Arion-denta.ru

Десневые карманы лечение и очищение

Пародонтальные карманы

Появление пародонтальных карманов в десне – типичный признак пародонтита, то есть хронического воспаления десен.

Наличие таких «кармашков» сопровождается дискомфортом во время еды, неприятным запахом изо рта, нагноением. Если проблему игнорировать, в итоге можно лишиться здоровых зубов.

Строение зубодесневого кармана

Пародонтальный карман – это пространство, освободившееся в результате разрушения пародонта. Воспалительный процесс нарушает целостность зубодесневых соединений, начинается атрофия (рассасывание) альвеолярной кости. Возникает участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.

Поясним, что пародонт включает околозубные ткани:

  • круговую связку зуба;
  • цемент, покрывающий корень;
  • альвеолярные отростки (часть, несущая на себе зубы).

Дно кармана, как правило, заполнено грануляционной (соединительной) тканью, налетом и гноем. Отмечается большое количество разрушенных лейкоцитов, что говорит о затяжном воспалительном процессе. В ямку постоянно попадают частички пищи.

Дефект четко видно на рентгеновском снимке, он проявляется в виде темного участка между зубами. Для диагностики также используют метод зондирования ручными инструментами.

Причины образования

Основная причина формирования пародонтальных карманов – неудовлетворительная гигиена ротовой полости, скопление бактериального налета и твердого зубного камня.

Факторы, ускоряющие образование дефекта:

  • употребление исключительно мягкой пищи – известно, что твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, капуста) способствуют очищению зубов от налета;
  • неправильная установка зубной пломбы – острые края пломбы могут травмировать десны;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта;
  • некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дисбаланс гормонального фона;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы воспаления

  • Гнилостный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов;
  • кровоточивость десен, которая усиливается при любом механическом воздействии;
  • боль и зуд во время приема пищи, особенно твердой;
  • реакция на холодное и горячее;
  • выделение гнойного экссудата;
  • визуальное удлинение коронки зуба за счет опускания десны;
  • на поздней стадии – расшатывание и смещение зубов.

Измерение глубины пародонтальных карманов

В норме пространство между шейкой зуба и десневым краем не должно превышать 1-2 мм. При легкой степени пародонтита образуется десневой карман глубиной 3,5 мм.

Средняя степень тяжести воспалительного процесса характеризуется карманами глубиной 4 мм. При этом на рентгеновском снимке уже проявляется костный дефект и деструкция межзубных перегородок. На поздней стадии глубина ямки превышает 5 мм.

Лечение пародонтальных карманов и пародонтоза

Пародонтит (воспаление) и пародонтоз (деструктивный процесс) нужно лечить комплексно. Первый этап – ультразвуковая чистка зубодесневых карманов, затем проводится медикаментозная обработка. В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство.

Чистка ультразвуком

Проводится аппаратом «Вектор». Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, которые разрушают твердые зубные бляшки, в том числе в глубине карманов. Уничтожается вся патогенная микрофлора за счет антибактериального эффекта ультразвука.

Кюретаж

Открытый и закрытый кюретаж — это механическая чистка карманов с помощью ручных инструментов (скейлеров и кюрет). Применима, когда глубина кармана превышает 3 мм.

Проводится под местной анестезией и включает шаги:

  1. Антисептическая обработка всей ротовой полости (полоскание раствором хлоргексидина или мирамистина).
  2. Соскабливание размягченных тканей и гнойного экссудата на дне кармана, удаление бактериальных отложений на всей поверхности зуба, в том числе на корнях.
  3. Промывание очищенной полости раствором антисептика.
  4. Наложение защитной повязки на десне.

Восстановительный период длится 2-3 недели. За это время формируется новая рубцово-соединительная ткань.

Лоскутная операция

Врач делает 2 вертикальных разреза с помощью скальпеля и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка зубной поверхности.

В конце процедуры на пораженный участок наносят остеогенное лекарство (восстанавливает костную ткань), а десну зашивают. Операция длится около 40-ка минут и, конечно, включает местную анестезию.

Для медикаментозной терапии назначают заживляющие растворы и гели наружного применения (лекарственный криогель, Фурацилин и пр.). Также рекомендуется использовать мази, стимулирующие эпителизацию десны (Актовегин, Солкосерил). Врач может назначить курс антибиотиков.

Последствия образования карманов в десне

При образовании пародонтальных карманов разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле (лунке), оголяются зубные корни, а коронка теряет естественную опору. В результате такого патологического процесса возникает подвижность здоровых зубов, нарушается прикус.

В таком состоянии человеку сложно пережевывать даже мягкую пищу. В конечном итоге межзубные промежутки все больше увеличиваются, и расшатанные зубы начинают выпадать один за другим.

Поэтому если вы заметили, что десна отошла от зуба, не откладывайте визит к пародонтологу. Найти такого специалиста не трудно. Просто воспользуйтесь поисковой строкой нашего сайта.

Лечение десневого кармана

Лечение десневых карманов требует профессионального подхода, который готова предложить стоматология «Дента-Профессионал».

Мы беремся как за простые, так и за сложные случаи.

Каждому пациенту мы гарантируем безопасное, безболезненное и оперативное лечение.

Читать еще:  Белая точка на десне

ПО КАКОЙ ПРИЧИНЕ ОБРАЗУЮТСЯ ДЕСНЕВЫЕ КАРМАНЫ?

Запущенный пародонтит может привести к образованию десневых карманов. Десневой или пародонтальный карман – это щель, возникающая между десной и зубом, в результате воспалений пародонта, вызванных зубными отложениями. Представляет собой углубление, которое формируется между зубом и десной. Данное заболевание является быстро прогрессирующим. Если на начальной стадии его можно вылечить терапевтическими методами, то в запущенном состоянии лечение десневого кармана требует операционного вмешательства.

Чаще всего карманы в десне образуются по причине некачественной гигиены полости рта. Зубной налет из-за нерегулярной чистки отвердевает, а после трансформируется в камень. Остатки пищи проникают под десну и приводят к размножению бактерий. Последние провоцируют воспалительный процесс, который поражает соединительную ткань. Крайне важно остановить этот процесс. В противном случае, болезнетворные микроорганизмы будут поражать костные ткани и корень.

Лечение десневых карманов в зависимости от стадии болезни может потребовать выполнение одной из следующих процедур:

  • Закрытый кюретаж.
    Процедуру делают, если присутствует значительное количество окаменевших отложений на зубах, имеется воспаление десенных тканей, которые от зуба отслоняются больше, чем на 3 мм. Закрытый кюретаж – это удаление отложений специальными инструментами и ультразвуком из десневых карманов.
  • Открытый кюретаж.
    Процедура назначается, если глубина десневых карманов существенная. Технология открытого кюретажа подразумевает вскрытие десневого кармана хирургическим инструментом для того, чтобы добраться до его самого глубокого места с последующим вычищением отложений.
  • Лоскутная операция.
    Если стадия болезни перешла на костную ткань в районе корня зуба, требуется проведение лоскутной операции. При данной процедуре десневой карман вскрывается на глубину поражения, происходит очистка отложений и подсадка ткани, стимулирующей рост костной ткани на месте пораженного участка. Далее десна зашивается в правильном положении относительно зуба.

Как любая хирургическая операция, лечение десневых карманов требует внимательного подхода к безопасности пациента и его комфорту. Мы тщательно подбираем анестезирующие средства, чтобы сама операция не принесла неприятных ощущений. Мы не бросаем Вас после операции и ведем контроль и наблюдение за процессом заживления, который может занять до 2 недель. Особое внимание мы обращаем на безопасность. Все инструменты проходят многоступенчатую стерилизацию по программам «антиспид» и «антигепатит», что полностью исключает возможность заражения пациента любыми заболеваниями. Все, что в хирургии должно быть одноразовым – у нас одноразовое. Наш специализированный хирургический кабинет – это полностью изолированный от внешней среды абсолютно стерильный комплекс. Не каждая стоматология может похвастаться наличием специализированной хирургии.

Необходимость проведения хирургического лечения десен может определить только врач-пародонтолог. Консультация у нас бесплатная. Записывайтесь в рабочее время по телефону, а также круглосуточно на сайте через форму обратной связи.

Мы находимся на границе района Выхино-Жулебино и г. Люберцы, возле метро Жулебино и м. Котельники. Наши специалисты проведут осмотр, составят план лечения и подберут вариант лечения под Ваши финансовые возможности.

Десневой карман между зубами: особенности возникновения и лечение

К одной из самых сложных патологий относится десневой карман.

Он образуется между десной и зубов, растет в размерах и может стать причиной потери зубов.

Такого заболевания, как десневой карман, лечение занимает много времени, оно должно быть комплексным, а в запущенных случаях требует хирургического вмешательство.

Особенности патологии

Десневой карман — углубление между тканью десны и зубом. Это пространство присутствует в норме, но его глубина составляет не более 3 мм. В противном случае он увеличивается и разрушает глубоко лежащие ткани, фиксирующие зуб.

К причинам возникновения относятся:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • врожденные аномалии соединительной ткани;
  • длительно текущий пародонтит и другие хронические заболевания десен.

Вследствие этого на поверхности зубов скапливается налет, который является результатом жизнедеятельности микроорганизмом.

Он проникает в пространство между десной и зубом, туда же попадают частицы пищи и бактерии.

Вызывать заболевания десен могут также заболевания других органов и систем:

  • хронические ангины;
  • патологии почек;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Вследствие чрезмерного наличия во рту бактерий:

  • формируются зубные камни;
  • микроорганизмы, размножаясь выделяют протеолитические ферменты, которые разрушают ткани и эпителий;
  • размер карманов увеличивается, что способствует задержке большего объема бактерий и остатков пищи;
  • углубление достигает корней, то есть формируются пародонтальные карманы.

Лечение

  • его, как правило вскрывают;
  • тщательно удаляют некротизированные ткани;
  • выскабливают стенки;
  • промывают антисептическим раствором.

После этого назначают полоскание, в тяжелых случая антибактериальные средства. Для лучшего эффекта больные принимают комплекс витаминов.

Одним из современных методов терапии является фотодинамическое лечение. Оно заключается в нанесении специального вещества, реагирующего на свет в область поражения. После этого участок облучают специальным лазером, под действием которого освобождаются активные формы кислорода.

Читать еще:  Что делать если ноет десна

Они очень агрессивны, так как с легкостью вступают в химические реакции и оказывают разрушающее действие на микроорганизмы. Данную процедуры проводят после радикальной очистки десневого кармана.

Другой действенный метод — обработка кармана ультразвуком. Высокочастотные колебания разрушают стенку бактерий за счет чего они гибнут. Этот метод сочетают с удалением пораженных тканей, очисткой некротизированных масс и камней.

Профилактические мероприятия

Так как при этой патологии между зубом и десной накапливаются мелкие кусочки еды, то основной профилактической мерой должна быть чистка зубов.

Чистку зубов нужно делать:

  • 2 раза в сутки — утром и вечером;
  • зубной щеткой с мягкими ворсинками;
  • пастой, обладающей антисептическими свойствами с абразивными веществами.

Хорошее действие оказывает промывание полости рта антисептическими жидкостями.

Они замедляют рост микроорганизмов, вымывают остатки пищи и нормализуют кислотную среду. Подбирать жидкость необходимо индивидуально вместе с врачом.

К еще одному действенному методу профилактики относится зубная нить. Она позволяет качественно очистить межзубное пространства и удалить частички пищи, которые способствуют увеличению десневых карманов.

Что можно сделать в домашних условиях?

Перед любыми самостоятельными действиями необходима консультация специалиста. Врач должен определить размер зубодесневого пространства, так как от этого зависит дальнейшие меры.

Если глубина больше 3 мм, то лечение только хирургическое — очистка и выскабливание кармана.

Самостоятельное лечение в домашних условиях противопоказано:

  • при множественных и глубокие десневых карманах;
  • сопутствующем пародонтозе и пародонтите;
  • системных нарушениях в организме, например, недостатке витаминов.

Медикаментозные средства

После того, как был удален десневой карман, лечение в домашних условиях заключается в приеме следующих препаратов:

  • Хлоргексидин для полоскания рта;
  • антибиотики в таблетках, Метронидазол или производные пенициллинов;
  • при тяжелых формах антибактериальные средства узкого спектра действия.

Антибиотики применяют редко, когда есть сопутствующие воспалительные процессы с гнойными осложнениями. Для лучшего эффекта их подбирают по возбудителю, после его выявления с помощью посевов.

Антисептики используют для уменьшения роста патогенной флоры в полости рта. Для полоскания можно использовать перекись водорода.

Такое средство можно приготовить самостоятельно, добавив к 200 мл охлажденной кипяченой воды 1 таблетку гидроперита. Полоскать нужно 3 раза в день. Важно отметить, что этот раствор запрещается глотать.

Народные средства

К одним из самых действенных рецептов относится настойка из кожуры грецкого ореха. Это растение обладает антисептическими качествам, содержит бета-каротин, активные вещества, способствующие укреплению и восстановлению десен.

Антисептическое лекарство для десен готовится следующим образом:

  • с молодого ореха снимают зеленую кожуру и мелко нарезают;
  • к 2 столовым ложкам добавляют 100 мл оливкового масла;
  • плотно закрывают и оставляют в холодном месте;
  • периодически встряхивают;
  • получившимся настоем смазывают десны не менее 5 раз в день.

Восстанавливающий эффект оказывает подорожник, лучше всего для лечения подходят листья:

  • 20 г заливают стаканом кипятка;
  • оставляют на час;
  • рот полощут 5 раз в день через равные промежутки времени.

Также можно использовать сок. Для этого его выдавливают из мелко порезанных листьев и смазывают пораженные участки.

Очень хорошо на десны влияет смесь из шалфея, крапивы и ромашки:

  • вышеперечисленные сушенные травы смешивают в пропорции 1:1;
  • столовую ложку сбора заливают стаканом горячей воды и оставляют на полчаса;
  • процеживают и полощут рот 2-3 раза в час.

Ромашка и шалфей имеют противовоспалительный эффект, а крапива антисептические свойства. Поэтому через день использования сбора уже будут улучшения.

Другое полезное растение, использующееся при заболеваниях десен, золотой ус. Можно просто нарезать вымытые листья и прикладывать их к больному участку на 15 минут или приготовить настой, для этого:

  • мелко нарезают стебель растения;
  • в пол литра кипятка добавляют столовую ложку сырья;
  • настаивают 30 минут.

Поласкать необходимо утром, днем и вечером.

  • к 500 граммам зрелых ягод добавляют мед в таком же количестве;
  • заливают получившуюся смесь половиной литра 70% спирта;
  • дают настояться 2 недели.

Выпивают по столовой ложке 4 раза в день, лучше перед едой. Это сочетание продуктов используют при любых заболевания ротовой полости. Содержащиеся в них, активные вещества усиливают регенерацию эпителиальных клеток.

Также можно сделать пасту с медом и чесноком. Чистить ей зубы нужно после еды утром и вечером.

Для приготовления чесночной пасты надо:

  • измельчить несколько зубчиков чеснока;
  • смешать чайную ложку кашицы и меда;
  • добавить немного соли и 8-10 капель перекиси водорода.

Видео по теме

Наглядно о том, что такое зубодесневые карманы, в видеоролике:

Почему появляются десневые карманы, как проводится лечение?

Десневые карманы – один из симптомов многих заболеваний тканей пародонта. Между десной и пришеечной частью зуба образуется пространство, в котором скапливается налет, остатки пищи и бактерии. Постепенно развивается воспаление, зубы становятся подвижными, при отсутствии лечения возрастает риск их утраты.

Читать еще:  Воспалилась десна чем полоскать в домашних условиях

Что такое пародонтальный карман и как он образуется?

Зубы соединяются с костью челюсти при помощи периодонта – специальной связки. Периодонт выступает в роли амортизатора, благодаря ему зубы удерживаются на месте и нагрузка в процессе жевания распределяется равномерно. У здорового человека ткани ротовой полости надежно защищены от проникновения патогенной микрофлоры.

При разгерметизации периодонта в пришеечной области зуба скапливается налет, который со временем преобразуется в камень, так как находится в труднодоступной области и вычистить его оттуда самостоятельно невозможно.

Поддесневой камень – идеальная среда для размножения бактерий, которые постепенно провоцируют воспалительные процессы десен. При отсутствии лечения воспаление постепенно переходит на костную ткань. Неприятное последствие данного патологического состояния – отслоение десны от зуба в области воспаления, этот промежуток и называют пародонтальным карманом.

В норме промежуток между пришеечной частью зуба и слизистой десны составляет 1-2 мм. Пародонтальные карманы – распространенный симптом многих заболеваний десен: гингивита, пародонтита, пародонтоза. Самостоятельно избавиться от зубных отложений в пародонтальных карманах невозможно, поэтому со временем проблема только усугубляется: карман глубже заполняется налетом, происходят процессы атрофии альвеолярных отростков.

Симптоматика

Пациенты редко обращаются к стоматологу на начальной стадии заболевания. К специалисту зачастую приходят люди с уже запущенной стадии патологии с ярко выраженными симптомами. Характерные признаки наличия пародонтальных карманов:

  • неприятный привкус и запах во рту,
  • изменение формы и цвета слизистой десен,
  • кровоточивость и болезненность десен,
  • подвижность зубов,
  • дискомфорт в процессе приема пищи,
  • опущение десны, оголение прикорневой части зуба,
  • выделение гноя.

Основные методы диагностики – зондирование и рентгенография. Затемненные участки на снимке – это области, в которых десна отходит от зуба. Стадии патологии определяют в зависимости от глубины десневого кармана:

Что такое наращивание десен (гингивопластика)?

  1. Легкая – до 3,5 мм.
  2. Средняя – до 4 мм.
  3. Тяжелая – карман может достигать 5 мм и более.

Почему появляются десневые карманы?

Основная причина образования пародонтальных карманов, как и большей части других стоматологических патологий, — некачественная гигиена ротовой полости, скопление налета и камня. В налете и камне содержатся токсины, которые постепенно приводят к развитию воспалительного процесса в тканях.

Ускорить образование пространства между десной и зубом могут следующие неблагоприятные факторы:

  • преобладание в рационе мягкой пищи, которая не требует пережевывания,
  • систематическое травмирование десен острыми краями пломб, протезов, брекетов,
  • неправильный прикус часто становится причиной неравномерного распределения жевательной нагрузки на разные части пародонта,
  • сахарный диабет увеличивает риск развития патологии,
  • гормональные нарушения,
  • дисбаланс иммунной системы.

Курильщики больше других подвержены образованию пародонтальных карманов. Никотиновые смолы оседают на эмали и в поддесневой области, создавая стойкий налет. Курильщикам обязательно необходимо регулярно проводить профессиональную чистку для профилактики заболеваний тканей пародонта.

Как проводится лечение?

Пародонтальные десневые карманы – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление, симптом патологий тканей пародонта. Чтобы от них избавиться, необходимо вылечить гингивит, пародонтит или любое другое состояние, вызвавшее образование десневых карманов. Лечение назначается после оценки результатов диагностики и начинается с профессиональной чистки от налета и камня.

Атрофия десны: причины, диагностика, методы лечения

Если патология находится на начальной стадии, профессиональной чисткой можно ограничиться. Если же пародонтальные карманы глубокие, симптоматика ярко выражена, проводится глубокая чистка – кюретаж. Далее следует лечение основного и сопутствующих заболеваний (пародонтальные карманы часто образуются у людей с сахарным диабетом, к примеру).

По каким причинам появляется зубной камень и как от него избавиться?

Как проводится кюретаж пародонтальных карманов?

Кюретаж – процедура глубокой чистки пародонтальных карманов от налета, грануляций, гноя, отмерших клеток. Существует несколько вариантов проведения операции:

  1. Открытый и закрытый – основные разновидности процедуры.
  2. Вакуумный.
  3. Лазерный.
  4. Крио-кюретаж.
  5. Химический.

Закрытый кюретаж проводится на начальной стадии пародонтита, при этом глубина пародонтальных карманов не должна превышать 4 мм. Открытый применяют при запущенных формах пародонтита, глубина карманов 4 мм и более, отслоении десны от зуба и обширном скоплении налета.

Этапы проведения процедуры закрытого типа:

  • ротовая полость обрабатывается антисептиком,
  • вводится препарат местной анестезии,
  • удаляется содержимое пародонтальных карманов (налет, грануляции, гной),
  • поверхность зуба полируется,
  • повторная антисептическая обработка,
  • в карманы закладывается препарат для восстановления поврежденных тканей.

Открытый кюретаж проводится с разрезом слизистой десны, что позволяет врачу провести максимально глубокую чистку с детальным обзором обрабатываемой области. Врач проводит вертикальный надрез десны, после чего проводит чистку. По окончанию операции на разрезы накладываются швы.

Лечение десен лазером: показания, преимущества и стоимость процедры

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector