы тот мог извлечь поврежденную пломбу и продолжить лечение. До этого лучше воздержаться от твердой пищи и основную жевательную нагрузку сместить на противоположную от больного зуба строну челюсти. Горячие и холодные напитки – еще одно табу, по крайней мере до тех пор, пока лечащий врач не разберется что к чему.

Читать еще:  После пломбирования

Если временная пломба начала крошиться, это может означать, что пациент пропустил визит к врачу. То есть пломбировочный материал находится во рту дольше, чем это было предусмотрено. Если кто-то из знакомых ходит с временной пломбой полгода и уверяет, что все в порядке, это еще не повод следовать его примеру. В стоматологии действительно практикуется длительное временное пломбирование, которое может продолжаться от 3 месяцев до полугода. Но такие крайние меры оправданы лишь тогда, когда приходиться иметь дело с диагностическими случаями исключительной сложности.

Чтобы лечение увенчалось успехом, каждый пациент должен помнить о том, что присутствие временной пломбы в зубе – это повод уделить пристальное внимание вопросу гигиены полости рта. Для чистки зубов утром и вечером лучше приобрести щетку с мягкой щетиной. От привычки постоянно держать во рту жвачку или леденец на время придется отказаться.

Используемые источники:

  • Клёмин В. А., Борисенко А. В., Ищенко П. В. Комбинированные зубные пломбы. МИА, 2008
  • Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
  • Featherstone JD (September 2008). «Dental caries: a dynamic disease process». Australian Dental Journal.
  • https://www.dentalhealth.ie/

Непоседливая «времянка» – что делать до обращения к врачу, когда выпала пломба

Довольно частым явлением при лечении разболевшихся зубов, являются ситуации, когда выпадает временная пломба, что делать в таком случае и на протяжении какого промежутка времени можно проходить с открытым зубом, рассмотрим в данном обзоре.

Выпадение «времянки» может произойти по причине применения специалистом низкокачественных материалов, неправильной ее установке, либо по вине самого человека, но в любом случае необходимо предпринять срочные меры и наиболее правильным решением будет запись на прием к лечащему специалисту, который и устанавливал данную пломбу.

Сроки носки

Использование «времянки» в лечении стоматологических патологий зубов является довольно распространенным явлением, а в некоторых ситуациях и вовсе неизбежным. В большинстве случаев продолжительность ношения временной пломбы оговаривается со специалистом.

Согласно общепринятым правилам, устранение временной и постановка пломбы постоянной должны производиться не более чем через 14 дней с момента установки «времянки».

Важно помнить, что продолжительность ношения временной пломбы зависит от степени и разновидности патологического процесса в ротовой полости и используемого терапевтического препарата.

Так, например, при лечении пульпита используется специальная паста на основе мышьяка, которая закладывается в полость зуба и закрывается «времянкой». Ходить с ней не рекомендуется более 3-х дней.

При применении Депульпина либо Каустинерва сроки воздействия на больные зубы, которые колеблются от 7 до 14 дней, временная пломба может устанавливаться не менее, чем на 14 суток.

При развитии такой патологии как периодонит постановка «времянки» может осуществляться на более продолжительный период времени, от 3-х недель до двух месяцев.

Причем на протяжении данного периода времени должен осуществляться постоянный контроль над состоянием зуба и десен.

Максимальный срок установки может достигать 4-х месяцев, более длительный период времени может пагубно отразиться на состоянии всего зуба и разрушить часть его стенок.

Что делать?

Выпадение такой пломбы может произойти на фоне разнообразных причин, но чаще всего это происходит на фоне чрезмерного воздействия на нее. Поэтому после установки «времянки» не стоит употреблять орешки, семечки, разгрызать леденцовые конфеты и т.д.

Если установленная пломба все же выпала, то оставлять все на самотек не стоит. Необходимо сразу записаться на прием к специалисту. Опытный врач уже при осмотре с точностью сможет выявить истинную причину произошедшего явления.

Если выпала «времянка», в качестве решения данной проблемы может рассматриваться один из следующих вариантов:

  1. постановка новой временной пломбы в том случае, если предыдущая не успела оказать необходимое терапевтическое воздействие на нервные окончания зуба;
  2. постановка постоянной пломбы, которая производится в том случае, когда большая часть продолжительности эксплуатации временного варианта прошла и оказан необходимый эффект.

Очень важным является факт состояния зуба после установки временного варианта. Если на протяжении всего периода времени ее эксплуатации в полости зуба возникали болевые ощущения, необходимо рассказать об этом специалисту, так как подобные явления могут свидетельствовать о развитии каких-либо патологий.

Пломба с мышьяком

Девитальная экстирпация пульпы или закладка пасты на основе мышьяка в полость больного зуба является довольно старым и проверенным способом устранения нервов при отсутствии возможности применения другого способа.

Важно понимать, что мышьяк – это ядовитое вещество, которое способствует разрушению нервов и гибели пульпы.

Данные процессы являются полностью безболезненными, так как в состав пасты, включающей мышьяк, входят еще и специальные компоненты – анестетики, которые и оказывают обезболивающее воздействие.

Читать еще:  Через сколько можно кушать после пломбы

Очень важным является соблюдение сроков ношения «времянки» с мышьяком, которые в большинстве случаев не должны превышать 3-х суток. Долгое нахождение мышьяка в полости зуба может привести к травматизации близлежащих тканей.

В том случае, если выпала временная пломба с мышьяком раньше положенного срока, необходимо с точностью убедиться в том, что в полости зуба не осталось мышьяка.

Многие специалисты рекомендуют провести процедуру полоскания полости рта с содовым раствором.

Для этого необходимо растворить в одном стакане кипяченой воды чайную ложку соды и капнуть в него пару капель йода.

После полоскания ротовой полости необходимо полость больного зуба закрыть стерильным ватным тампоном и в срочном порядке отправляться на прием к специалисту.

Если каналы запломбированы

Не стоит слишком беспокоиться, просто нужно сразу же обратиться за медицинской помощью именно того специалиста стоматологического профиля, который и устанавливал «времянку».

После тщательного осмотра стоматолог доведет процесс лечения больного зуба до конца и поставит постоянный вариант пломбировочного материала.

Вскрытия, запломбированные каналы, при выпадении временной конструкции защиты, не требуют, так как инфекционные микроорганизмы уже не смогут проникнуть в сам канал и нанести какой-либо ущерб.

Но, если случается такое, что выпадает «времянка», а каналы до этого небыли запломбированы, то специалист проводит дополнительную процедуру чистки и промывки каналов.

Выпадение пломбы хоть и не является серьезной проблемой, но все же такое явление лучше предотвратить, нежели повторно устанавливать новый вариант временной защиты, либо проводить дополнительное лечение.

Для предотвращения выпадения «времянки» необходимо следовать общим рекомендациям специалистов:

  • чистить зубы с использованием щетки с мягкой щетиной, область больного зуба очищать с предельной аккуратностью;
  • как можно меньше давать нагрузку на больной зуб, стараться пережевывать пищу на другой стороне ротовой полости;
  • исключить перепады температуры, то есть не употреблять после горячего чая холодных напитков и, наоборот;
  • не трогать «времянку» ни языком, ни какими-либо другими сподручными предметами.

Временная пломба является всего лишь дополнительным элементом лечения патологических процессов в полости зубов.

Полезное видео

Лайфхак о том, что делать в нестандартных ситуациях, если выпала временная пломба:

Но даже если временная пломбировочная защита простоит дольше положенного срока, важно помнить, что ее замена на постоянную пломбу просто необходима. Поэтому при обращении в стоматологическую клинику нужно выполнять все рекомендации лечащего врача и меры профилактики выпадения «времянки». Только в таком случае можно остаться полностью удовлетворенным от полученных результатов лечения.

Выпала временная пломба

Что делать, если выпадает временная пломба из зуба?

Необходимо связаться с лечащим врачом и постараться в ближайший срок попасть к нему на прием, вне зависимости от того, с какой целью проводилось пломбирование. Выпадение цемента и неоконченное лечение ведет к осложнениям: воспалительным процессам, кистам, острым периоститам, абсцессам. Вполне функциональный зуб, который мог бы служить годами, можно потерять уже через полгода.

Молочные зубы малышей пломбируют более дешевыми, но недолговечными цементами, которые могут хуже держаться. Несмотря на то, что вся красота и эстетика в виде реставраций или коронок устанавливается только к 14-15 лет на постоянные зубы, проблемы с зубами у малышей нужно решать оперативно. Временные зубки и так склонны к образованию кариеса, а с открытой полостью они разрушаются за считанные месяцы.

Сохранить на длительный срок пломбу и не дать ей выпасть у ребенка проблематично: малыши подвижны, с любопытством исследуют мир, грызут игрушки, твердые предметы. Особенно страдают передние зубы, на которые приходится большая часть нагрузки.

Выпадение пломб передних резцов и развитие пульпита часто приводит к удалению больных зубов: корни начинают рассасываться и спасть уже нечего.

В некоторых случаях родителей беспокоит не выпадение пломбы, а ее потемнение. Это происходит, если используется пломбировочный материал с содержанием ионов серебра, которые предупреждают повторное развитие кариеса. Такой состав применяют на временных зубах, на которых не важна эстетика.

Думать, чем залепить выпавшую пломбу и тянуть с визитом к врачу точно нельзя. В противном случае зуб быстро раскрошится, и нужно будет думать уже о сравнительно недорогих вариантах протезирования. Родной зуб, даже депульпированный, лучше искусственного и восстановление коронки обойдется в разы дешевле импланта или ортопедической конструкции.

Если пломба выпала во время отъезда в другой город, страну и посетить своего лечащего врача нет возможности, обратитесь в первую доступную стоматологическую клинику. В любом городе есть специалисты, которые поставят временную пломбу или восстановят постоянную. Даже если качество вас не устроит, полость зуба будет защищена от болезнетворных бактерий.

Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)

Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.

Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.

Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.

Образование:

  • Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
  • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
    № 17 814 004 160
  • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
    № 178 270 021 06
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
  • № 1 178 040 005 174

Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)
Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)
Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)
Сертификаты:

  • 2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
  • 2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
  • 2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
  • 2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
  • 2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
  • 2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
  • 2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
  • 2016 — Эдодонтия для начинающих
  • 2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
  • 2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
  • 2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
  • 2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
  • 2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
  • 2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
  • 2016 — Основы клинической гнатологии
  • 2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
  • 2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
  • 2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
  • 2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
  • 2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
  • 2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов
Читать еще:  Сколько можно ходить с временной пломбой

Что делать, если выпала временная пломба

Лечение жевательных органов часто требует пломбирования. Материалы для этого бывают разными. Одни из них используются в качестве постоянной смеси, другие – на определенное время. Последние закладываются в кариозную полость после лекарств, которые убивают нервные окончания. Только после уничтожения нерва стоматолог продолжает терапию. Что же делать, если выпала временная пломба с мышьяком? Такая проблема требует обращения к дантисту. Пациент не должен надолго откладывать визит в клинику, чтобы не навредить здоровью.

Установка временной пломбы проводится для того, чтобы заполнить оставшуюся после закладки лекарства полость единицы. Смесь эта мягкая. Она удерживает препарат, а также препятствует нанесению жевательному органу дополнительного повреждения. Кроме того, цемент не позволяет попадать в полость пищевым остаткам, защищает внутренние стенки коронки от повреждений механического характера. Важно, чтобы в этот момент не оказывалось чрезмерное воздействие на патологические единицы, так как они не рассчитаны на серьезные нагрузки.

Печать может быть диагностической. Она устанавливается, чтобы понаблюдать за нервом. Такой цемент изолирует нерв. Если болевые ощущения отсутствуют, закладывается постоянный клей. Когда боль возникает, проводится терапия патологического участка или радикальное вмешательство.

Почему выпадают временные пломбы

Пациенты часто жалуются на то, что у них вылетела временная пломба. Спровоцировать такое явление могут разные факторы.

  • Некачественный материал.
  • Усадка смеси, если она из категории дешевых медикаментов. Постепенно формируется промежуток между стенкой коронки и краем цемента. Это пространство становится доступным для бактерий, пищевых остатков, слюны. Зуб быстро повреждается, кариозная полость расширяется.
  • Неправильная обработка полости, неполное удаление аномальных масс, попадание слюны на здоровые ткани.
  • Не тщательный уход за полостью рта.
  • Надкусывание орехов, леденцов, семечек, что приводит к механическим повреждениям.
  • Употребление сладостей вязкой консистенции.

Если отвалилась временная пломба, причины могут скрываться в особенностях структуры жевательных органов. Негативно на единицы влияет недостаток витаминов и полезных минеральных веществ, сигареты и алкоголь. Все это приводит к деминерализации, а также к хрупкости, твердых тканей. Плохо влияет на здоровье резцов, клыков, моляров пародонтит, пульпит, пародонтит. Из разрушенной треснутой единицы клей выпадает зачастую. Проблемы появляются, когда не досушен канал, не устранен глубокий кариоз.

Может ли мышьяк нанести вред организму

Если воспалился нерв, может помочь только врач. Лечение пульпита может включать оздоровительные процедуры или удаление патологических тканей. Выбор зависит от стадии поражения. Если дантисту обратится сразу, можно купировать процесс воспаления с сохранением нерва. Суть хирургических технологий заключается в частичном или полном удалении патологической пульпы.

Многих пациентов пугает выпадение клея, положенного на определенный период в полость единицы. Случается, что больные его невзначай проглатывают. Это не приведет к перфорации внутренних систем и органов, воспалительный процесс от этого не начнется. Мышьяк же в в практике современных стоматологов почти не используется. Сегодня дантисты все чаще стали пользоваться специальными пастами, где химический элемент содержится в незначительном количестве. Вещество работает как некротизирующая смесь. Привести к отравлению такая доза не способна.

Если проглатывания избежать не удалось, обратитесь к своему дантисту. До приема врача созвонитесь с ним, обрисуйте ему ситуацию. Доктор подскажет, какие действия вы должны выполнить, ведь он знаком с проблемой. Может быть назначено внеплановое посещение для пломбирования повторно. При отсутствии опасности посещение может состояться в день, запланированный ранее.

Надо ли сразу обращаться к врачу

Для здоровья полости рта и всего организма важно, чтобы лечение глубокого кариеса было проведено вовремя. Поэтому, обращаться к врачу следует сразу, как только появилась проблема.

  1. После анестезии выполняется препарирование пораженной полости;
  2. Затем проводится обработка патологического участка антисептическими препаратами;
  3. Далее доктор устанавливает специальную прокладку;
  4. Потом выполняются пломбировочные работы;
  5. В заключение пломба шлифуется;

Может возникнуть проблема с временным цементом. Важно, чтобы пациент не паниковал. Посетить врача следует сразу, когда возникла острая боль. Если пациент чувствует себя хорошо, необходимо полость изолировать от внешних раздражителей. Отверстие закрывается стерильным шариком из ваты до визита к стоматологу. Обеспечьте покой больной единице, уберите жевательные нагрузки. Гигиенические процедуры проводите тщательно, исключив травмирование.

Стоматолог, осмотрев ротовую полость, оценит ее состояние, примет решение о лечебных процедурах. При выпадении клея из обширной полости врач обычно вставляет вкладку, когда происходит постоянное пломбирование. Диагностирование повторного пульпита, кариоза, периодонтита требует нового лечения, а потом закрытия полости новым цементом на определенное время.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector